Причины частой ангины у взрослых

Почему наблюдаются частые ангины и как они протекают

Частые ангины у взрослого или ребенка возможны на фоне переохлаждения или снижения иммунитета. При отсутствии должного лечения заболевание приобретает хроническую форму. В этом случае повышается риск развития опасных осложнений, среди которых ревматизм, гломерулонефрит, пиелонефрит, миокардит.

Суть заболевания

Ангина (острый тонзиллит) — это инфекционное заболевание с преимущественным воспалением небных миндалин и слизистой зева с симптомами интоксикации. 2/3 больных — это дети и взрослые в возрасте до 30 лет. Наиболее часто ангина развивается у школьников. Данная патология может проявляться как в виде хронического тонзиллита с периодическими обострениями, так и в форме неоднократной ангины в течение года.

Эти заболевания связаны между собой. Повторяющиеся ангины приводят к развитию хронического тонзиллита. Последний плохо поддается лечению. Частыми принято считать ангины, которые возникают 2-3 раза в год. У здоровых людей после перенесенного однократно заболевания активизируются защитные механизмы. В последующем риск рецидива снижается. Частые эпизоды тонзиллита характерны для ослабленных людей.

Основные этиологические факторы

Существует ряд факторов, которые повышают риск развития данной патологии. К ним относятся:

  • снижение общей сопротивляемости организма;
  • переохлаждение;
  • питье холодных напитков;
  • заложенность носа на фоне синусита или хронического ринита;
  • кривая носовая перегородка;
  • резкая смена климатических условий;
  • охлаждение ног;
  • болезни крови;
  • контакт с больными или носителями инфекции;
  • наличие кариозных зубов;
  • грибковые инфекции.

Частая ангина не характерна для закаленных и ведущих здоровый образ жизни людей. В основе регулярных рецидивов заболевания лежит иммунодефицит.

Частые рецидивы могут быть следствием имеющихся очагов хронической инфекции. Причиной тонзиллита становятся кариес, стоматит, гайморит, ринит и отит. Наиболее часто ангину вызывают стрептококки и стафилококки. Возможно наличие смешанной микрофлоры. Частый острый тонзиллит бывает связан с приемом антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов.

К факторам риска развития ангин относятся нехватка витаминов, кахексия, строгая диета и низкая двигательная активность. У детей частые острые тонзиллиты могут быть следствием искусственного вскармливания, внутриутробной гипоксии, недоношенности и другой патологии. Ангиной можно заразиться от окружающих при совместном проживании с носителем или больным активной формой тонзиллита.

Клинические симптомы

Ангина отличается острым течением с выраженными признаками интоксикации. Грибковые и вирусные формы заболевания протекают легче. Бессимптомный период продолжается от 10 до 48 часов. Ангины протекают в легкой, средней и тяжелой формах. Наблюдаются следующие симптомы:

  • гипертермия;
  • боль в горле;
  • увеличение и покраснение миндалин;
  • озноб;
  • боль в мышцах и суставах;
  • слабость;
  • боль в груди;
  • недомогание;
  • налет на миндалинах и языке;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

При легком протекании частых ангин температура бывает субфебрильной. В более тяжелых случаях она превышает 39-40ºC. Это часто наблюдается при лакунарных, фолликулярных и некротических ангинах бактериальной этиологии. Боль в горле является постоянным симптомом. Многие больные также жалуются на ком в горле.

Катаральная ангина

Боль возникает в результате местной воспалительной реакции. На начальной стадии, когда ангина является катаральной, данный симптом выражен слабо. При фарингоскопии определяются отечность и покраснение глотки, неба и миндалин. Воспалительный процесс является локальным. Катаральная ангина длится недолго. При правильном лечении симптомы стихают через 1-2 дня.

Лакунарная ангина Фолликулярная ангина

В запущенных случаях возникает лакунарная или фолликулярная ангина. При них отмечаются резкие изменения показателей крови в виде повышения СОЭ и лейкоцитоза. При осмотре выявляются отек лакун и инфильтрация тканей. Появляется гнойный налет. Кровоточивость отсутствует. Наличие нагноившихся фолликулов указывает на фолликулярную ангину.

Некротическая ангина

У сильно ослабленных людей возможны частые некротические ангины. При них наблюдаются тошнота, рвота и спутанность сознания. Частое воспаление миндалин возможно на фоне вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ, аденовирусной инфекции). При регулярных герпесных ангинах на слизистой появляются пузырьковые высыпания. Боль может отсутствовать. Наличие белых (творожистых) наложений указывает на грибковый тонзиллит. Часто в процесс вовлекаются щеки и язык.

План обследования пациентов

Рецидивы ангины являются поводом для комплексного обследования. Нужно уточнить причину развития болезни и оценить иммунный статус. Понадобятся следующие исследования:

  • бактериологический анализ материала со слизистой миндалин;
  • анализ на антитела;
  • полимеразная цепная реакция;
  • фарингоскопия;
  • вирусологическое исследование;
  • общие клинические анализы.

Для выявления осложнений заболевания потребуются электрокардиография, рентгенография и УЗИ почек. Повышение титра антител к стрептолизину О указывает на стрептококковую природу тонзиллита. Ангину нужно уметь отличать от стоматита, скарлатины, ангины и гриппа.

Лечение болезни

Регулярные ангины требуют этиотропного и патогенетического лечения. Проводится системная, местная и общеукрепляющая терапия. К немедикаментозным методам лечения относятся:

  • физиопроцедуры;
  • полоскание горла травами;
  • полноценное питание;
  • соблюдение постельного режима;
  • проветривание комнаты;
  • спиртовые компрессы;
  • ингаляции.

Помощь чаще всего оказывается в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях. Чтобы предупредить рецидивы в будущем, необходимо:

  • отказаться от курения;
  • пить поливитамины;
  • держать горло и ноги в тепле;
  • не переохлаждаться;
  • есть больше фруктов и овощей.

При частых бактериальных ангинах показаны антибиотики. В тяжелых случаях они вводятся внутримышечно. Применяются пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Дополнительно назначаются противоаллергические лекарства (Зодак, Кларитин, Супрастин). Системная терапия дополняется местным лечением. Применяются антисептики.

При ангине показаны Каметон, Стопангин, Анти-Ангин, Гексорал, Тантум Верде, Хлоргексидин, Мирамистин, Стрепсилс, Фурацилин и настой календулы. Если ангины привели к хроническому тонзиллиту, то применяются препараты на основе йода (раствор Люголя, Йодинол). Хороший эффект дает ароматерапия. При частых герпесных ангинах назначаются Зовиракс, Ацикловир Форте и Виролекс.

Грибковые ангины лечатся препаратами на основе кетоконазола, миконазола, итраконазола и флуконазола. Эффективны Нистатин и Леворин. При частых ангинах нужно повысить иммунитет. В этом случае применяется Имудон. В острый период больным назначаются антипиретики. Нужно отказаться от грубой и острой пищи, а также горячих напитков. Проводится санация полости рта и других очагов инфекции.

Обострения с частотой от 3 раз в год являются показанием к удалению миндалин. Операция проводится при неэффективности лекарств. Практикуется криотонзиллэктомия. В этом случае применяется жидкий азот. Таким образом, регулярные ангины чаще всего указывают на имеющиеся инфекционные заболевания и снижение иммунного статуса. Наиболее эффективное лечение — удаление миндалин.

Источник: gorlonebolit.ru

Причины и лечение частой ангины у взрослого; перечень препаратов

Ангина, она же острый тонзиллит — опасное и очень неприятное заболевание инфекционного характера, спровоцированное попаданием в организм стафилококков и стрептококков и поражающее как детей, так и взрослых. На чем основывается лечение ангины, как быстро распознать ее и чем вылечить?

Какие препараты назначают при ангине взрослым?

Назначение пациенту препаратов врач делает, исходя из полученных результатов анализов и вида ангины. Лакунарная, бактериальная, вирусная, грибковая, фолликулярная — все это разновидности заболевания, вызванные теми или иными возбудителями. Каждому из них соответствует определенная схема лечения.

Какие препараты при ангине у взрослых обычно назначает врач? Прежде всего, необходимо отметить, что человек с любой разновидностью ангины нуждается именно в комплексном лечении. Оно включает в себя прием не только медикаментозных средств, но и дополнительную терапию, как то:

  • полоскание горла;
  • теплое питье (травяные чаи, настои, морсы, компоты и т. д.);
  • постельный режим;
  • исключение из рациона острой, очень холодной или очень горячей пищи;
  • растирания и проч.
Читайте также:  Вирусная ангина - лечение у взрослых

Если говорить о медикаментозных препаратах, то в первую очередь при ангине назначают антибиотики. Единственный тип ангины, который не лечится антибактериальными средствами — вирусная ангина. Также пациенту понадобятся жаропонижающие, иммуномодулирующие, противовоспалительные и антисептические средства. Какие антибиотики оказываются самыми действенными при лечении острого тонзиллита?

Какими антибиотиками лечат ангину у взрослых?


Современной медицине известны несколько видов антибиотиков. При ангине у взрослых зачастую врач назначает антибактериальный средства пенициллинового ряда. Они назначаются только в том случае, если у больного нет аллергии на эти препараты. В случае если аллергическая реакция дает о себе знать или у пациента имеется непереносимость этих антибиотиков, врач должен заменить их на другу группу лекарств.

Наиболее эффективными антибактериальными средствами пенициллиновой группы являются Амоксициллин, Пенициллин, Амоксиклав. Амоксициллин известен также под другим названием — Флемоксин Солютаб. Амоксиклав — препарат последнего поколения, который отлично зарекомендовал себя при лечении ангины. При индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на эту группу антибиотиков врач может назначить цефалоспорины 1-3 поколения.

К ним относятся:

  • Цефуроксим,
  • Трикаксон,
  • Цефалексин,
  • Цефсулодин,
  • Цефазолин и др.

Что делать, если не помогают и цефалоспорины? В этом случае врач может прибегнуть к назначению макролидов — еще одной группы антибиотиков, эффективно справляющейся с различными заболеваниями инфекционной природы. Среди макролидов наиболее действенными являются Сумамед, Эритромицин.

Сумамед при ангине: как лечиться?

Сумамед при ангине у взрослых назначают достаточно часто, ведь он имеет множество преимуществ в сравнении с другими антибиотиками. Во-первых, этот новейший препарат, достоинства которого признали ведущие врачи не только России, но и других стран, оказывает широкий спектр действия на организм, а это означает, что Сумамед губителен для многих видов возбудителей.

Во-вторых, лекарство имеет довольно удобную форму применения — принимать его необходимо всего лишь один раз в сутки. Это избавляет пациентов от утомительных приемов лекарства по часам. Наконец, еще одним несомненным плюсом Сумамеда является его свойство накапливаться в организме человека. Если другие антибиотики необходимо принимать в течение 7-10 дней для достижения необходимого терапевтического эффекта, то длительность приема Сумамеда сокращается в 2 раза — его пьют всего 3-5 дней. Этот препарат не выводится быстро из организма, а продолжает непрерывно действовать в отношении патогенных микроорганизмов.

По каким причинам ангина может повторяться снова и снова?

Как правило, после пройденного круча лечения человек должен чувствовать себя здоровым и бодрым. Однако

Сумамед при лечении ангины у взрослых.

нередко происходит так, что недавно перенесенная ангина возвращается снова и начинает мучить человека неприятными симптомами, выбивая из колеи. Почему так получается и как избежать рецидивов заболевания после лечения?

Причины частых ангин у взрослого могут быть разными. Например, это может происходить из-за ослабленного иммунитета, эпидемии болезни, близкого контакта с зараженным человеком, хронических заболеваний и даже психологических недомоганий. При слабом иммунитете небные миндалины теряют способность защищать организм от попадания в него патогенных микроорганизмов, поэтому человек подхватывает ангину, едва успев окончить курс лечения.

Во время эпидемии заболевания в воздухе содержится большое количество микробов и бактерий, которые попадают в организм и незамедлительно начинают свою пагубную деятельность. Ангина легко передается воздушно-капельным путем, поэтому прошедший мимо и кашлянувший в сторону больной человек неумышленно может заразить других прохожих. Подхватить острый тонзиллит можно и при близком контакте с зараженным человеком — во время разговоров, рукопожатий, поцелуев, приема напитков или пищи с одной посуды.

Скрытые хронические болезни — еще одна причина частой ангины у взрослого. К ним можно отнести бронхит, синусит, гайморит и даже кариес, которые во время активной фазы, спровоцированной появление в организме ангины, оказывают поражающее действие на миндалины. В этом случае лечить приходиться не только ангину, но и другие имеющиеся заболевания, в противном случае, рецидивов не избежать.

Какие еще известны способы лечения ангины?

Помимо традиционной медицины, существует медицина народная. Она основана на приеме средств, подаренных самой природой, однако иногда не так эффективна, как медицинские препараты. При частой ангине рекомендуется проводить закаливания организма, больше бывать на свежем воздухе, избегать чрезмерного употребления алкоголя и табакокурения, соблюдать распорядок дня — ложиться спать и вставать утром в одно и то же время и т. д.

Чем вылечить ангину у взрослого, если хочется выздороветь поскорее? Можно начать принимать травяные отвары из ромашки, шалфея и других трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Также достаточно эффективными считаются полоскания горла настоями из календулы, ромашки, шалфея. Употребление свежих овощей и фруктов — отличный способ насытить организм витаминами и полезными веществами, в которых он так нуждается.

И, пожалуй, самое быстрое средство лечения ангины — своевременное обращение к врачу.

Источник: your-lor.ru

Почему у взрослого часто развивается ангина, причины болезни и ее симптомы

Частая ангина, как правило, возникает при ослабленном иммунитете. Заболевание легко поражает организм, вызывая постоянные рецидивы. Для предупреждения подобных состояний реализуется консервативная терапия с применением антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов. Есть и специальная оперативная методика лечения, при которой устраняется агент поражения. Но большинство врачей придерживается мнения, что приоритет следует отдавать восстановлению иммунных сил организма и нормализации их функций.

Характеристика и причины частых ангин

Воздух после вдоха попадает в носоглотку. При ослабленном иммунитете проникающие вместе с воздухом бактерии и вирусы оседают на слизистой, происходит их размножение и распространение. Именно ангина является очень заразным заболеванием, легко передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем.

Начало первого или повторного заражения всегда неожиданное и острое. У человека повышается температура до 39 градусов, в горле появляется ощущение покалывания, поэтому глотание становится дискомфортным. Иногда опухают лимфатические узлы.

Частые рецидивы путают с хронической формой тонзиллита. Но лечение у этих двух патологий совершенно разное. При тонзиллите нужно обильное питье, а при ангине обязателен курс антибиотиков, так как ее развитие провоцирует бактерия стрептококк.

Иногда сложно не только пациенту, но и врачу сразу дифференцировать болезнь, так как некоторые ОРВИ начинаются так же.

Основные причины частой ангины у взрослого следующие:

  • слабый иммунитет;
  • постоянно осуществляется контакт с зараженными людьми;
  • генетическая предрасположенность;
  • тонзиллит хронической формы;
  • неправильная терапия ОРВИ;
  • частое переохлаждение;
  • питье слишком холодных напитков;
  • искривление перегородки носа;
  • резкая смена климатических условий;
  • постоянная заложенность носа из-за синусита или ринита;
  • патологии крови;
  • кариес;
  • грибки.

Факторы риска

Тонзиллит и ангина – две взаимосвязанных патологии. Частые ангины провоцируют развитие хронического тонзиллита и наоборот. Термин «частые» применяется, когда поражения происходят 2–3 раза за год. При хорошем иммунитете после однократной болезни в организме вырабатываются защитные механизмы, которые уменьшают риски повторного инфицирования. В связи с этим частые ангины характерны для людей с проблемами в работе иммунитета.

Частая ангина редко возникает у закаленных людей, которые ведут здоровый образ жизни. Все инфекционные очаги становятся рисками для заражения – это стоматит, кариес, гайморит, ринит, отит.

Читайте также:  Лекарства и средства от ангины для детей

Также факторами риска рецидивов заболевания выступают:

  • недостаток витаминов;
  • ограничения в питании;
  • недостаток двигательной активности.

Ангиной легко заразиться от окружающих людей, особенно при проживании в одном доме с носителем или больным активными формами.

Симптоматика заболевания

Проявление болезни соответствует разновидности патогенных бактерий и общему состоянию здоровья. При воспалениях в лакунарном просвете миндалин формируются рубцы, что провоцирует нарушение дренажа в них. Из-за этого возникает замкнутый круг: ангина сменяется воспалением небных миндалин, а затем воспалительный процесс – вновь ангиной.

Симптомы заболевания при его частом развитии:

  • ощущение дискомфорта в горле – першение и сухость;
  • боль в горле становится интенсивнее во время глотания;
  • дисфагия;
  • подъем показателей температуры до фебрильных – 38-39 градусов;
  • общая интоксикация и слабость в организме – мышечная, головная боль и озноб.

Доктор в процессе осмотра видит красноту и отек слизистой миндалин. При пальпации пораженной области обнаруживаются увеличенные лимфоузлы. Они уплотняются и болят.

Диагностика

Симптомы хронической ангины устанавливаются посредством комплексной диагностики. Врач обязательно уточняет причину частых ангин и оценивает функции иммунитета.

С этой целью проводятся:

  • бактериологическое исследование образца, взятого с поверхности миндалин;
  • анализ на присутствие антител;
  • фарингоскопия;
  • общий анализ крови и мочи;
  • вирусологическое обследование;
  • полимерная цепная реакция.

Чтобы диагностировать осложнения, требуется рентген, электрокардиография и ультразвуковое исследование почек. Патология обязательно дифференцируется со скарлатиной, стоматитом, гриппом.

Проведение лечения

Частые ангины у взрослого человека требуют организации комплексной терапии. Для этого сначала проводится консультация специалистов разного профиля:

  • аллерголога;
  • отоларинголога;
  • терапевта;
  • иммунолога;
  • кардиолога.

Врачи могут дополнительно назначать исследование зева для выявления патогенной микрофлоры, анализы мочи и крови. Если человек часто болеет ангиной, то обязательно обследуется кровь на присутствие антител к хроническим инфекционным поражениям.

Общепринятыми являются 2 способа лечения: консервативное и оперативное. Консервативное заключается в приеме медикаментов:

  • жаропонижающих;
  • обезболивающих;
  • иммуномодуляторов;
  • антибиотиков группы пенициллинов или макролидов;
  • комплексов витаминов и минералов.

Самостоятельное применение антибактериальных средств для лечения провоцирует адаптацию болезнетворных бактерий, в связи с чем в дальнейшем требуется увеличение дозировки или смена средства. Курс приема проводится в течение 10 дней для пенициллинов и 5 дней для макролидов. Запрещено при первых улучшениях самостоятельно прекращать пить антибиотики, назначенные врачом.

Стабилизация иммунитета при частых ангинах

Недостаточная активность иммунитета у взрослых становится главной причиной частых поражений. В связи с этим лечение должно обязательно включать в себя средства для нормализации функций иммунитета – лекарственные препараты или нелекарственные методы.

К нелекарственным методам относятся:

  • закаливание;
  • посильные занятия спортом;
  • правильная организация питания, в ежедневном меню должно быть достаточно витаминов и других жизненно важных микроэлементов.

Рекомендации по проведению лечения дома

При домашнем лечении пациент должен придерживаться основных правил для успешного выздоровления:

  • Четкое следование всем указаниям и назначениям врача.
  • Соблюдение постельного режима до тех пор, пока не нормализуются показатели температуры. Болезнь запрещено переносить на ногах, иначе она может спровоцировать нарушения в работе сердца и сосудов, а также другие опасные последствия.
  • Организация правильного питания и питьевого режима. В рацион требуется включать легкую пищу, предпочтительно в жидком виде, которая не будет лишний раз раздражать горло. Также еда не должна быть горячей. Пить нужно много теплой жидкости.

После еды и через каждый час следует полоскать горло, чтобы удалить остатки еды со слизистой и провести санацию.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии видимых эффектов от консервативной терапии врач может назначить операцию. Она предполагает частичное удаление поврежденных лакун миндалин. Современная медицина для этой цели применяет жидкий азот. Длится процедура не дольше 1 минуты.

После заморозки поврежденные зоны в течение недели покрыты корочкой, затем постепенно начинают регенерироваться и полностью восстанавливаются спустя 5–10 дней. Допускается проведение операции при частых рецидивах ангины уже с 6 лет, дополнительное оперативное вмешательство не потребуется.

Врачи не рекомендуют удалять миндалины в качестве профилактики заболеваний. Отсутствие этого органа может стать причиной более быстрого попадания болезнетворных микроорганизмов внутрь. Тем самым усугубляется прогрессирование ангинозных осложнений.

Профилактические меры

Для предотвращения частых заражений ангиной нужна профилактика. К ее основным правилам относятся:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • тщательное проветривание и увлажнение комнат;
  • соблюдение правил гигиены;
  • уменьшение возможных контактов с больными;
  • во время эпидемии не рекомендуется посещать многолюдные места;
  • прием витаминных комплексов.

Эти несложные методы позволят заметно улучшить работу иммунитета и снизят риск повторного заражения.

Ангина – опасная патология, которую в самом начале развития путают с ОРВИ, проводя лечение и теряя драгоценное время. Для устранения признаков ангины нужны антибиотики, прием которых дополняется антисептиками. Также важно проводить полоскания. Главное – своевременно посетить врача и получить его рекомендации для правильного и эффективного лечения.

Источник: vseoangine.ru

Ангина у взрослых

Виды ангины у взрослых

По современной классификации в зависимости от степени тяжести гнойно-воспалительного процесса ангина может быть:

  • Катаральной – это самый легкий вид ангины с наиболее скорым выздоровлением;
  • Фолликулярной – для этого вида ангины характерно появление гнойных пузырьков или фолликулов на поверхности миндалин;
  • Лакунарная ангина представляет собой более обширное гнойное поражение миндалин и характеризуется тяжелым течением, часто с развитием осложнений;
  • Некротическая ангина является наиболее тяжелой формой ангины и характеризуется некротизацией миндалин.

Герпесная ангина

Герпесная ангина развивается при поражении миндалин вирусом Коксаки, относящимся к семейству энтеровирусов. Вирус может проникать в организм человека следующими путями:

  • Контактным, то есть во время контакта с другим человеком, носителем вируса. Например, при поцелуе вирусы могут передаваться через слюну;
  • Воздушно-капельным, когда вирус попадает в воздух во время кашля и чихания;
  • Фекально-оральным. В этом случае заражение происходит при использовании предметов личной гигиены зараженного, а также при несоблюдении правил личной гигиены (немытые руки).

Наиболее характерными симптомами герпетической ангины являются:

  • Повышенная температура тела, головная боль, слабость;
  • Высыпания на слизистой оболочке гортани в виде пузырьков, подобных герпетическим;
  • Боль в горле, в особенности, при глотании;
  • Мышечные боли.

Гнойная ангина

Фолликулярная ангина

Причины ангины у взрослых

Ангина всегда вызвана инфекцией. Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк, на втором месте – стафилококк. Однако, при вирусном происхождении тонзиллита возбудителями ангины могут быть различные вирусы:

  • Вирус герпеса;
  • Вирус Эпштейн-Барра;
  • Цитомегаловирус;
  • Аденовирус;
  • Респираторно-синцитиальный вирус.

Лечение ангины у взрослых

Для лечения гнойной ангины бактериального происхождения как правило назначается антибиотикотерапия. Наиболее целесообразно назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин), макролиды (азитромицин, кларитромицин). При ангинах вирусного происхождения назначают противовирусные препараты.

Кроме антибиотиков при ангине показана местная антибактериальная терапия в виде полосканий горла, орошения миндалин антисептическими растворами (Мирамистин), впрыскивания спреев и аэрозолей (Гексорал, Стопангин, Максиколд и др).

При высокой температуре, интоксикации и выраженном воспалительном процессе назначается симптоматическая терапия в виде жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких как парацетамол, нурофен и др.
Для укрепления иммунитета назначают витаминотерапию, в сочетании с правильным режимом дня и здоровой пищей.

Хирургическое лечение или тонзилэктомия целесообразна при увеличении размеров миндалин, мешающих дышать, частых рецидивах ангины, неэффективной медикаментозной терапии, распространении гнойного процесса на соседние ткани.
При неадекватном, несвоевременном лечении ангины возможен переход ангины в хроническое течение, а также развитие тяжелых осложнений с поражением других органов и систем, например, развитие ревматоидного артрита, пиелонефрита, миокардита и др.

Читайте также:  Больничный при ангине

Источник: www.kp.ru

Микробы и неблагоприятная среда как причины возникновения ангины у взрослых

Одним из самых распространенных заболеваний глотки является острый тонзиллит или ангина. Этому заболеванию подвержены взрослые и дети старше 3 лет, причины возникновения ангины у взрослых разнообразны.

Из этой статьи Вы узнаете, какие бывают ангины в зависимости от возбудителя, что приводит к развитию заболевания.

Этиология

Согласно классификации, заболевание может быть вызвано специфическими и неспецифическими микроорганизмами.

К специфическим возбудителям ангины относятся:

  • Коринебактерия дифтерии –дифтеритическая ангина (фото 1);
  • Гонококк – гонорейная ангина;
  • Бледная трепонема – сифилитическая ангина;
  • Вирус Эпштейна-Барр – ангина при инфекционном мононуклеозе;
  • Ассоциация фузобактерии и спирохеты – некротическая ангина Симановского-Венсана (фото 2)

Специфическая ангина подчиняется правилу «один возбудитель – одно заболевание». Специфический тонзиллит встречается реже, чем неспецифический, это обусловлено распространением вакцинации (дифтеритическая ангина), лечением первичного заболевания до появления признаков поражения миндалин (сифилитическая и гонорейная ангины), особенностями взрослого организма (ангина при инфекционном мононуклеозе).

Примечание: состояние, по симптомам похожее на ангину, но вызванное вирусной флорой встречается при различных «детских» инфекциях: кори, ветряной оспе.

Микробы и сопутствующие причины

Ошибочно думать, что каждая боль в горле – это ангина.

Классическая клиническая картина при остром тонзиллите состоит из:

  • Общего недомогания, вызванного интоксикацией;
  • Повышения температуры до 38-39 градусов в течение длительного времени;
  • Налетов на миндалинах.

Воспаление небных миндалин, сопровождающееся налетами – вот из-за чего появляется ангина. По качеству и цвету налетов можно косвенно предположить, что вызывает ангину.

Характеристика налетов Предполагаемый возбудитель заболевания
Бело-желтые, сливные налеты, легко снимаются шпателем Стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка и другие «банальные» микроорганизмы
Налеты плотно спаяны с подлежащими тканями, белые, не снимаются, поверхность под ними кровоточит Коринебактерия дифтерии
Темно-серые, черные налеты, одностороннее поражение Ассоциация фузобактерии и спирохеты (ангина Симановского-Венсана)

Наиболее распространенные возбудители заболевания

Ангину чаще всего вызывают самые «обычные» микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, пневмококк, кишечная палочка и другие. Эти микробы обитают в полости рта, на коже, окружающих человека предметах, «витают» в воздухе.

Зачастую нет отдельного источника инфекции, человек заболевает из-за своих «собственных» микробов, например при:

  • Понижении иммунитета при простуде, иммунодефицитном состоянии, стрессе, беременности. В таком случае местный иммунитет в полости рта падает, нарушается естественный баланс микроорганизмов и условно-патогенные бактерии начинают интенсивно размножаться.
  • Хирургических вмешательствах на миндалинах и слизистой полости рта. Золотистый стафилококк является частью нормальной флоры полости рта. Он не обладает способностью проникать через неповрежденную кожу и слизистые, так как не имеет специфических поражающих факторов. Но при грубых вмешательствах на миндалинах (это в основном касается «любителей» давить пробки или снимать налеты) золотистый стафилококк получает свободный доступ внутрь тканей, что вызывает ангину и гнойно-септические осложнения.
  • Злоупотреблении антибиотиками и противогрибковыми препаратами. В обоих случаях нарушается баланс между грибами и бактериями в полости рта, что ведет к ангине.
  • Заболеваниях лимфоидной ткани. Хронические заболевания лимфатической системы, такие как хронический лимфобластный лейкоз , являются причиной частых ангин у взрослого. Болезни крови приводят к значительному увеличению небных миндалин, делают их уязвимыми для различных болезнетворных агентов, иммунитет слизистой падает, возникает благоприятная среда для развития ангины

Примечание: среди всех «банальных» возбудителей наиболее опасен бета-гемолитический стрептококк группы А. Стрептококковый тонзиллит часто осложняется развитием острой ревматической лихорадки.

Важность соблюдения гигиены

Острый тонзиллит – заразное заболевание, то есть при совпадении неблагоприятных факторов можно заразиться от другого больного человека. Для передачи болезнетворных микробов нужен тесный контакт, поэтому с больным человеком не рекомендуется целоваться, есть из одной посуды, спать в одной постели и пользоваться одними туалетными принадлежностями. Соблюдение правил личной гигиены очень важно в вопросах профилактики.

Откуда берется заболевание, вызванное фекальными микроорганизмами: кишечной палочкой, энтробактерами, бактероидами и другими бактериями, живущими в толстом кишечнике?

Причина кроется в немытых руках, грязных овощах и фруктах, плохо помытой посуде. Поэтому на вопрос, может ли энтерококк вызывать ангину, можно смело отвечать утвердительно.

Незащищённый секс

Одной из причин, от чего еще бывает ангина у взрослых является секс, в частности оральный. Орогенитальные и ороанальные контакты, как и грязные руки, приводят к перенесению «нетипичных» микроорганизмов в полость рта, где они размножаются (при благоприятных условиях) и вызывают заболевание ангиной. Нельзя забывать о случаях сифилиса и гонореи в полости рта.

Рецидивирующие ангины

Как уже говорилось, в большинстве случаев заболевание вызывается неспецифическими микробами, после выздоровления вырабатывается нестойкий иммунитет, который через некоторое время иссякает. В результате человек может болеть ангинами много раз в жизни.

Причина частых ангин у взрослых нередко кроется в неправильном лечении. Во многих случаях пациенты самостоятельно отменяют лечение, пьют антибиотики не так как указано в инструкции, в результате болезнь залечивается, микробы приобретают устойчивость к антибиотику, остаются в толще ткани и при удобном случае проявляют свои болезнетворные свойства.

Если человек говорит «я часто болею ангиной» — можно смело утверждать, что однажды он перенес заболевание на ногах, не обращался к врачу и не лечился должным образом. Ангина из острого состояния превращается в хроническое, которое называется хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит лечится долго и сложно, не всегда эффективно, часто лечение заканчивается тонзилэктомией (удалением миндалин).

Психосоматические болезни

Может ли ангина быть вызвана психологическими и метафизическими факторами? Нет, ведь для появления налетов необходим обязательно микробный компонент, боль в горле без налетов и повышения температуры – это не ангина. Откуда появляется психосоматическая «ангина»?

Стресс, подавленные эмоции, страхи и переживания могут проявляться болью в горле, ощущениями кома, сдавления, удушья, но при этом отсутствуют какие-либо проявления болезни, нет органических изменений в тканях, патологии в анализах. Психосоматические заболевания очень распространены в современном мире, особенно подвержены этой проблеме женщины.

Часто пациенты годами ходят к различным врачам, а эффект от лечения возникает только после посещения психолога или психотерапевта, которые могут установить истинную глубинную причину болезни.

Примечание: если никто из врачей (ЛОР, гастроэнтеролог, терапевт) не может найти причину болезни, а все объективные способы исследования исчерпаны (ФГДС, узи, МРТ и т.д.) нужно смело обращаться к психотерапевту.

Заключение

Ангина не имеет специфического возбудителя, различные микроорганизмы могут привести к воспалению небных миндалин и появлению этого заболевания. Необязательно находиться в контакте с больным человеком, чтобы заболеть. В ряде случаев достаточно общего переохлаждения, сопутствующей болезни, стресса, чтобы возникла ангина.

Независимо от того, какой микроорганизм является возбудителем ангины, ее обязательно нужно лечить. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, для полноценного обследования, контроля и правильного лечения. Недолеченная ангина ведет к необратимым изменениям здоровья, хронизации процесса и частым обострениям в будущем.

Источник: larinot.ru