Доктор Комаровский о гайморите у детей

Симптомы и лечение гайморита у детей: советы доктора Комаровского

Холодное время года провоцирует возникновение различных болезней у детей и гайморит не является исключением. Это достаточно опасная болезнь, которой нужно уделять особое внимание. Если возникает гайморит, Комаровский дает хорошие советы, как быстро и наиболее лучше избавиться от этой болезни. Доктор Комаровский является приверженцем консервативных методик проведения терапии.

Причины

Доктор Комаровский говорит о том, что причины, по которым возникает синусит и гайморит, могут быть такими как:

  • простуда, не до конца вылеченная;
  • проникновение стафилококков в организм;
  • не до конца вылеченный ринит;
  • кариес;
  • нарушения иммунитета;
  • аденоиды в носовой полости.

Важно! Назначать лечение гайморита Комаровский настоятельно рекомендует только после того, как были устранены основные факторы, спровоцировавшие возникновение болезни.

Доктор Комаровский говорит о том, что к возникновению гайморита приводят самые различные факторы. В основном болезнь проявляется из-за невнимательного отношения к здоровью ребенка. При возникновении первых признаков болезни, нужно обратиться к лечащему доктору, для проведения комплексной терапии.

Симптомы

О наличии гайморита у детей могут свидетельствовать самые различные симптомы, именно поэтому, родителям нужно обращать внимание на всяческие характерные проявления болезни. Основными симптомами синусита и гайморита могут быть такие как:

  • головная и зубная боль;
  • обильные выделения из носа;
  • отечность лица;
  • увеличенная температура.

Локализация болей может быть самой различной, однако, болезненные проявления зачастую сконцентрированы в области гайморовых пазух. Также Комаровский говорит, что к симптомам может относиться постоянная интенсивная головная боль, затихающая только изредка.

Если из носовых пазух идут обильные выделения, которые зачастую могут быть с примесями гноя, то обязательно нужно начать проведение незамедлительной терапии у ребенка. Лечить гайморит школа доктора Комаровского рекомендует исключительно консервативными методиками без проведения операции. Очень важным этапом в проведении лечения гайморита у ребенка является поддержание хорошего иммунитета.

Диагностика

Прежде чем приступить к проведению терапии, важно понять, что ребенка беспокоит именно гайморит. Помимо стандартного осмотра диагноз устанавливается на основе проведенного рентгенологического исследования.

Иногда проводится лечебно-диагностическая пункция. Кисту, полипы и искривление носовой перегородки можно определить путем проведения компьютерной томографии. Наличие воспаления и наличие аллергенов в организме можно определить по анализу крови.

Для определения возбудителя болезни проводится анализ выделений из носовых пазух. Комаровский отмечает, что при появлении первых признаков обязательно нужно обратиться за помощью к доктору для проведения лечения.

Лечение

В зависимости от того какие симптомы и лечение у детей гайморита подбирается соответствующее. Чтобы вылечить воспаление гайморовых пазух, нужно проводить комплексную терапию. Прием медикаментозных средств, промывания носа, а также прогревания и физиотерапия, по мнению Комаровского может принести наиболее положительный результат.

Чтобы обеспечить хороший отвод слизи из носовых пазух для проведения лечения ребенку дают сосудосуживающие препараты, а в условиях стационара проводится отсасывание слизи из носовых пазух. При назначении антибактериальных средств нужно изначально диагностику с целью определения болезнетворных микроорганизмов, поразивших носовую пазуху. Для проведения лечения широко назначается Аугментин сироп.

Комаровский говорит о том, что нежелательно применение местных антибактериальных препаратов. Однако, он утверждает, что лечение может проводиться при помощи специальных антисептических растворов, которые применяются ингаляционным путем. Проводить лечение Комаровский рекомендует ультразвуком, электрофорезом, лазером.

Также при проведении терапии доктор говорит о надобности профилактических мероприятий, так как это не позволит болезни возникнуть вновь. Для проведения профилактики важно обеспечить ребенку правильное сбалансированное питание, следить за режимом дня и отдыха, ежедневно совершать прогулки по свежему воздуху. Только комплексный подход позволит устранить основные симптомы болезни и не допустить повторного проведения лечения. Чтобы получить более подробную информацию относительно рекомендаций доктора Комаровского, нужно посмотреть видео.

Медикаментозное лечение

Лечить гайморит, протекающий в легкой форме можно путем применения медикаментозных препаратов. Для проведения лечения применяются сосудосуживающие препараты, которые помогают устранить отечность слизистой носа и облегчают течение воспаления.

При помощи солевых растворов проводится промывание носовых пазух от скопившейся слизи и гнойных выделений. В случае повышения температуры применяются жаропонижающие препараты. Чтобы укрепить иммунитет и улучшить самочувствие ребенка, применяется комплекс витаминов и минералов. Кроме того, Комаровский рекомендует применять средства народной медицины, которые помогают устранить воспаление, а также улучшить самочувствие больного. Однако, применение народных методик разрешено только после проведения комплексной диагностики и консультации с лечащим доктором.

При хронической стадии протекания болезни или осложненной ее формы проводится хирургическое вмешательство, подразумевающее под собой прокол гайморовой пазухи и выкачивание гнойного содержимого.

Осложнения

Если своевременно не провести лечение, то гайморит может перейти в хроническую стадию и спровоцировать возникновение осложнений. К осложнениям можно отнести:

  • хроническую форму гайморита;
  • воспаление миндалин;
  • отит;
  • бронхит и пневмонию;
  • фронтит.

Помимо проблем с органами дыхания, гайморит может также спровоцировать возникновение болезней внутренних органов, в частности таких как:

  • менингит, энцефалит;
  • миокардит;
  • ревматизм, ревматоидный артрит;
  • нефрит;
  • сепсис.

Чтобы избежать возникновения осложнений и нарушения деятельности внутренних органов, нужно своевременно обращаться к доктору и при проведении лечения соблюдать все его предписания.

Источник: lorvdele.ru

Признаки и способы лечения синусита у ребенка

Воспаление в слизистой оболочке придаточной носовой пазухе (синусит) относится к наиболее распространенным детским заболеваниям. Признаки начинающейся болезни аналогичны симптомам простуды, поэтому не вызывают беспокойства взрослых. Это приводит к позднему обращению за врачебной помощью, как следствие – к запущенной форме синусита, его длительному и серьезному лечению.

Причины

Основными причинами, вызывающими синусит, являются недолеченные заболевания:

  • ангина;
  • грипп;
  • бронхит;
  • корь;
  • простудный насморк;
  • бронхиальная астма;
  • кариес.

Кроме болезней, возникновению синусита способствуют:

  • физиологические особенности организма (искривление носовой перегородки);
  • вазомоторный (аллергический) ринит;
  • генетическая патология (болезнь Дауна, муковисцидоз);
  • ВИЧ-инфицирование.

Вызывать заболевание могут несколько причин одновременно.

Симптомы

Степень выраженности клинической картины зависит от ряда факторов, в том числе – от состояния иммунной системы ребенка и его возраста.

Синусит часто путают с гайморитом, однако между ними существует различие: гайморит является разновидностью синусита, при этом очаг заболевания располагается в одной из гайморовых пазух.

Дети, особенно совсем маленькие, не могут объяснить свое плохое самочувствие. Взрослые должны внимательно понаблюдать за ребенком, чтобы отметить нехарактерные для него особенности. Синусит у ребенка выражен в следующем:

  1. Возникают проблемы со сном: плохо засыпает, часто просыпается, во сне беспокойно двигает головой, будто стремится освободиться от чего-то.
  2. Утром носовое дыхание отсутствует, из горла наблюдаются выделения мокроты, в течение дня рот постоянно полуоткрыт.
  3. Ребенок отказывается от игр, отсутствует привычная подвижность, активность.
  4. Из носа не прекращаются выделения, четко слышно сопение, нос заложен.
  5. В области скул, щек, глазниц ощущается болезненность, возможно покраснение лица.
  6. Болезненные проявления сопровождают наклоны вперед, кашель, чихание.
  7. Возникает светобоязнь, часто в сопровождении повышенной слезоточивости.
  8. Обоняние пропадает, запах изо рта становится неприятным.
  9. Интоксикация организма вызывает сухость во рту, на губах появляются мелкие трещины
    Повышается температура, возможны жалобы на озноб.
  10. Острое проявление заболевания быстро переходит в следующую, более серьезную стадию – гнойный синусит. Гнойную форму патологии выявляет изменение цвета выходящей густой слизи – она становится желто-зеленой со специфическим запахом. Хронические формы заболевания приводят к развитию полипозной патологии – в носовых пазухах формируются полипы, затрудняющие дыхание, затрудняющие выход слизи с формированием рассадника бактерий в организме.

Если синусит у детей обнаружить своевременно, заболевание поддается лечению в домашних условиях, запущенный синусит лечат в поликлинике, после подробного обследования. Неверное или запоздалое лечение насморка приводит к формированию следующей, более опасной формы заболевания – риносинуситу.

Симптомы у детей до 3 лет

Тяжело переносят заболевание дети грудного возраста – из-за отсутствия носового дыхания нарушается процесс сосания. Малыш капризничает, плачет от голода и болезненных ощущений, характерных для синусита.

Носовые пазухи ребенка еще не развиты, поэтому симптоматика выражена не четко, инфекции проникают в организм грудничка через воспаленные аденоиды или при развитии вирусных инфекций.

Заболевание у младенцев распространяется быстрее, чем у старших детей и взрослых – слабый иммунитет не может сопротивляться инфекциям, поэтому болезнетворные микробы быстро проникают из носоглотки в ушную область, проявляясь жидкими выделениями из уха. При появлении влаги в ушке, или гнойных выделений требуется срочное обращение к врачу.

Виды синусита

Синусит имеет несколько разновидностей, формирующихся в зависимости от места воспаления слизистой:

  • гайморит (воспаляются верхнечелюстные пазухи);
  • этмоидит (источник воспаления – «решетчатые» пазухи носа);
  • фронтит (воспалительный процесс начинается в лобных пазухах);
  • сфеноидит (заболевание развивается в клиновидной пазухе).

Различная природа патологии дает возможность выделить несколько типов синусита:

  • бактериальный (возбудители – хламидии, стафилоккоки, пневмоккоки);
  • вирусный (источники – вирусы гриппа, кори, ангины);
  • грибковый (имеет хроническую форму, сопровождает сахарный диабет, лейкоз);
  • аллергический (проявляется в сезон цветения растений, возникает при общении с домашними животными);
  • травматический (воспаление вызывают инородные тела при попадании в носовые проходы, ушибы, падения, оперативное лечение).
Читайте также:  Лечение гайморита антибиотиками

Различают синусит по форме протекания:

  • острый (длительность – 3 месяца);
  • хронический (продолжается более 3 месяцев);
  • рецидивирующий (болезнь возвращается периодически, через 2—3 месяца после предыдущего лечения).

Диагностика

Назначению лечебных процедур предшествует диагностика заболевания. Для обследования носоглотки назначаются:

  • в первую очередь – анализ крови. Синусит вызывает повышение числа лейкоцитов, ускорение СОЭ;
  • риноскопия (осмотр при помощи специального зеркала);
  • эндоскопия (осмотр пазух, используя оптическое увеличение и освещение);
  • рентгенография лица (применятся редко из-за большой лучевой нагрузки);
  • КТ, МРТ – современные методы томографии;
  • анализ мазка (проверяет на антитела к вирусам)

Если врач подозревает синусит в аллергической форме – проводится тестирование на аллергены.

Обязательному исследованию подлежит бакпосев слизи из носа – для выяснения типа бактерий, спровоцировавших синусит.

Источник: pronasmork.com

Доктор Комаровский Е.О. о лечении гайморита у детей

Каждый из нас слышал это страшное слово – «гайморит». Некоторые считают его опасным, другие, напротив, не придают ему значение. Доктор Комаровский Е. О. поможет разобраться, что это за болезнь и как с ней справляться быстро и эффективно. Эти советы будут актуальны и для детей и для взрослых.

Что такое гайморит и каким он бывает?

Воздух, который мы вдыхаем, должен быть согрет, очищен и увлажнен. Большую роль в этом играют околоносовые пазухи или синусы. Они расположены в костях лица, поблизости носа, и покрыты такой же слизистой оболочкой. Ее воспаление называют синуситом.

Лечение гайморита у детей

Гайморит – это разновидность синусита, которая охватывает непосредственно гайморовы пазухи. Существует также клиновидная, лобная и решетчатая пазухи, но они страдают реже. Большинство людей не знают, что есть несколько видов синусита, и называют гайморитом любую боль в лице, которая сопровождается выделениями из носа.

Факт! Боль при гайморите локализуется в области под глазами.

Насморк (он же ринит) и гайморит тесно связаны друг с другом. При насморке, который возникает вследствие вирусной инфекции, происходит отек слизистой оболочки носа. Так как нос и пазухи соединены между собой, то оболочка пазух тоже отекает. То есть, у всех детей с соплями присутствует катаральное воспаление в гайморовой пазухе. Это нормально. По словам Комаровского, такой гайморит не требует особенного лечения и проходит вместе с вирусным заболеванием.

Похожая ситуация наблюдается при аллергии. Реакция на аллерген выражается в отеке слизистой оболочки носа и обильном выделении слизи. При этом пазухи тоже могут воспаляться и развивается аллергический гайморит. Когда воздействие аллергена прекращается, то и гайморит проходит.

Другое дело, когда отверстие, через которое в пазуху поступает воздух, будет полностью перекрыто. В таком закрытом пространстве быстро накопится слизь и начнут размножаться бактерии. Тогда гайморит станет гнойным, а это уже более сложное ЛОР-заболевание.

«Гайморовы пазухи развиваются только к 2-3 годам, поэтому раньше этого времени гайморита у ребенка быть не может.

Лечение гайморита по Комаровскому

Доктор Комаровский говорит, что способ лечения гайморита у детей зависит от его разновидности. В детском возрасте чаще всего встречаются 3 вида верхнечелюстного синусита: вирусный, бактериальный и аллергический. Первый возникает на фоне простуды или ОРВИ и, как уже говорилось, проходит самостоятельно.

Чтобы организм победил вирус, необходимо примерно 5-7 дней. За это время вырабатываются антитела к вирусу. Для успешного выздоровления нужно обеспечить ребенку нормальные условия в комнате, давать много воды или другой жидкости, а также поддерживать постельный режим. Специальных лекарств, которые могли бы уничтожить вирус, нет, а те препараты, которые продаются в аптеках под видом «противовирусных», на самом деле являются пустышками.

Многие родители, обеспокоенные здоровьем ребенка, решают давать антибиотики и думают, что они вылечат вирус. Но антибиотики не помогают от вирусной инфекции, а результатом такого «лечения» может стать возникновение стойкой инфекции и хронизация болезни.

Бывают случаи, когда вирусное воспаление осложняется, вследствие присоединения бактериальной инфекции.

Осложнение болезни можно распознать по:

  • гнойным выделениям и сильной боли;
  • заметном ухудшении состояния ребенка;
  • повышенной температуре.

Причиной ухудшения гайморита у детей может стать неадекватное лечение или неподходящие условия окружающей среды, которые мешают слизи выйти из носа. В первую очередь – это сухой и горячий воздух.

Бактериальный тип верхнечелюстного синусита лечат антибиотиками. Конечно, можно попытаться вылечить гнойный гайморит у ребенка без антибиотиков, но это не всегда приводит к положительному результату.

Детям антибиотики дают в таблетках или в виде сиропа. Курс терапии не менее 10-14 дней. Это время необходимо для того, чтобы препарат накопился не только в организме, но и в пазухе. Терапия проводится дома и лишь в исключительных случаях – в больнице.

Капли с антибиотиком не оказывают необходимого эффекта и не могут использоваться в качестве лекарственного средства.

Повышенную температуру при гайморите можно сбить при помощи любого жаропонижающего детского сиропа – Панадол, Ибупрофен, Калпол и др.

Последний вид гайморита – аллергический.

Его отличительные признаки:

  • водянистые обильные выделения;
  • чихание и зуд в носу;
  • слезотечение;
  • отсутствие симптомов инфекционного поражения (температура, озноб, вялость, сонливость и т.д.).

Аллергическая реакция у ребенка может возникнуть из-за пыли, шерсти животных, цветущих растений, каких-то химических веществ, которыми стирают, убирают или моют что-то в доме. Интересно, что аллергический насморк у малышей до 2-х лет вероятнее всего спровоцирован домашними аллергенами, а после 4-5 лет дети начинают активно реагировать на раздражители из окружающей среды.

Задача родителей – узнать, что же провоцирует реакцию у их ребенка, и попытаться этот фактор устранить. Также следует приобрести антигистаминные препараты, но назначать их должен врач после осмотра и подтверждения наличия аллергии. В этом помогают специальные аллерготесты, но у детей младше 5 лет они имеют низкую точность результатов.

Необходимо предвидеть ситуации, которые могут вызвать аллергическую реакцию (например, идем в гости к друзьям с собакой, или на улицу, где цветет амброзия) и давать таблетки заранее, чтобы эту реакцию предотвратить.

Лечение острого гайморита у детей занимает от 1 до 3-х недель. Если симптомы не проходят больше месяца, то причина может быть в хроническом воспалении. В таком случае требуется дополнительное обследование и более длительное лечение.

Советы доктора Комаровского в лечении гайморита у детей

Чем можно помочь ребенку во время гайморита? У детей частота дыхания выше, а вот сила мышц – меньше, поэтому им дышать тяжелее. Если же воздух в окружающей среде будет загрязненным или сухим, то это усугубит ситуацию еще больше. Поэтому в детской комнате всегда должен быть прохладный и влажный воздух, а также как меньше источников пыли. Кроме того, не стоит забывать про пользу прогулок на свежем воздухе и обильное питье.

Нормальная влажность и достаточное количество воды помогает предотвратить засыхание слизи в носу и осложнение болезни. Также для того, чтобы гайморит был успешно вылечен, больной должен постоянно очищать нос. Если ребенок еще маленький и он этого делать самостоятельно не может, родителям нужно приобрести специальное отсасывающее средство и проводить регулярное высасывание стекающей слизи.

Лечить гайморит у детей поможет промывание носа при помощи физраствора, который можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно смешав 1 ч.л. соли и 1 л воды. Во время такой процедуры хорошо увлажняется слизистая оболочка и присохшие выделения, а из носовых ходов вымывается микроб или аллерген, за счет чего ребенку становиться лучше. Применять солевые капли или спреи можно по 3-5 раз в день. Они не опасны и передозировки от них быть не может.

Народные рецепты от гайморита, такие как закапывание в нос сока каланхоэ или сока из овощей, доктор Комаровский тоже не рекомендует применять.
Многие уверенны, что можно лечить гайморит у ребенка при помощи сосудосуживающих капель, и поэтому капают их постоянно и в течение длительного времени. Но на самом деле такие средства не оказывают лечебного эффекта и более того – они опасны! Слизистая оболочка носа привыкает к такому воздействию и уже не может без сосудосуживающих средств находиться в нормальном состоянии. Как следствие – хронический насморк.

Но, в некоторых случаях применение сосудосуживающих препаратов обосновано. Их нужно закапывать, если у ребенка полностью перекрыт нос и он дышит ртом или нос перекрыт частично, но дыхание через рот тоже затруднено. Тогда капли помогут быстро снять отек со слизистой и открыть нос. Но опять-таки используйте сосудосуживающие не больше 3 дней подряд.

Читайте также:  Турунды при гайморите

Вдыхание пара (ингаляции) могут использоваться в некоторых случаях для распаривания густой слизи в носу, но при неправильном применении они создают больше риска возникновения ожогов, чем оказывают какое-то лечебное действие.

«Применять тепло при гнойном гайморите у детей применять категорически нельзя, – предупреждает Комаровский Евгений Олегович. Это приведет к прорыву гноя в окружающую ткань или попаданию его в кровеносные сосуды».

Чтобы у ребенка реже случались аллергические реакции, не стоит «перегибать палку» в вопросах чистоты. Для нормального функционирования иммунитета ребенок должен сталкиваться с различными микроорганизмами – бактериями и т.д. Они обитают в окружающей среде и не несут вреда (за исключением отдельных случаев). Если создать для ребенка «стерильные» условия, то его иммунитет не будет развиваться без этих бактерий.
Большое количество химических средств для уборки способствуют развитию аллергии, поэтому их лучше сократить.

Комаровский о «проколах» у детей

Когда в пазухах накапливается очень вязкий гной, то он уже не может выйти самостоятельно. Это грозит опасными осложнениями. В таких ситуациях стенку пазухи могут проколоть механически при помощи иглы и ввести антисептик, чтобы вымыть густой экссудат. Кроме того, через иглу потом можно ввести лекарство – антибиотик, чтобы уничтожить инфекцию непосредственно в очаге ее обитания.

Прокол делается с внутренней стороны носа, то есть из носового прохода. Отверстие получается небольшое и потом оно самостоятельно заживает.
Многие родители бояться проколов, так как слышали, что «если сделаешь прокол один раз, то потом всю жизнь делать будешь». Но на самом деле – это неправда.

По словам доктора Комаровского в России проколы проводят намного реже, чем в других развитых странах мира. Более того, в большинстве стран его делают не в лечебных целях, а в диагностических. Например, если ребенку дают антибиотики уже 2 недели, а гайморит не проходит, то нужно взять образец гноя на бактериальный посев. По его результатам определяют другой подходящий препарат и уже проводят лечение ним.

Врачи не назначают прокол просто так. Но если у ребенка острая боль и высокая температура, а антибиотики не помогают, то без такой процедуры не обойтись.

Информативное видео

Источник: lor-24.ru

Причины, симптомы и лечение гайморита по мнению Комаровского

При гайморите происходит воспаление гайморовых пазух, которые находятся в околоносовой области с каждой стороны. Развитие данного недуга у детей имеет определенные особенности, и требует правильного направленного лечения.

В каком возрасте бывает у детей?

Известный педиатр Е. О. Комаровский уверяет, что не может быть и речи о возникновении гайморита у деток раннего возраста, так как гайморовы пазухи у таких малышей имеют зародышевую форму и начинают приобретать полноценный размер только после достижения малышом 3—4 лет. При этом педиатр подчеркивает, что именно этим объясняется тот факт, что дети раннего возраста болеют чаще и сложнее, чем взрослые — ведь синусы у них не выполняют свою функцию, дополнительно очищая, увлажняя и согревая воздух. Комаровский говорит, что гайморова пазуха увеличивается до реальных размеров только годам к пяти. Наиболее высокий риск заболеть гайморитом присутствует у деток раннего школьного возраста, что объясняется физиологическими особенностями и недостаточной зрелостью иммунитета.

Гаймориты периодически диагностируются у 6—9% детей, часто диагноз не ставится, ведь болезнь может протекать совершенно незаметно для родителей, так как при вирусной форме имеет те же проявления, что и обыкновенный насморк. Соответственно, в этом случае заболевание само проходит за 7—10 дней.

Причины

Дети частенько страдают от разных видов ОРЗ и ОРВИ. Развитие данных заболеваний сопровождается воспалением слизистых оболочек носоглотки и, соответственно, их отеком. Комаровский подчеркивает, что, хоть это и незаметно глазу, отек и воспаление распространяется на носовые пазухи, так как носовая полость является единым пространством (без изолированных уголков). Таким образом, насморка без гайморита просто не бывает (у детей с развитыми гайморовыми пазухами). Воспаление при обычном рините захватывает разные участки слизистых носа, вызывая синусит. А гайморит является частным случаем синусита. По мнению Комаровского — это совершенно нормально. После исчезновения воспаления в носу, пройдет насморк и исчезнет острый вирусный гайморит.

Популярный врач в своей известной школе доктора Комаровского заявляет, что если любому ребенку с симптомами ОРВИ сделать рентген носовой полости в первые дни развития недуга, то можно будет гарантировано увидеть симптомы гайморита. Именно поэтому рентгенография, по мнению педиатра, не может являться достоверным методом диагностики бактериального гайморита.

Вирусный или бактериальный

Итак, гайморит — это термин, который используется лишь для обозначения воспалительного процесса внутри гайморовых пазух. Тем не менее, его развитие может быть связано не только с атакой вирусов (что типично для классического ОРВИ), но и с бактериальной агрессией. Отдельно врачи также выделяют воспаление аллергического происхождения.

Бактериальный гайморит считается наиболее тяжелым и, соответственно, опасным. Он может развиться, как осложнение ОРВИ. Комаровский уверяет, что возникновение такого заболевания обычно происходит по следующей схеме:

  • В результате закупорки узкого и тонкого канальца между гайморовой пазухой и носовой полостью пазуха перестает «проветриваться». Закупорка может быть вызвана сильным отеком, комком слизи, возникшим из-за недостаточной влажности воздуха и обезвоживания, и пр.
  • В запертой среде начинается активное размножение бактерий, которые могут попасть в носоглотку при вдыхании воздуха. Иногда активируется условно-патогенная флора, типичная для конкретного ребенка.
  • Размножение бактерий сопровождается образованием гноя.

Бактериальный гайморит, по мнению Комаровского, считается достаточно серьезным осложнением, это состояние требует направленного лечения под присмотром квалифицированного педиатра. Если болезнь длится более 3 недель, она переходит в хроническую форму.

Кто в зоне риска?

Высокая вероятность развития бактериального гайморита присутствует у деток:

  • С патологически увеличенными аденоидами и нелечеными аденоидитами.
  • С недостаточной активностью иммунной системы.
  • Со склонностью к аллергическому отеку носоглотки.
  • С полипами в носовой полости.
  • С различными видами глистных инвазий.
  • С перенесенными травмами носа, а также врожденными аномалиями строения носовой полости (в частности, с искривлением носовой перегородки).
  • Которые вынуждены находиться в непроветриваемых, пыльных помещениях с высокой температурой и низкой влажностью воздуха.

Также риск возникновения гайморита у ребенка возрастает, если родители не следуют рекомендациям врача и занимаются самолечением.

Симптомы

Вирусный или аллергический гайморит ничем не отличается от обыкновенного насморка, его не нужно каким-то особенным образом выявлять и лечить. Однако бактериальная форма заболевания имеет определенные признаки, которые требуют быстрой реакции родителей и своевременного обращения за медицинской помощью. По мнению Комаровского, при развитии бактериального гайморита будут присутствовать все те же симптомы, что и при обычном насморке. Но кроме того, среди признаков такого опасного гайморита можно будет заметить:

Возникновение перечисленных симптомов, по мнению Комаровского, следует рассматривать, как серьезный повод для обращения за медицинской помощью. Попытки самодиагностики и самолечения гайморита у детей могут окончиться развитием хронической формы недуга и разными осложнениями.

Как лечить детей?

Комаровский подчеркивает, что терапия гайморита у детей осуществляется под присмотром педиатра и ЛОРа. Лечение проводится лишь после постановки точного диагноза, чаще всего носит амбулаторный характер (осуществляется на дому) и обычно включает в себя:

    Организацию особенного образа жизни. Комаровский уверяет, что это основное условие благополучного выздоровления. Детям с гайморитом крайне важно обеспечить нахождение в прохладном помещении (температура не выше 22°С, а ночью — 20°С) с уровнем влажности не менее 50%. Крайне важную роль играет соблюдение легкой диеты и достаточного питьевого режима (малышу нужно почаще предлагать обычную воду, чай, компот и пр.).

После подавления активного воспалительного процесса врачи могут порекомендовать физиотерапевтические методы лечения. Они помогают окончательно купировать воспаление и восстановить слизистые.

Прокол и промывание

Иногда врачи настаивают на проведении промывания гайморовых пазух. С этой целью осуществляется прокол синусов под местным обезболиванием. Врач может вводить в пазуху растворы антисептиков и антибиотиков.

Комаровский утверждает, что прокол с промыванием есть смысл проводить только при хроническом гайморите, который не поддается лечению стандартными антибиотиками. В таком случае гной, полученный из пазухи при проколе, используют для проведения бакпосева — исследования на чувствительность к антибиотикам.

Также иногда есть смысл промывать синусы методом «кукушки» — в один носовой ход вливают специальный дезинфицирующий раствор, при этом со второго отсасывают содержимое. Это позволяет вымыть гной и обеспечить отток из гайморовых пазух.

Лечение антибиотиками

Комаровский уверен, что единственным возможным методом лечения бактериального гайморита у детей является применение антибактериальных лекарств. Иногда медики назначают такие препараты в форме капель или спреев, однако эффективность лишь местного воздействия остается под вопросом. Антибактериальные медикаменты не могут обеспечить полноценную нейтрализацию патогенной микрофлоры, хотя при легкой форме болезни неплохо накапливаются в самом очаге инфекции в достаточной концентрации. Для подавления патологической флоры могут использоваться:

Читайте также:  Лечение гайморита медом

По мнению Комаровского нет смысла применять антибиотики в виде уколов. Таблетки и суспензия справляются с поставленной задачей ничем не хуже. К применению местных препаратов врач относится довольно-таки скептически.

Комаровский подчеркивает, что при использовании антибиотиков очень важно пройти курс терапии до конца в точности с рекомендациями врача. Если закончить такое лечение раньше времени, бактерии выработают устойчивость к лекарству, и болезнь перейдет на новый виток.

Как вылечить народными средствами?

Целесообразность применения любых средств альтернативной медицины при лечении гайморита у детей определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с недугом самостоятельно при помощи закапываний морковным соком, луковым настоем и пр. Это только усугубит течение болезни. Комаровский также категорически запрещает прогревания и попытки самостоятельного промывания (в этом случае может повредиться евстахиева труба, а гнойное воспаление может стать более выраженным).

После стихания острого воспаления родители могут прибегнуть к выполнению ингаляций:

  • С раствором морской соли.
  • С настоями лекарственных трав, к примеру, календулы, ромашки или листиков шалфея.

Для проведения ингаляций можно использовать специальный прибор — небулайзер. Также можно вооружиться обычной кастрюлей, накрытой полотенцем, или фарфоровым чайником.

Стоит отметить, что Комаровский достаточно скептически относится к горячим ингаляциям при гайморите. Врач уверен, что такие процедуры потенциально опасны из-за возможных ожогов дыхательных путей, а эффект от них не сильно заметен.

Эффективные рецепты

Среди действительно безопасных методик альтернативной терапии при гайморите можно выделить применение средств, укрепляющих и активирующих иммунитет:

Комаровский предупреждает об опасности самолечения гайморита у детей. Такое заболевание может привести к распространению воспаления на зрительный и слуховой аппарат, и даже на головной мозг.

Источник: elaxsir.ru

Лечение гайморита у детей по Комаровскому

Гайморит в детском возрасте проявляется разными симптомами. Без адекватного лечения воспаление гайморовых пазух может перейти в более тяжкое состояние – фронтит. Это, в свою очередь, может спровоцировать менингит или иную патологию, при которой оболочки головного мозга воспаляются. Симптомы и лечение гайморита у детей по Комаровскому должны знать все родители. Это поможет быстро распознать болезнь и избежать тяжёлых осложнений.

Причины недуга

По мнению доктора Комаровского, гайморит развивается вследствие плохо вылеченных инфекций носоглотки. Патогенные микроорганизмы проникают в носовые пазухи и вызывают воспалительный процесс. К основным причинам гайморита в детском возрасте относятся:

  • частые респираторные заболевания;
  • полипы в носоглотке;
  • врождённое или приобретённое искривление носовой перегородки;
  • продолжительная аллергия.

В детском возрасте все эти заболевания встречаются достаточно часто. В этом случае дыхание носом слишком нарушено, слизистый секрет застаивается в носовых проходах, а если присоединяется инфекция, то добавляется и гной. В течение нескольких дней инфекция распространяется дальше, помимо гайморита, может возникнуть фарингит, ларингит, фронтит и иные патологии носоглотки. Осложнением может стать даже воспаление лёгких.

Если ребёнок страдает аллергией или диатезом, то риск заболеть гайморитом у него выше. В этом случае сначала необходимо исключить воздействие аллергена на организм и только затем приступать к лечению.

Дети с ослабленным иммунитетом болеют гайморитом чаще. Предрасполагающими факторами является искусственное вскармливание грудничков и недостаточные прогулки на свежем воздухе.

Симптоматика

Гайморит у детей проявляется такими характерными признаками, которые тяжело перепутать с другими заболеваниями:

  • Повышается температура, иногда до отметок в 39 градусов и выше.
  • Ребёнок становится капризным и плаксивым.
  • У малыша наблюдается общее недомогание и плохой аппетит.
  • На щеках, в области крыльев носа ощущается боль.
  • Ребёночек жалуется на головную боль и закладывание ушей.
  • Из носа появляются слизисто-гнойные выделения, чаще всего они имеют зловонный запах.
  • Голос у больного ребёнка становится гнусавым.

По мнению доктора Комаровского – это основные симптомы заболевания в детском возрасте. Распознать синусит у маленьких детей самостоятельно очень сложно. Детки до двухлетнего возраста мало что могут рассказать родителям о своём самочувствии. Поэтому при появлении любых наглядных симптомов необходимо незамедлительно ехать в больницу, чтобы проконсультироваться с врачом.

Нужно помнить, что только своевременно начатое лечение поможет быстро устранить заболевание и избежать опасных осложнений.

Предрасполагающие факторы

Гайморит у маленького ребёнка возникает под воздействием определённых факторов, к которым относятся:

  • Ослабленный иммунитет из-за частых простудных и инфекционных заболеваний.
  • Хронические патологии дыхательных органов.
  • Плохая экология в регионе проживания.
  • Сильная загазованность воздуха.
  • Постоянный контакт с аллергенами.

Известный педиатр считает, что предрасполагающим фактором является слишком сухой и пыльный воздух в жилище. Именно поэтому он советует ежедневно проводить дома влажную уборку и всеми способами увлажнять воздух.

Гайморит может начаться у ребёнка из-за частых стрессов. К этому приводит нервная обстановка в семье или детском коллективе, а также неправильный режим труда и отдыха.

Иногда встречаются случаи, когда никакое лечение не помогает устранить гайморит, но как только стрессы прекращаются, ребёнок быстро идёт на поправку.

Диагностика

Врачи диагностируют заболевание по результатам осмотра больного и предъявляемым жалобам. Обязательно сдаётся клинический анализ крови, по которому можно определить воспалительный процесс в организме. Это отражается повышенными показателями лейкоцитов и СОЭ.

Для подтверждения диагноза может быть назначен рентген. На снимке можно чётко отследить, насколько тяжело протекает заболевание. После рентгена точно поставить диагноз можно почти во всех случаях. Иногда показана пункция, при которой берут содержимое носовых придатков на исследование. Такая манипуляция помогает выявить возбудителя болезни. Её проводят нечасто и под местным наркозом.

Если диагностика затруднена, то может быть назначена компьютерная томография. При этом можно выявить не только гайморит, но и увидеть, есть ли искривление носовой перегородки или наличие полипов в носу.

Е.О. Комаровский не советует пытаться диагностировать заболевание самостоятельно, так как родители обращают внимание только на видимые симптомы. Несвоевременно поставленный диагноз увеличивает риск развития фронтита.

По анализу крови можно увидеть, насколько повышен уровень эозинофилов. Этот показатель отвечает за предрасположенность к аллергии.

Лечение

Лечение не должно начинаться до тех пор, пока врач не проведёт полное обследование маленького пациента. В некоторых случаях, особенно если болезнь уже запущена, делают прокол. Это необходимо для удаления густого гноя и слизи из носовых придатков. Операция проводится под местным наркозом и сильно дискомфорта для ребёнка не представляет.

При гайморите лёгкой и средней степени тяжести неплохой результат даёт консервативное лечение. Могут быть назначены такие лекарственные препараты:

  • Сосудосуживающие средства. Их желательно использовать для лечения детей, которым уже исполнилось 2 года.
  • Жаропонижающие и противовоспалительные препараты.
  • Витаминные комплексы.
  • Иммуномодуляторы.
  • Антибиотики.

При гайморите назначаются промывания носа. Это можно делать аптечными препаратами, например, Аква Марисом. Отваром трав или просто солевым раствором. Ребёнку нужно промывать носовые ходы несколько раз в день. Эта процедура уменьшает отёк, снижает количество болезнетворных бактерий и снимает воспаление.

После промывания носа малыш начинает лучше дышать носом и вязкая слизь легко отходит. Для промывания используют специальное приспособление, в виде маленького чайничка, которое продаётся в аптеке.

Если гайморит вызван бактериями и это подтверждено лабораторным путём, то назначают антибактериальные препараты. Предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия – пенициллинам или макролидам. Курс лечения составляет 5-10 дней, в зависимости от тяжести болезни и вида лекарственного препарата.

Нельзя прекращать принимать антибиотики сразу, как состояние больного улучшится. Пропить лекарства нужно полным курсом, иначе может развиться суперинфекция.

Особенности лечения аллергического гайморита

Если гайморит у ребёнка спровоцирован аллергией, то для начала стоит устранить раздражители и лишь затем приступать к лечению. Аллергический гайморит может вызвать шерсть и пух животных, частицы перьев, домашняя пыль, пыльца растений и сухой корм для рыбок. Иногда аллергию провоцируют некоторые пищевые продукты.

Больного ребёнка необходимо полностью оградить от воздействия аллергена, а только потом приступать к лечению. В этом случае для лечения используются такие лекарства:

  • Антигистаминные препараты.
  • Иммуномодулирующие средства.
  • Витамины.

Если присоединилась бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики. При этом детям с аллергией такие лекарства нужно подбирать с особой осторожностью. Обязательно промывается нос солевым раствором, использовать отвары трав не стоит, так как они могут усугубить ситуацию.

При аллергическом гайморите больному ребёнку заменяют подушку. Вместо пуховой подушки, лучше использовать постельные принадлежности с гипоаллергенным наполнителем.

На просторах интернета можно встретить множество народных рецептов лечения гайморита. Некоторыми методами можно дополнить традиционное лечение синусита у детей, но только по согласованию с врачом. Исключительно народные методы эффекта не дадут, а вот ухудшить состояние больного ребёнка могут.

Источник: pulmono.ru