Все о герпесной ангине у взрослых и детей

Герпесная ангина: симптомы и лечение у взрослых, беременных и детей

Герпетическая ангина – острое вирусное заболевание, характеризующееся воспалением небных миндалин. Такая патология, как правило, возникает только раз в жизни, так как после первого поражения организма вирусом Коксаки, на нее вырабатывается стойкий иммунитет. Герпесная ангина обусловливает появление высыпаний, похожих на герпес. Чаще всего заболевание встречается у детей, имеет опасные последствия, так как поражает другие органы

Признаки данного вида ангины проявляются в основном с 4 до 14 лет. Чем старше человек, тем легче будет протекать заболевание. Лето и начало осень – период, когда инфекция наиболее распространена.

Основные причины появление герпетической ангины следующие:

  • ослабленная иммунная система;
  • сильное переохлаждение организма;
  • регулярное возникновение стрессовых ситуаций;
  • промокшие ноги;
  • употребление холодных напитков;
  • кишечные инфекции;
  • аллергия;
  • вирус герпеса (в редких случаях).

При искусственно подорванном иммунитете заболевание встречается и у взрослых. Тяжелее всего заболевание протекает у детей до года, но риск заболевания не высокий.

Симптомы

Герпесная ангина характеризуется проявлением общими симптомами интоксикации и локальными изменениями полости рта и ротоглотки. Инкубационный период – две недели.

Первым признаком проявления заболевания чаще всего является повышение температуры до 38 – 40 градусов. Такое резкое повышение температуры тела может вызвать тошноту, рвоту и спазмы в животе. Высокая температура держится от двух до четырех дней, а затем сильно спадает.

В первые дни герпангина представляет воспалительный процесс слизистой оболочки задней стенки глотки, неба и язычка. С воспалением появляется боль в горле при глотании, образовываются папулы размером до 3мм, которые со временем превращаются в пузырьки с мутным содержимым. Через три дня после появления, пузырьки лопаются, на слизистой образовывается эрозия серовато-белого оттенка, которая полностью проходит через 10 дней. Также характерным симптомом герпетической ангины является воспаление лимфоузлов. В большинстве случаев заболевание протекает без температуры и боли в горле. При отсутствии осложнений герпесная ангина заканчивается полным выздоровлением.

Кроме основной симптоматики, возбудитель герпетической ангины – вирус Коксаки может вызвать:

  1. озноб;
  2. вялое состояние;
  3. головная боль;
  4. насморк;
  5. плохой аппетит;
  6. кашель;
  7. сухость в ротовой полости;
  8. нарушение функционирования ЖКТ, болезненные ощущения в животе;
  9. повышенное слюноотделение.

При первых признаках проявления симптоматики, обратитесь к врачу, так как недуг может вызвать тяжелые осложнения в виде воспаления сердечной мышцы, нарушения работы печени, некроза мышечных тканей, серозного менингита. Последнее заболевания является наиболее опасным, если встречается у младенцев, может привести к летальному исходу. Не пытайтесь вылечить ребенка самостоятельно, как вылечить герпетическую ангину знает только высококвалифицированный специалист. После проведения необходимых обследований, врач назначит индивидуальную терапию, с комплексом лечебных препаратов.

Диагностика

Визуально рассматриваемый недуг выделяется следующими симптомами:

  • синюшный оттенок кожных покровов;
  • сонливость;
  • вялость;
  • апатия;
  • застойные тени вокруг глаз и ротовой полости.

Особое внимание уделяется температуре тела, так как герпесной ангине характерно ее сильное повышение на первый и третий день. Кроме того, важно сразу исключить другие заболевания, например, отек Квинте или аллергическую реакцию организма, сопровождаемую отеком горла. Также врач должен определить, какой вид ангины прогрессирует, отличить герпесную от бактериальной ангины. Наиболее отличительной чертой первого вида является характерные патологические высыпания и их локализация — при бактериальной ангине гнойники наблюдаются только на миндалинах, имеют не прозрачное, а белое содержимое.

Для того чтобы уточнить диагноз и исключить осложнения, педиатр или отоларинголог направляет пациента на фарингоскопию, сдачу иммуноферментного анализа, общего анализа крови и анализа крови на реакцию связывания комплемента.

Лечение у взрослых

Лечение герпетической ангины у взрослых назначается комплексно:

  1. Для устранения отека гортани и облегчения состояния, назначаются антигистаминные препараты, например, Супрастин, Димедрол, Диозалин.
  2. Если болезнь протекает с осложнениями, прописываются антибиотики.
  3. Так как герпесная ангина у взрослых также сопровождается высокой температурой тела, больной нуждается в жаропонижающем (Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен).
  4. Средства с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Гексорал, Люголь.
  5. При ослабленной иммунной системе назначаются противовирусные препараты (Виферон, лейкоцитарный интерферон, Геферон, Изопринозид).
  6. Для смазывания воспаленных участков горла применяются антивирусные мази и препараты на основе интерферона.
  7. Обязательно полоскание антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин).

При герпесной ангине наиболее эффективным лечением с помощью народных средств является:

  • Полоскание горла отваром ромашки, шалфея, календулы, коры дуба.
  • Применение настойки прополиса в роли смазывания пораженных участков горла.
  • Полоскание раствором соли, соды и йода.

Кроме того, больной нуждается в обильном теплом питье. Также не стоит забывать о профилактике герпесной ангины. Для укрепления иммунной системы назначаются витаминно-минеральные комплексы (Цинк, Кальций, витамин В). Обратите внимание на свой рацион питания и режим дня. Контролируйте хронические заболевания, так как многие из них пагубно влияют на иммунитет.

Хотя герпесная ангина протекает у взрослых в легкой форме, заниматься самолечением не рекомендовано, перед применением медикаментозных препаратов, проконсультируйтесь с врачом. Народные средства – дополнительное лечение к основному.

Лечение у детей

Первоначально, для ускорения выздоровления и эффективного устранения симптомов вирусной герпетической ангины, ребенку необходимо обеспечить качественный уход. Малыш должен соблюдать постельный режим, употреблять регулярно теплое (не горячее) питье. Постоянно проветривайте комнату, где лежит больной. Следите за питанием ребенка, еда не должна быть горячей, желательно пюреобразной или жидкой консистенции. Исключите из рациона питания больного газированные напитки, перченные и соленые блюда. Чем лечить знает только врач, поэтому перед их применением проконсультируйтесь со специалистом.

Если герпесная ангина у детей протекает с болевыми ощущениями в горле, то врач назначает Ибупрофен или Ацетаминофен. Антибиотики (Сумамед, Пенициллин) назначаются, только если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Наиболее эффективным способом лечения является полоскание, препараты с противовирусным эффектом, гомеопатические и антигистаминные препараты. Процедуру полоскания горла необходимо проводить каждый час.

Используйте отвар из зверобоя, календулы, шалфея или эвкалипта. Из медицинских растворов для полоскания хорошо подходят Фурацилин, марганцовка, хлорид натрия. Маленьким деткам необходимо делать орошение горла, для этого применяйте Тантум Верде или Гексорал. Обратите внимание, что ингаляции, компрессы и другие прогревающие процедуры могут спровоцировать развитие недуга. Особенностью герпесной ангины является критическое ослабление иммунитета, поэтому важно давать ребенку комплекс витаминов для его улучшения.

В редких случаях заболевание вызывает осложнения, из-за чего следует проводить операцию по удалению миндалин (такое вмешательство применяется только в критических случаях).

Своевременное лечение исключит ухудшение состояния Вашего ребенка, поэтому при первых признаках покажите ребенка врачу.

Лечение при беременности

Герпесная ангина при беременности вызывает следующие симптомы:

  • тошнота;
  • боль в горле при глотании, появление бугристой сыпи красного цвета;
  • высокая температура;
  • заложенность носа;
  • увеличение лимфоузлов;
  • лихорадка;
  • боль в мышцах;
  • потеря аппетита;
  • мигрень.

Так как беременным множество противовирусных препаратов употреблять запрещено, при герпесной ангине девушке необходимо обратить внимание на следующие советы: соблюдать постельный режим, употреблять еду дробно, небольшими порциями, но часто; в сутки выпить не менее двух литров жидкости; применять лечение, в которое входят отвары трав и чаи из природных компонентов.

Медикаментозные средства может назначить индивидуально только врач. Для обработки ротоглотки чаще всего прописываются средства на основе интерферона или ректальные свечи. Если высокая температура у беременной девушке держится долгое время, то, как правило, врач прописывает Доламин, Панадол или Тайленол.

Заразна ли

Герпесная ангина может передаваться воздушно-капельным или фекально-оральным способом, поэтому заболевание — заразное. Пути передачи – разнообразные: слюна больного, бытовые предметы, контакт с животным или человеком, который уже переболел ангиной, но остался ее носителем.

Инкубационный период – от недели до двух недель, то есть после заражения симптомы болезни могут проявиться не ранее, чем через неделю после заражения.

Источник: uhogorlor.ru

Все о герпесной ангине у взрослых: от симптомов и фото заболевания до лечения

Герпесная ангина (герпангина) – заболевание горла по причине распространения на поверхности миндалин и слизистой оболочки патогенных микроорганизмов, а также при аллергических реакциях.

Герпесная ангина у взрослых

Герпетическая ангина развивается при скоплении на миндалинах и слизистой гортани вирусов Коксаки, которые относятся к группе энтеровирусов.

Первый зафиксированный в истории медицины случай такого заболевания относится примерно к двадцатым годам XX века.

Герпангина на фото

На фото вы увидите симптомы герпесной ангины:

Причины появления заболевания у взрослых

Такой вид ангины у взрослых возникает при попадании в организм вируса Коксаки или герпеса, однако заболевание не развивается при нормальном состоянии иммунной системы.

Читайте также:  Ангина у кормящей мамы

Возбудители герпангины могут передаваться следующими путями:

  1. Контактный. В таком случае вирусы передаются при непосредственном контакте человека с больным.
    При поцелуях возбудители переходят от человека к человеку со слюной.
  2. Воздушно-капельный. Вирусы распространяются в окружающей среде при чихании и кашле.
  3. Фекально-оральный. Заражение происходит при использовании предметов, с которыми контактировал больной.

Симптомы

Герпесная ангина характеризуется следующими отличительными симптомами и признаками:

  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание и слабость;
  • воспалительные процессы, распространяющиеся на ротовую полость, горло и миндалины;
  • образование на слизистой гортани небольших пузырьков, подобных тем, что появляются при герпесе;
  • боли при глотании;
  • мышечные боли, которые длятся примерно в течении первой недели развития заболевания, а затем полностью пропадают.

На протяжении всего периода развития заболевания существует вероятность того, что вирус может распространиться на окружающих больного людей.

Поэтому заболевшего герпангиной необходимо изолировать, а лечение следует начинать с первого дня развития болезни.

Диагностика

Такой материал при анализе позволяет точно установить возбудителя болезни и назначить соответствующее адекватное лечение.

Также пациенту необходимо сдать общий анализ крови: при герпесной ангине в крови прослеживается повышенный уровень лейкоцитов.

Важно дифференцировать заболевание от других недугов, так как на первых этапах симптоматика герпангины схожа с признаками кишечной диспепсии, ОРВИ или гриппа.

Как протекает герпангина?

В отличие от других типов ангины, герпесный вид протекает с двумя пиками развития.

Первый из них приходится на первый день, а второй – на третий день после инфицирования.

Возбудитель заболевания оседает не только на поверхностях горла и миндалин, а еще и проникает в лимфоузлы кишечника.

После этого в течение инкубационного периода следует ждать развития заболевания и первого пика – это может занять время от двух дней до двух недель.

В этот период вирус успевает распространиться и на мышечные, а также нервные ткани.

Заболевание в основном характеризуется благоприятным прогнозом при своевременном лечении, а после того, как человек переболеет герпангиной, у него образуется иммунитет к вызвавшим ее возбудителям.

Лечение герпесной ангины у взрослых

При лечении герпесной ангины необходимо учитывать следующие нюансы:

  1. Пациент должен строго придерживаться постельного режима до момента полного выздоровления.
  2. Употребляемая пациентом во время лечения пища не должна быть твердой, жесткой, слишком горячей или холодной. В этих случаях еда может раздражать пораженную слизистую, замедляя процесс выздоровления.
  3. Важно постоянно пить больше жидкости, с которой впоследствии будет выводиться из организма некоторое количество патогенных микроорганизмов.

В основном назначается симптоматическое лечение, цель которого – купировать симптоматику и снять воспаления. Для этого применяют противовоспалительные средства нестероидного типа.

В качестве дополнительной меры можно выполнять полоскания горла, благодаря которым происходит заживление пораженных тканей и смывается патогенная микрофлора.

Иногда пациентам при герпангине назначаются анальгетики.

В большинстве случаев лечение происходит в домашних условиях, но при развитии на фоне заболевания таких патологий, как менингит и миокардит, может понадобиться госпитализация.

Также стационарное лечение является обязательным условием при тяжелой форме заболевания и если речь идет о маленьких детях (в возрасте до одного года).

В качестве противовирусного препарата для лечения герпесной ангины назначают виферон и супрастин (сильное антигистаминное средство).

Ацикловир, который эффективно борется с бактериями, при герпесной ангине в качестве терапевтического препарата бесполезен, но им можно смазывать горло при появлении на нем язвочек (ацикловир способствует их заживлению).

Лечение заболевания должно быть комплексным, поэтому пациенту назначают лекарства нескольких типов:

  • жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол);
  • антигистаминные лекарства для снятия отечностей и воспалений (фенкарол, кларитин, димедрол);
  • некоторые антибиотические препараты (только при клинических проявлениях герпангины);
  • обезболивающие бактерицидные средства (используются местно при появлении высыпаний), к которым относятся тантум верде, ингалипт, раствор люголя и гексорал;
  • антисептические растворы для полосканий (хлоргексидин, мирамистин, фурацилин, перекись водорода).

Дополнительно могут назначаться процедуры физиотерапевтического характера, ингаляции, аппликации и компрессы.

Какие народные средства можно применять?

Народная медицина – не лучший способ лечения при герпесной ангине, но к таким мерам можно прибегать, используя их в качестве дополнения к основному курсу лечения.

В частности, горло можно полоскать не только медикаментозными препаратами и растворами, но и отварами на основе ромашки, календулы, шалфея, подорожника или коры дуба.

Также можно смазывать горло прополисом или орошать свекольным соком, а вот применять содово-солевые растворы при образовании на поверхности горла изъязвлений не рекомендуется, так как эти препараты могут раздражать пораженные ткани.

Профилактика заболевания

Профилактические меры по отношению к герпесной ангине в основном сводятся к укреплению иммунитета: для этого необходимо правильно сформировать рацион питания, в котором обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты.

Также время от времени нужно принимать витаминные комплексы, особенно весной, когда ресурсы организма исчерпаны и иммунитет ослаблен.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете все о герпесной ангине:

Снизить вероятность развития заболевания можно даже придерживаясь здорового образа жизни: необходимо избавиться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкогольных напитков и регулярно заниматься спортом. Если спорт по каким-то причинам неприемлем – необходимо хотя бы совершать ежедневные прогулки на расстояния 2-3 километра – это тоже помогает активизировать и укрепить иммунитет.

Источник: prostudanet.com

Герпетическая ангина: симптомы, лечение детей и взрослых

Герпесная ангина (она же герпетическая, она же герпангина, она же герпетический тонзиллит) не имеет никакого отношения ни к вирусу герпеса, ни к ангинам. А все потому, что это – народные названия болезни, которая в медицине известна как острая вирусная инфекция энтеровирусный везикулярный фарингит.

Поскольку это – фарингит, а не тонзиллит, еще одно название заболевания — афтозный фарингит.

Герпетическая ангина у взрослых встречает редко. В основном герпангина наблюдается у детей от 3-х до 10-ти лет.

Что вызывает заболевание?

У детей до года герпетическая ангина встречается нечасто. Ибо грудные дети защищены от возникновения болезни антителами матери.

Наиболее опасно заболевание для детей от года до 2-х лет. У них болезнь протекает очень тяжело и часто приводит к осложнениям.

Возбудители герпесной ангины – энтеровирусы Коксаки типов А и В, иногда — эховирусы (ECHO). В организм человека попадают через слизистую оболочку ротовой полости, носа и кишечника.

Далее проникают в лимфатические узлы, вызывая их воспаление. А затем с током крови разносятся по всему организму, поражая мышечную и нервную ткань, эпителий. Постепенно энтерококки оказываются в горле, приводя там к образованию везикул (небольших пузырьков). Везикулы постепенно лопаются, высвобождая новые вирусные частицы, которые попадают в желудок, где погибают.

Герпетическая ангина заразна и передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Возможен и фекально-оральный (бытовой) путь передачи инфекции: через посуду, предметы гигиены, общие игрушки, которые дети пробуют на зуб.

Еще один способ подцепить вирус Коксаки и заболеть герпетической ангиной – это купание в инфицированных водоемах.

Инкубационный период – 7 -10 дней.

Клиническая картина

Отличительный симптом герпетической ангины – наличие болезненных пузырьков с жидкостью на поверхности воспаленной красной слизистой глотки.

Везикулы имеют диаметр 1-2 мм и покрывают нёбо, миндалины, глоточное кольцо и язык. В начале болезни везикулы видны как красные точки. Создается впечатление, что они наполнены кровью. Как выглядят ранние папулы при герпесной ангины у ребёнка и взрослого, видно на фото 1.

В течение нескольких часов пузырьки светлеют. И кажется, что в них не кровь, а вода. Краснота остается вокруг везикул (фото 2).

Папулы существуют 2-4 дня. А затем лопаются, образуя язвочки, на поверхности которых формируются корочки. Язвочки болят не меньше самих пузырьков.

Через 5-6 дней с начала болезни корочки с язвочек отпадают, не оставляя на слизистой никаких следов своего пребывания.

Типичным проявлением герпангины является острая колющая боль в горле. Поскольку по сути заболевание является фарингитом, а не тонзиллитом, боль при нем отличается от болей при других видах тонзиллита. Она не сдавливает горло, не стреляет в уши и не пульсирует. А вот глотать твердую и жидкую пищу может быть намного болезненнее, чем при бактериальном тонзиллите.

Помимо горла, вирусы Коксаки сильнее всего поражают пищеварительную систему. Поэтому симптомами заболевания, в первую очередь у детей, являются:

  • боли в абдоминальной области;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство стула.
Читайте также:  Лечение грибковой ангины у ребенка

Герпетическая ангина протекает в несколько стадий.

  1. Первая стадия занимает 1-2 суток. Характерна высокая температура до 39-41 градуса, острая боль в горле, насморк, слабость. Часто интоксикация – рвота, диарея, боли в мышцах. Везикулы в горле отсутствуют.
  2. К концу 2-го дня болезни общие симптомы заболевания несколько ослабевают. Температура немного снижается. Но появляются ярко-красные пузырьки на нёбе и миндалинах.
  3. На третий день болезни температура вновь подскакивает до 39-41 градуса. Нарастают общие симптомы. Пузырьки из красных превращаются в прозрачные.
  4. На 4-е сутки начинается заключительная фаза. Везикулы постепенно вскрываются. Температура снижается. Общее состояние улучшается.

Вплоть до 7-8-го дня заболевания горло очищается от корочек, покрывающих язвочки. Состояние нормализуется.

Так протекает классическая форма герпесной ангины. Однако бывают и атипичные случаи заболевания, при которых пузырьки в горле либо не формируются вообще, либо образуются несколько раз.

В целом клиническая картина у взрослых и детей при герпетическом тонзиллите похожа. Но дети болеют тяжелее.

Как диагностировать заболевание?

Самым достоверным методом постановки диагноза «энтеровирусный везикулярный фарингит» является анализ мазка из ротоглотки, позволяющий установить наличие там вирусов Коксаки. Также можно провести анализ крови на антитела к этому вирусу.

Однако в большинстве случае врач легко ставит диагноз просто при осмотре больного. А вот при домашней самодиагностике возможны ошибки.

Герпангину можно перепутать со следующими патологиями.

  • Герпесным стоматитом, которой может приводить к подъему температуры у детей. Однако в случае стоматита сыпь будет покрывать не только глотку, но и язык, и щеки. Кроме того, у маленьких детей герпесный стоматит – заболевание редкое. А вот герпетический фарингит встречается часто.
  • Гнойным тонзиллитом. Иногда уже ставшие прозрачными везикулы принимают за гнойники. Но при гнойной ангине гнойнички расположены только на миндалинах, а при герпетической форме они покрывают все горло.

Основные методы лечения

Поэтому лечение герпесной ангины — это:

  • строгий постельный режим;
  • пребывание в помещении с влажностью воздуха 50-70% и температурой 20-23 градуса;
  • питание теплой полужидкой пищей;
  • обильное теплое питье;
  • прием препаратов, облегчающих состояние, прежде всего, жаропонижающих.

Средства, сбивающие температуру, надлежит использовать только после того, как она поднимется до 38 градусов. Можно применять аспирин и парацетамол, также другие средства, включающие эти компоненты в свой состав.

Взрослым людям можно применять нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен.

Методы местного обезболивания

Герпесный фарингит – заболевание болезненное. Глотать при нем очень больно. Поэтому, когда речь идет о том, как лечить герпесную ангину, а особенно у детей, нельзя забывать о местных анестетиках.

Применяют спреи: Гексорал, Каметон, Тантум-Верде и др. И сосательные таблетки: Фарингосепт, Граммидин, Стрепсис и др.

Если у больного есть силы, можно полоскать горло отварами таких лекарственных трав, как шалфей, ромашка и календула. Иногда это помогает уменьшить боль. И способствует профилактике бактериальных осложнений.

Достаточно эффективно снимает боль раствор для полоскания Оки, представялющий собой нестероидное противовоспалительное средство кетопрофен.

Запрещенные методы лечения

Герпетическая ангина – такое заболевание, которое в домашних условиях часто лечат неправильно. Происходит это по двум причинам.

  • Народное название болезни наводит на мысли о том, что она вызвана вирусами герпеса.
  • Первые дни заболевания столь тяжелые, что заботливые родители стараются облегчить состояние своему ребёнку всеми возможными способами. И нередко делают только хуже.

Итак, что же категорически нельзя делать при везикулярном фарингите?

  1. Герпангина и герпес не имеют ничего общего. А потому Ацикловир при герпесной ангине запрещен. Как и другие противогерпетические медикаменты. Они не только не способны ускорить выздоровление, но могут и прочинить вред ослабленному организму, так как обладают массой побочных эффектов.
  2. Антибиотики при герпесной ангине также под запретом. Аналогично противогерпетическим препаратам, они не могут вылечить болезнь, но способны ухудшить общее состояние и вызвать побочные явления. Так после необоснованного приема антибиотиков на фоне ослабления иммунитета может начаться грибковая ангина.
  3. Запрещены ингаляции и компрессы, ибо нагревание горла может усилить воспаление.
  4. Не стоит делать кварцевание. Оно совершенно бесполезно.
  5. Иммуномодуляторы использовать можно, но только после выздоровления. При борьбе с вирусной инфекцией в работу иммунной системы лучше не вмешиваться. Это не даст положительных результатов. А навредить может.

После выздоровления применяют Иммунал, Иммунорикс, Имудон, Иммуно и др.

Какие существуют осложнения?

Лечение герпетической ангины у большинства взрослых и детей проходит в домашних условиях. Несмотря на тяжесть первых дней, через 7-10 суток заболевание проходит само по себе.

Однако существуют люди, для которых инфекция может быть опасна. Это – дети до года и пациенты с ослабленным другими патологиями иммунитетом. У них энтеровирусный фарингит может вызвать, такие осложнения, как:

  • односторонний конъюнктивит;
  • серозный менингит;
  • пиелонефрит;
  • энцефалит.

Возможны негативные последствия герпесной ангины для сердца.

Опасна ли болезнь для беременных?

Если женщина в общем здорова, то герпесный фарингит у нее протекает, как и других взрослых людей, – без осложнений для нее и будущего ребенка.

Меры профилактики

Чем лечить герпесную ангину, ее лучше предотвратить. Для этого необходимо:

  • укреплять иммунитет;
  • стараться избегать контакта с заболевшими;
  • поддерживать здоровый микроклимат в помещении (влажность 50-70%, температура – 20-23 градуса).

Источник: gorlolor.ru

Особенности симптоматики и лечения герпетической ангины

[Ангина] и тонзиллит относятся к заболеваниям с большой скоростью распространения и массовостью. Разнообразие видов, множество возбудителей, сходство симптоматики не позволяют определить форму без представления о картине развития. Рассказываем о герпевирусной ангине и ее лечении.

Вирусный герпетический тонзиллит — герпеc-ангина

Вирусная герпетическая (герпесная) ангина имеет ряд особенностей, из-за которых заболевание можно отнести к имеющим опасные последствия. Внешнее сходство с герпесом и специфическое течение у взрослых может стать причиной ошибочной диагностики, а перенесенное в детстве заболевание дает длительный иммунитет, но с вероятностью повторения в нетипичной форме.

Название герпетической или герпесной эта ангина получила из-за внешней картины — на миндалинах появляются высыпания, напоминающие пузырьки герпеса, которые можно рассмотреть при [герпетическом стоматите у детей] на слизистой рта.

Важно! — герпетическая ангина это не герпес!

В отличие от [фолликулярной формы], возбудителем заболевания является вирус, причем он классифицируется как отдельная разновидность — вирус Коксаки (типы А и В) или так называемый ЭХО-вирус. Он проникает в организм, поражает глотку, слизистую и лимфоузлы [кишечника], после чего бурно распространяется по крови. Инкубационный период герпесной ангины составляет 3 — 8 дней, но вирус остается в крови на более длительный срок.

Особенности развития и распространения болезни

Среди наиболее коварных особенностей этого заболевания отмечают:

острое течение с сильной вирусной интоксикацией и ухудшением самочувствия;

большую скорость распространения и легкость передачи контактным, воздушно-капельным и пищевым путем;

способность вируса распространяться по крови;

вероятность возникновения смазанной формы, типичной для случаев, когда заболевание было перенесено в детстве, но повторилось у взрослого.

Особую сложность создает нетипичная форма герпетического тонзиллита, при которой пузырьки на миндалинах и в глотке не появляются, но заболевание может протекать угасая и возвращаясь с периодом в одну неделю. При этом больной длительное время остается носителем и распространителем вируса. Переболевший в острой форме взрослый человек получает пожизненный иммунитет. Вирус может быть получен с молоком, фруктами и овощами, заболевание имеет выраженный сезонный характер распространения и особенно активен в течение весенне-летних месяцев.

Симптомы и диагностика герпесного тонзиллита

Диагностика герпесной ангины строится на данных осмотра, опроса больного и проведении проб — в случаях смазанной внешней картины назначается исследование смыва миндалин и [анализ крови]. Часто во взрослом возрасте пациенты не распознают заболевание в отсутствие пузырьков на миндалинах, принимают его за ОРВИ, что приводит к осложнениям и длительному течению. При правильной диагностике лечить герпесную ангину несложно.

Дифференциальная комплексная диагностика герпангины

Врач дифференцирует [форму ангины] комплексно. Учитывается картина симптомов, типичных для герпетической ангины.

Заболевание развивается быстро, первой возникает очень сильная боль в горле, сопровождается першением, чувством заложенности, сильно затрудненным глотанием.

Второй этап болезни может ввести в заблуждение — возникает картина, схожая с ОРВИ или гриппом, с ломотой во всем теле, нервозностью, бессонницей или сонливостью с общим ухудшением самочувствия.

На второй или третий день в глотке и на миндалинах появляются пузырьки, по которым можно определить классическую форму герпетической ангины.

Быстро растет температура, иногда достигая критических значений выше 39,5 С.

Боль в горле становится настолько сильной, что затрудняется питье и глотание жидкой пищи, может возникнуть боль в животе, так как вирус поражает слизистые и лимфоузлы кишечника.

Продолжительность заболевания обычно колеблется в пределах 10-14 дней, лечение назначают консервативное и симптоматическое, вне стационара, если не наблюдается значительного ухудшения, отека, мешающего дыханию, прочих осложнений.

Читайте также:  Чем лечить лакунарную ангину у взрослых?

Клинические рекомендации при лечении герпетической ангины

При лечении герпетической ангины не имеет смысла применять антибиотики — природа заболевания вирусная. Название не должно вводить в заблуждение, типичные антигерпесные средства не помогают, хотя описаны случаи эффекта от применения раствора для полоскания «Зовиракс» и «Ацикловир». Горло полощут или обрабатывают йодинолом, фурацилином, мирамистином. Высыпания можно обрабатывать Гексоралом или Ингалиптом. Врач может назначить противовирусные, жаропонижающие и прочие поддерживающие средства.

Больной должен быть хорошо изолирован, поскольку заболевание передается агрессивно. Обеспечивается покой, обильное питье при температуре, назначается диета с ограничением горячих, холодных, раздражающих блюд. Допускаются полоскания шалфеем и ромашкой, отваром календулы.

Не допускается применение согревающих компрессов при герпетической форме ангины! — они способствуют притоку крови и быстрому размножению вирусов и других инфекционных агентов в комфортных для них условиях.

Источник: bronkhi.ru

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина – заболевание инфекционной природы, характеризующееся поражением лимфоидных тканей глотки, миндалин. Проявляется появлением высыпаний на стенке глотки, верхнем небе.

Симптомы герпетической ангины

Первые простудные признаки заболевания появляются в течение 1-2 недель после заражения вирусом Коксаки. Патогенный вирус попадает в организм фекально-оральным или контактным путем. Болезненное состояние начинается с болезненного состояния, схожего с гриппом:

  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • чувство недомогания;
  • лихорадка;
  • ломота в теле;
  • раздражительность.

С течением герпетическая ангина приобретает более определяющие симптомы – боли в зеве и носоглотке, острые ринит, переднешейная лимфоденопатия с двух сторон, обильное слюноотделение.

На слизистых оболочках воспаленного горла покрываются пузырьки с гиперемированным ореолом, внутри которых можно обнаружить серозное содержимое. Такие герпетические высыпания локализуются на миндалинах, задней стенке горла, язычке, мягком небе. Сыпь со временем подсыхает, покрывается корочками.

В случае отягощения заболевания бактериальной инфекцией, герпетические пузырьки нагнаиваются. Также появляются признаки интоксикации – рвота, диарея, тошнота.

Диагностика герпетической ангины

Поставить диагноз доктор может только тогда, когда уже будут видны характерные высыпания. До этого болезнь легко спутать с гриппом. В диагностике герпетической ангины играет роль несколько факторов:

  • возраст;
  • сезонность (лето-осень);
  • вида воспаления на горле;
  • локализация пузырьков.

Для подтверждения диагноза врач назначает серологический или вирусологический способы обследования. Для проведения серологического исследования используются меченные флюоресцеином особые сыворотки. Материал для анализа следует брать в течение нескольких первых дней недомогания, и повторяют через 1-2 недели. Для вирусологического обследования со слизистых носоглотки берутся смывы, мазки.

Неопытному врачу бывает сложно распознать герпетическую ангину и отличить ее от дифтерии, скарлатины, пневмонии или менингита. У детей осмотр следует начинать с визуального обследования глотки и носоглотки, следует назначить общий анализ крови, а также взять мазок с носоглотки.

Герпетическая ангина код мкб 10

Практически каждое заболевание внесено в международную классификацию болезней МКБ-10. Герпетической ангине присвоен код МКБ-10 – В00.2. Под этим кодом подразумеваются такие понятия, как герпетический фаринготонзиллит и гингивостоматит.

Герпетическая ангина у детей и ее особенности

Герпетическая ангина у детей имеет свои особенности. Так, дети в возрасте до 3 лет восприимчивы к различным вирусам и инфекциям больше, чем груднички, которые получают полный комплекс витаминов и минералов из грудного молока. После того, как ребенка отлучают от груди, иммунитет начинает немного ослабевать. В детском саду иногда встречаются вспышки данного заболевания, так как основной путь передачи вируса – контактный.

К трем годам у малыша формируется собственная иммунная система, которая защищает его от различных заболеваний. До 10 лет герпетическая ангина у детей встречается редко.

В группу риска входят школьники, аллергики, гипотрофики. Провоцирующим фактором являются частые простуды, переохлаждения, хронические стоматиты, тонзиллиты, сниженный иммунитет.

Герпетическая ангина у взрослых и ее особенности

Особенностью герпетической ангины у взрослых заключается в том, что болезнь диагностируется значительно реже, чем в детском возрасте, и ее течение проходит легче. Взрослый может подхватить вирус от ребенка, который заразился в садике, летнем лагере, школе.

К тому же, после единожды перенесенного заболевания, формируется устойчивый иммунитет, который не дает возбудителю снова активизироваться. Повторное заражение может быть спровоцировано сильной простудой или ослабленным иммунитетом.

Лечение герпетической ангины

После постановки точного диагноза, доктор прописывает лечение герпетической ангины. Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции – Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.

С целью успешного и эффективного лечения, больному нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Больного нужно изолировать. Необходимо выделить ему отдельные средства гигиены, посуду для предотвращения заражения других членов семьи.
  2. Постельный режим – для восстановления сил потребуется определенное время.
  3. Специальная диета – необходимо исключить продукты, которые могут вызывать раздражение и без того воспаленных слизистых оболочек горла. Больному придется воздержаться от кондитерских изделий, специй, горячих и холодных блюд, жестких фруктов. Рацион должен состоять из творога, жидких каш, супов.
  4. Много жидкостей – питье должно быть обильным и теплым. Рекомендуется пить теплый чай, морс, нейтральные соки.

При простудных заболеваниях, в том числе и во время герпетической ангины, может активизироваться вирус герпеса. В этом случае врач назначает такие препараты:

С целью облегчения болей в горле можно принимать Стрепсилс, Септолете и другие леденцы и пастилки от кашля. Эффективны и антисептические спреи – Ингалипт, Гексорал, Йокс, Каметон.

Для снижения температуры доктор назначает Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, а также антигистаминные препараты в случае развития возможной аллергической реакции – Зиртек, Лоратадин, Кларитин, Диазолин.

Лечение народными средствами

Традиционные методы лечения герпетической ангины также можно дополнить народными средствами. Но при этом следует согласовать выбранный рецепт с лечащим врачом. Наиболее действенными рецептами народной медицины являются:

  • Прополис. 2 грамма прополиса следует разжевывать во рту в течение 15 минут. Процедуру повторять нужно три раза в сутки.
  • Медовые соты тоже можно употреблять в качестве жвачки трижды в день.
  • 1 чайная ложка сока алоэ дважды в день.
  • Лист каланхоэ поможет справиться с болью в носоглотке – его нужно пережевывать пока сок не прекратит выделяться. Каланхоэ можно жевать три раза в сутки.
  • Прополис в виде спиртовой настойки для полоскания горла – в одном стакане воды нужно развести 1 чайную ложку раствора.

Перед тем, как использовать то или иное народное средство, следует убедиться, что у больного нет аллергии. Мед и прополис, довольно распространенные аллергены.

Рекомендации

При первых признаках недомогания, следует обратиться к врачу. Если своевременно не приступить к лечению, то могут развиться серьезные осложнения:

  • менингит с воспалением мозговых оболочек;
  • энцефалит (воспаление тканей мозга);
  • конъюнктивит геморрагический – инфекционное поражение глаз;
  • ревматизм – воспаляются соединительные ткани;
  • миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце.

Соблюдая все рекомендации врача, и придерживаясь курса лечения, можно избежать развития данных осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления.

Профилактика

Как было указано выше, герпетическая ангина передается от человека к человеку контактным или воздушно-капельным путем, то основным методом профилактики является введение карантина, то есть изоляция больного члена семьи или коллектива, ограничение контактов с ним.

Также к мерам профилактики относятся:

  • систематическое укрепление и поддержание иммунитета.
  • Соблюдение режима – достаточное количества сна.
  • Правильное питание.
  • Избавление от вредных привычек – курение, употребление алкоголя.
  • Соблюдение чистоты в доме, регулярное проветривание и влажная уборка.
  • Снижение уровня стрессов.
  • Своевременное лечение простудных заболеваний.

Если у ребенка появились признаки простудного заболевания, то его нельзя вести в детский сад или в школу. Лучше отвести малыша к врачу и дать отлежаться дома. Такие меры позволят детскому организму восстановить силы. К тому, снизиться вероятность заражения других детей.

Источник: dialog.ru