Виды ангины у детей

Ангина у детей

Заболевание часто встречается в детском возрасте и характеризуется повышением температуры до 39° С и выше, увеличением лимфатических узлов, болями в горле и симптомами интоксикации (головной болью, слабостью).

Ангина часто развивается в холодное время года у детей, посещающих школу, детский сад, поскольку в этих местах более высок риск передачи инфекции. Ангине более подвержены дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие простудными заболеваниями.

Виды ангины у детей

Ангина может протекать как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения другого инфекционного заболевания (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).

По тяжести поражения небных миндалин ангина может быть:

    Катаральной – наиболее легкая форма ангины с быстрым выздоровлением в течение 5-7 дней;

Фолликулярной – ангина с вовлечением фолликулов миндалин. При осмотре на поверхности миндалин видны желтые, заполненные гноем пузырьки (фолликулы);

Лакунарной – вид ангины, который характеризуется разлитым слизисто-гнойным поражением ткани миндалин, как правило с увеличением регионарных лимфатических узлов;

  • Язвенно-некротическая – самая тяжелая степень поражения небных миндалин с некротизацией ткани.
  • Герпесная ангина

    Возбудителем герпетической или герпесной ангины является вирус Коксаки, принадлежащий к семейству энтеровирусов. Этот вид вирусов опасен тем, что может поражать не только ткань миндалин, мышчную ткань, но также и нервные клетки. Поэтому герпесная ангина опасно тем, что она часто протекает с вовлечением других органов.

    Заражение энтеровирусом происходит воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Переболеть герпесной ангиной можно один раз в жизни, после чего в организме формируется стойкий иммунитет к этому виду инфекции. Наиболее часто герпесной ангиной болеют дети, однако это не исключает этого заболевания и у взрослых.

    Симптомами герпесной ангины являются:

      Возникновение небольших прозрачных пузырьков, покрывающих полость рта, небо, миндалины. Через несколько часов эти пузырьки лопаются. На их месте образуются язвочки, покрытые налетом. Язвочки заживают не раньше, чем через неделю;

    Повышение температуры до 39 °С, сопровождающееся ознобом;

    Увеличение лимфатических узлов, шейных и подмышечных;

    Боль в горле, затруднение при глотании;

  • У маленьких детей до 3 лет могут присоединяться тошнота и рвота.
  • Гнойная ангина

    Причины ангины у детей

    Ангины различаются по происхождению, в зависимости от возбудителя, которым они вызваны и подразделяются на бактериальные и вирусные. Наиболее часто (около 90%) ангина вызвана бактериальной инфекцией, а наиболее частым ее возбудителем является бета-гемолитический стрептококк. В 20 % случаев причиной острого тонзиллита может быть сочетанная инфекция стрептококка и стафилококка. У совсем маленьких детей наиболее часто развивается ангина вирусного происхождения. Возбудителями такой ангины могут быть следующие виды вирусов:

    Инфекция передается от одного ребенка к другому воздушно-капельным путем, но также возможно заражение и через общую посуду, предметы личной гигиены, игрушки или даже пищу.

    Развитию острого тонзиллита могут способствовать:

    Наличие очага хронического воспаления (кариес, гайморит).

    Ангина может протекать не только как самостоятельное заболевание, но также и в виде осложнения другого инфекции (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).

    Лечение ангины у детей

    Лечение ангины направлено на устранение гнойного воспаления ткани миндалин. С этой целью при бактериальной ангине в большинстве случаев назначаются антибиотики. Какие именно антибиотики следует принимать вашему ребенку может решить только врач. Само- лечение ангины у детей недопустимо.

    Установить точный диагноз ангины может только специалист при тщательном осмотре ребенка. Многие другие заболевания могут вызывают схожие с тонзиллитом симптомы, однако их лечение может отличаться. Неправильное лечение ангины может привести к серьезным осложнениям, таким как ревматоидный артрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.

    При лечении ангины назначается постельный режим. Ребенку необходимо обеспечить покой, отсутствие каких-либо нагрузок, обильное питье, мягкую нераздражающую горло пищу.

    Для лечения бактериальной стрептококковой ангины назначаются антибиотики группы пенициллинов (амоксициллин с клавулановой кислотой), макролидов (азитромицин, кларитромицин), а также цефалоспорины и карбопенемы. При герпесной ангине назначают противовирусные препараты.

    Симптоматическое лечение ангины направлено на снижение таких проявлений ангины как лихорадка, местная инфекционно-аллергическая реакция. Для этого могут назначаться антигистаминные препараты, парацетамол, нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.

    Для уменьшения местного воспалительного процесса показаны полоскания или орошения горла антибактериальными средствами, например, гексоралом, мирамистином.

    Источник: www.kp.ru

    Виды и разновидности ангины у детей

    Ангина, или острый тонзиллит, — это инфекционная болезнь, которая протекает остро и сопровождается воспалением небных миндалин. Функции миндалин крайне важны, так как они способны улавливать вирусы и бактерии в момент проникновения их в организм. Иммунные же клетки и антитела, которые находятся в гландах, способны их уничтожать, тем самым предотвращая попадания инфекции в бронхолегочную ткань.

    Что такое ангина?

    Ангина представляет собой воспаление инфекционного характера лимфаденоидной ткани миндалин. Болезнь развивается под воздействием различных микроорганизмов, это могут быть бактерии, вирусы или грибки. Чтобы точно знать причину развития ангины, необходимо понять механизм заболевания. Миндалины или гланды представляют собой лимфатические узлы, расположенные в горле. Они служат в качестве фильтра, устраняя вредоносные вирусы и бактерии, которые из внешней среды могут проникнуть в организм.

    Если таких вредоносных микроорганизмов много, то справиться с ними становится сложно. Тогда гланды увеличиваются в размерах и начинают воспаляться.

    Виды ангины у детей

    Любой из видов ангины начинается с боли в горле. Далее в зависимости от степени поражения миндалин болезнь может делиться на различные формы:

    1. Катаральная — считается самой легкой формой ангины, при которой страдает слизистая оболочка миндалин.
    2. Гнойная лакунарная ангина — задействован лакунарный аппарат миндалин, при этом на лакунах образуется налет и гной.
    3. Гнойная фолликулярная ангина — в этом случае вовлекаются лимфоидные фолликулы.

    Также ангина может быть язвенно-некротический, фиброзной, флегмонозной и смешанной.

    Кроме того, виды ангины могут разделяться в зависимости от возбудителя болезни. Если воспалительный процесс был спровоцирован воздействием стафилококков, то такую ангину называют стафилококковой. При проникновении на миндалины стрептококков развивается стрептококковая ангина и т.д.

    Односторонняя или двусторонняя ангина может называться так из-за воспалительного процесса в одной или обеих миндалинах.

    Причины ангины

    Ангина развивается преимущественно у детей со слабым иммунитетом. Повлиять на болезнь могут такие причины:

    1. Плохое питание ребенка.
    2. Редкое появление на свежем воздухе.
    3. Малоподвижный образ жизни ребенка.
    4. Отсутствие достаточного количества витаминов в рационе.

    Провоцирующими факторами выступают:

    1. Слабая иммунная система.
    2. Предшествующие болезни вирусного характера — ОРВИ или грипп.
    3. Воспалительные процессы в носоглотке, обычно это гайморит, фарингит, синусит, отит.
    4. Переохлаждение.

    Возбудитель обычно передается воздушно-капельным путем, когда больной человек разговаривает, кашляет, чихает, и даже через бытовые предметы.

    Симптомы

    Чтобы не рассматривать каждый из видов ангин, стоит перечислить основные симптомы, которые присутствуют при всех формах болезни:

    1. Повышение температуры тела.
    2. Ослабленность во всем теле.
    3. Покраснение горла.
    4. Бледность кожных покровов.
    5. Снижение аппетита.
    6. Лихорадочное состояние.
    7. Воспаление в области миндалин.
    8. Налет белого цвета.
    9. Общая интоксикация.
    10. Обильное слюноотделение.
    Читайте также:  Причины частой ангины у взрослых

    Как выглядит горло при ангине у ребенка

    При ангине горло выглядит следующим образом:

    1. Покраснение глоточного кольца. В его основу входят миндалины и небные дужки.
    2. Сами миндалины выглядят увеличенными и воспаленными.
    3. За пределами гланд гнойники и воспаление отсутствуют. Если наблюдается абсцесс за пределами гланд, то можно говорить об осложнении болезни.
    4. В детском возрасте миндалины бывают более воспалены и увеличены, чем у взрослых, нередко от врачей можно услышать фразу «синдром целующихся гланд». В этом случае из-за значительного увеличения миндалины практически соприкасаются в центре глотки. Это очень болезненное состояние, в особенности во время приема пищи.
    5. Чаще воспаление охватывает обе миндалины, но при гнойной ангине гнойные образования могут быть лишь с одной стороны, однако гланды воспаляются с двух сторон. Односторонняя ангина относится к нетипичным заболеваниям и наблюдается крайне редко.

    Лечение ангины

    Болезнь эта — очень коварная, порой лечение бывает длительным и даже доходит до хирургического вмешательства.

    Очень важно перед началом терапии выявить возбудителя болезни, так как бактериальная ангина лечится антибиотиками, а при вирусном недуге они совершенно бесполезны.

    Терапия при ангине бывает как общей, так и местной.

    Маленьких детей с данным диагнозом принято госпитализировать. Также лечатся в стационаре дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, почечные проблемы и нарушение свертываемости крови.

    Лечение в домашних условиях прежде всего начинается с изоляции больного от окружающих. Ребенку выделяется отдельная посуда, предметы гигиены. Если присутствует температура, то назначается постельный режим. Чтобы снизить интоксикацию, показано обильное питье.

    Лечение будет комплексным, которое включает в себя основные направления:

    1. Борьба с возбудителем, в этих целях прописывают антибиотики, противовирусные средства, либо противогрибковые препараты.
    2. Антигистаминные лекарства.
    3. Препараты для снижения высокой температуры.
    4. Пробиотики.
    5. Проводится местная терапия, которая включает полоскание, рассасывание антисептических средств, орошение и смазывание миндалин.
    6. Питание щадящей пищей.

    Возможные осложнения

    Чаще всего осложнения наблюдаются при стрептококковом тонзиллите. В основном это местные явления, которые становятся заметны на 4-6 сутки болезни. Общие же осложнения появляются через 2-3 недели после перенесенной ангины.

    К местным осложнениям относятся:

    Общие осложнения проявляются такими заболеваниями:

    1. Гломерулонефрит острого течения, при котором воспаляются почки.
    2. Геморрагический васкулит.

    В некоторых случаях даже легкое течение катаральной ангины может дать осложнения на сердце, при которых развивается сердечный ревматизм или миокардит. Поэтому при жалобах ребенка на одышку, аритмию и боли в области сердца нужно обязательно обратиться к врачу.

    Такие осложнения ангины могут развиться, если лечение не проводилось должным образом, и больной ребенок не соблюдал постельный режим.

    Советы доктора Комаровского

    Доктор Евгений Комаровский рекомендует помимо лекарственной терапии проводить и местное лечение горла.

    Например, неплохой результат дают полоскания с применением лекарственных трав: ромашки, шалфея, календулы. При этом родители должны быть уверены, что у ребенка нет аллергии на эти растения.

    Примерно с 5 лет малыш может рассасывать леденцы или таблетки для горла, такие как Сирепсилс, Септолете, Стопангин, Фарингосепт и другие.

    Согревающие компрессы или паровые ингаляции при ангине запрещены.

    Ангина у детей — это коварное заболевание. Даже если болезнь протекает без ярко выраженных симптомов, не стоит расслабляться, обязательно нужно довести лечение до конца. Иначе разовьются осложнения, которые имеют крайне негативные последствия.

    Источник: detmed.info

    Виды ангины у детей

    Острый тонзиллит – это заболевание, характеризующееся воспалительным поражением небных миндалин. Обусловлены данные патологические процессы воздействием различных возбудителей, бактерий, вирусов, грибов, что оказывает влияние на клинические признаки, течение заболевания и лечебную тактику. В связи с различием в характере патологического процесса, происходящего в данных лимфоидных образованиях, существует несколько классификаций заболевания.

    Содержание статьи

    Острые тонзиллиты делятся на первичные, вторичные и специфические. Следует отметить, что наиболее распространенным является вирусное поражение миндалин, отмечающееся в 80% случаев. Ангина, вызванная стрептококком, встречается значительно реже, но в связи с особым течением и возможными осложнениями выделена в отдельную группу.

    Стрептококковая ангина

    Первичная ангина, или банальная, обусловлена воздействием определенных бактериальных возбудителей. Самыми типичными первичными тонзиллитами являются ангины, вызываемые гемолитическим стрептококком или стафилококком, а также сочетанным действием данных бактерий. Речь идет об инфекционном заболевании, источником которого является болеющий или инфицированный человек.

    Без контакта с носителем осуществить заражение невозможно.

    В зависимости от характера различают такие виды ангины у детей:

    • катаральную;
    • гнойную, подразделяющуюся на фолликулярную и лакунарную;
    • некротическую.

    Данное деление обусловлено, прежде всего, характером тех изменений, которые происходят в миндалинах. Объективный осмотр, проведенный при катаральной ангине, позволяет обнаружить отечные, резко гиперемированные миндалины. Покраснение может быть локализовано в области лимфоидных образований, но чаще распространяется на мягкое и твердое небо, заднюю стенку глотки. Налеты и гнойничковое поражение отсутствуют.

    Общее состояние пациента при таком течении нарушено мало. Явления интоксикации выражены незначительно, ребенок может оставаться достаточно активным. Температура тела обычно не повышается выше субфебрильных цифр. Имеет место лимфаденопатия, но передне-шейные, нижне-челюстные лимфатические узлы увеличены умеренно, болезненность их в покое незначительна, обнаруживается она при пальпации.

    Лабораторные исследования позволяют выявить незначительный лейкоцитоз и повышение СОЭ до 18 мм/ч. В течение 1-2 дней отмечается улучшение состояния пациента, нормализация температуры. Однако в некоторых случаях, при отсутствии корректного лечения может происходить трансформация катаральной ангины в гнойную форму.

    Для гнойной ангины характерно более тяжелое течение и выраженные явления интоксикации. Такие дети вялы, жалуются на сильную боль в голе, усиливающуюся при глотании, у них отсутствует аппетит. Температурные показатели превышают 39 градусов. На высоте такой температуры может отмечаться рвота. Обязательным симптомом является увеличение и резкая болезненность при пальпации шейных лимфатических узлов. Отмечается изменение голоса.

    Визуальный осмотр полости зева при фолликулярной ангине позволяет обнаружить единичные гнойные очаги, возвышающиеся над фолликулами.

    Сверху они покрыты эпителиальной тканью, поэтому попытки соскоблить их оканчиваются безрезультатно. Это позволяет провести дифференциальную диагностику с ангиной, характеризующейся вовлечением в процесс лакун. При такой форме заболевания поскабливание гнойного налета шпателем позволяет легко снять его, не оставляя никакого дефекта ткани. Лакуны выглядят расширенными и заполнены налетом, который представляет собой гнойно-фибринозную пленку желтоватого цвета, состоящую из отмерших клеток.

    Некротическая форма характеризуется наиболее тяжелым течением. Значительно страдает общее состояние пациента. Ребенок заторможен, повышение температуры достигает 40 градусов, отмечается неоднократная рвота. Объективный осмотр позволяет обнаружить серый плотный налет. При отторжении его или попытках снять обнаруживается дефект ткани, занимающий площадь всей поверхности миндалины, имеющий бугристое дно.

    Некротический процесс может распространяться за пределы миндалин, захватывая заднюю стенку глотки, твердое и мягкое небо. Весьма выражены при такой форме ангины изменения в общем анализе крови: выраженный лейкоцитоз, СОЭ достигает 50 мм/ч. Такое течение заболевания характерно в случае снижения иммунитета, у истощенных пациентов.

    Читайте также:  Ангина у ребенка

    В зависимости от степени тяжести заболевания различают легкое, средне-тяжелое и тяжелое течение заболевания. Определяя тяжесть острого тонзиллита в каждом конкретном случае, опираются на общие проявления заболевания. Четкой зависимости между объективными результатами обследования и общим состоянием пациента не существует, однако некротическое поражение миндалин, как правило, протекает более тяжело. В то же время, для катаральной ангины характерно более легкое течение.

    Ангина, вызываемая гемолитическим стрептококком, опасна своими осложнениями. Они могут быть

    • ранние, проявляющиеся развитием местных гнойных процессов (паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит, флегмона шеи);
    • поздние, ревматизм, гломерулонефрит.

    Симптоматические ангины

    Вторичные, или симптоматические, тонзиллиты могут являться одним из постоянных признаков различных системных заболеваний. Наиболее характерны острые тонзиллиты для таких патологических состояний:

    • инфекционный мононуклеоз;
    • дифтерия;
    • скарлатина;
    • сифилис.

    К вторичным тонзиллитам относятся также поражения миндалин, развивающиеся при агранулоцитозе и лейкозах. Эти состояния характеризуются изменением картины крови, при котором отмечается снижение уровня гранулоцитов, клеток, обеспечивающих борьбу с бактериальными и грибковыми инфекциями. Как следствие, отмечается присоединение инфекции и развитие острого тонзиллита.

    Характер изменений, происходящих в миндалинах при вторичных тонзиллитах, не является уникальным, способствующим уточнению диагноза. Однако диагностика данных процессов крайне важна, поскольку лечебные мероприятия могут значительно отличаться. В некоторых случаях требуется назначение специального лечения.

    Токсин, вырабатываемый дифтерийной палочкой, воздушно-капельным путем попадает в организм и оказывает действие на лимфоидные образования глоточного кольца. При этом морфологические изменения, происходящие в миндалинах, характеризуются образованием фибринной пленки, плотно спаянной с тканью миндалин, что делает схожими такие изменения с некротической формой ангиной.

    Однако дифтерия является тяжелым заболеванием, сопровождающимся сильной интоксикацией и отечностью не только миндалин, но твердого и мягкого неба, носоглотки, подкожной клетчатки в области шеи, токсическим действием на сердечную мышцу и нервную ткань. Единственно действенным методом лечения является своевременное введение противодифтерийной сыворотки. В связи с этим, крайне важным является уточнение природы данного острого тонзиллита.

    Способствуют диагностике в данном случае результаты лабораторных обследований.

    Обнаружить дифтерийную палочку позволяет бактериоскопия мазка из зева.

    Определение титра специфических антител к дифтерийному антигену с помощью реакций ИФА, РПГА также позволяет подтвердить диагноз.

    Именно лабораторная диагностика способствует уточнению диагноза острого тонзиллита при инфекционном мононуклеозе. В зависимости от времени проведения общего анализа крови может определяться наличие атипичных клеток, мононуклеаров, или отмечаться моноцитоз или лимфоцитоз. Важную роль в диагностике инфекционного мононуклеоза играет наличие дополнительных симптомов, таких как увеличение печени и селезенки, болезненность и увеличение не только шейных лимфоузлов, но подмышечных и паховых. У части пациентов могут отмечаться высыпания на коже.

    Особое внимание заслуживают острые тонзиллиты, являющиеся следствием ОРВИ и вызываемые разнообразными возбудителями вирусной природы:

    Для острых тонзиллитов, обусловленных вирусом, характерно отсутствие гнойного поражения миндалин, а также наличие таких дополнительных симптомов, как сухой кашель, насморк.

    В некоторых случаях дополнительными признаками могут быть конъюнктивит, диарея. Поражение миндалин энтеровирусом сопровождается наличием патологических очагов, напоминающих фолликулярную ангину. Уточнению диагноза в данном случае способствует именно выявление сопутствующих признаков.

    Специфическая ангина

    К специфическим тонзиллитам относится ангина Симановского-Плаута-Венсена. Ее развитие обусловлено сочетанным действием нескольких возбудителей, веретенообразной палочки и спирохеты, а также активацией сапрофитной флоры. Для развития заболевания важным является состояние иммунитета.

    Наиболее типична данная форма тонзиллита при истощении организма, обусловленном онкопатологией, химиотерапией или лучевой болезнью. Фарингоскопия позволяет обнаружить язвенно-пленчатое поражение миндалин, которое в тяжелых случаях распространяется за пределы миндалин и происходит с вовлечением в процесс десен, надкостницы, а в редких случаях – и языка. Характерным симптомом данной патологии является отсутствие температурной реакции.

    Еще одним вариантом специфической ангины является заболевание, обусловленное грибковым поражением. Чаще всего такая форма тонзиллита развивается вследствие длительного применения антибиотиков или кортикостероидных препаратов. Следовательно, ведущее значение в улучшении ситуации имеет отмена данных препаратов.

    В связи с тем, что у детей бывают различные виды ангины, требуется внимательное изучение каждого отдельного случая. Лечебная тактика, обусловленная разновидностями острого тонзиллита, существенно отличается. Несвоевременное и некорректное лечение способно привести к развитию тяжелых осложнений и даже летальному исходу. Уточнению диагноза способствует консультация не только педиатра, но отоларинголога и инфекциониста.

    Источник: globalmedclub.ru

    Виды ангины у детей

    Казалось бы, что может быть опасного в покраснении горла и повышении температуры у малыша? Но ангина, сопровождающаяся такими, на первый взгляд безобидными симптомами, может оказаться очень опасной для здоровья ребенка при несвоевременном обращении к врачу. Чтобы правильно назначить лечение врач должен определить, к какому виду ангины относится заболевание Вашего ребенка.

    Выделяют следующие виды ангины у детей:

    Катаральная ангина у детей

    Это один из самых распространенных и легких видов ангины у детей, при котором в основном поражаются поверхностные слои миндалин.

    Основные симптомы:

    • першение в горле и ощущение сухости;
    • покраснение горла;
    • небольшая боль при глотании;
    • невысокое повышение температуры;
    • общая слабость и головная боль;
    • незначительная боль в области нижней челюсти (лимфоузлы).

    Такая ангина при правильно лечении проходит у детей за 3 – 5 дней, при отсутствии лечения она трансформируется в другие виды ангины.

    Фолликулярная ангина у детей

    Этот вид ангины у детей протекает в острой форме воспаления лимфатических узлов и миндалин, вызванной чаще всего стрептококком, стафилококком или пневмококком.

    Основные симптомы:

    • сильная боль в горле у ребенка (может отдавать в ухо);
    • гнойный налет белого или желтого цвета на миндалинах;
    • увеличение лимфоузлов, их болезненность при нажатии;
    • резкое повышение температуры;
    • озноб;
    • боль в суставах и головная боль.

    После вскрытия гнойничков на миндалинах температура начинает падать и ребенку становится легче. При благоприятном течении болезни выздоровление наступает через 5 – 7 дней.

    Лакунарная ангина у детей

    Симптомы этой ангины очень схожи с признаками фолликулярной формы заболевания, но протекает она для детей болезненнее и славится своими осложнениями.

    Основные симптомы:

    • сильная боль в горле;
    • опухание тканей глотки;
    • желто-белая пленка на поверхности гланд;
    • неприятный привкус и запах во рту;
    • высокая температура;
    • увеличение шейных лимфатических узлов и боль при их пальпации.

    Этот вид ангины требует дополнительного обследования, т.к. ее часто путают с дифтерией, при обнаружении которой требуется срочная госпитализация ребенка. Лакунарная ангина протекает остро и бурно, длится около 5 – 7 дней и даже после этого у ребенка может держаться легкая температура.

    Герпетическая ангина у детей

    Этот вид ангины, вызванный аденовирусом, характерен для детей младшего возраста. Заболевание очень заразно и легко передается воздушно-капельным путем.

    Основные симптомы:

    • красное болезненное горло у ребенка;
    • появление на миндалинах, языке и небе красных пузырьков;
    • мышечная и головная боль;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • боль в животе;
    • расстройство желудка, нарушение стула, рвота;
    • высокая температура.
    Читайте также:  Симптомы и лечение кандидозной ангины

    Инкубационный период герпетической ангины у детей от момента заражения до появления первых признаков заболевания – 10 – 14 дней.

    Флегмонозная ангина у детей

    Этот вид ангины характеризуется гнойным воспалением участка миндалин и формированием одностороннего абсцесса. Чаще всего встречается у подростков, очень редко у детей младшего возраста. Флегмонозная ангина может возникнуть как осложнение лакунарного или фолликулярного видов заболевания.

    Основные симптомы:

    • отек миндалин;
    • очень красное горло;
    • сильнейшая боль в горле;
    • боль при глотании и даже разговоре;
    • гнойный абсцесс на мягком небе;
    • гнусавый нечеткий голос;
    • неприятный запах изо рта;
    • повышенное слюноотделение;
    • боль в мышцах, головная боль.

    После вскрытия абсцесса и выхода гноя больному становится значительно легче.

    Несмотря на схожесть симптомов, каждый вид ангины требует индивидуальный подход в лечении. В зависимости от возраста маленького пациента, степени тяжести и вида ангины детский отоларинголог прописывает соответствующее лечение, назначает процедуры, ЛОР манипуляции, физиотерапию.

    Источник: kids.medi-center.ru

    Виды ангин и как их лечить

    Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.
    Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.

    От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.

    Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком.

    Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа.

    Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.

    Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.

    Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.

    При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.

    Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.

    Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.

    При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.

    Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.

    Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.

    Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.

    Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.

    Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
    Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре.

    Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.

    Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми.

    Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.

    Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).

    Основные задачи больного и врача при лечении ангины.

    1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией
    (пункт схемы – 1, 9).
    2. Общее противовоспалительное лечение
    (пункты схемы – 2, 3, 4,9).
    3. Местное лечение (пункты схемы – 5, 6, 7, 8, 9)

    Схема лечения ангины.

    1. Строгий постельный режим.

    Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после её нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите.

    Обильное тёплое питьё. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа боржома и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питьё способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.
    Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В.
    Исключите острую, очень горячую и холодную пищу.

    2. Применение антибиотиков.

    Несмотря на многие их побочные действия, без них всё же бывает трудно обойтись.

    Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как:

    Источник: www.baby.ru