Как и чем лечить острый гайморит?

Гайморит у взрослых

Гайморит может развиваться в любом возрасте. Чаще всего этим заболеванием болеют в холодное время года. Основная причина развития гайморита – занесение вирусной и бактериальной инфекции. Гайморит может также развиваться в виде осложнения ринита и других заболеваний дыхательной системы.

Среди других причин заболевания:

  • Аллергические заболевания;
  • Анатомические нарушения строения носовой полости;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Грипп и ОРВИ;
  • Полипы и аденоиды.

Если не лечить острый гайморит, он может перерасти в хронический, при котором периодически происходят обострения воспалительного процесса с выделением большого количества слизи.

Причины гайморита

К основным причинам гайморита относят:

    вирусы. Гайморит достаточно часто может развиваться на фоне ОРВИ. Чаще всего такой гайморит проходит сам собой;

бактерии. Бактериальный гайморит наиболее опасный тип заболевания, так как он характеризуется скоплением большого количества гноя, что может способствовать образованию абсцесса и вовлечь соседние органы;

  • аллергены. Аллергический гайморит может развиваться при контакте с аллергенами и длиться до тех пор, пока раздражитель не будет устранен.
  • Симптомы гайморита у взрослых

    К симптомам гайморита относят:

    • Слабость;
    • Заложенность носа;
    • Выделения из носа;
    • Озноб;
    • Повышенная температура;
    • Боль, которая отдает в глаз, зуб, голову.

    Гайморит достаточно серьезное заболевания и при отсутствии лечения он может стать источником осложнений. Наиболее частые осложнения гайморита – переход в хроническую форму, развитие ангины, бронхита и пневмонии.

    Лечение гайморита у взрослых

    Какие антибиотики применять при гайморите ?

    Выбор антибиотика при гайморите зависит от тяжести процесса и вызвавшего его возбудителя. Наиболее эффективными при гайморите являются:

      Ампициллин, азитромицин, клиндамицин, антибиотики группы цефалоспоринов;

  • Инъекции стрептомицина, неомицина, амикацина и тд. применяются в случае неэффективности других антибиотиков, прогрессировании заболевания и развитии осложнений.
  • Какие капли можно применять при гайморита?

    В начальной стадии гайморита, в особенности при заложенности носа, могут быть полезны сосудосуживающие капли в нос. Они снимают отек слизистой носа и гайморовых пазух, дышать становится легче. К сосудосуживающим средствам относят:

    Хорошо промывают слизистую и препятствуют скоплению слизи и гноя препараты на основе чистой морской воды. Эти препараты не содержат химических веществ, поэтому не имеют побочных эффектов и противопоказаний. К ним относят:

    Источник: www.kp.ru

    Острый гайморит

    Острый гайморит (верхнечелюстной синусит) – острое воспалительное заболевание слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

    Правая и левая придаточные пазухи носа – воздухоносные полости в костях черепа, имеющие сообщение с полостью носа, поэтому большинство воспалительных процессов в них обусловлено проникновением возбудителя из носовой полости. Реже – через кровь или одонтогенным путем (из-за заболеваний верхних зубов, расположенных близко к гайморовой пазухе). Воспаление приводит к развитию отека, отекшая слизистая оболочка практически перекрывает сообщение между пазухой и носовой полостью. Нарушение оттока слизи становится причиной ее застоя, что еще больше усиливает воспаление, вплоть до развития гнойного процесса. Воспаление может распространяться на периорбитальные ткани, надкостницу, костную ткань.

    Острый гайморит – самая частая патология придаточных пазух носа и одна из наиболее распространенных ЛОР-болезней. Дети первых лет жизни острым гайморитом не болеют из-за особенностей строения верхнечелюстных пазух.

    Причины и факторы риска

    Острый гайморит – инфекционное заболевание. Основными возбудителями являются золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), пневмококк (Streptococcus pneumoniae), гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), вирусы (риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа, парагриппа и т. д.).

    Заболевания и состояния, способствующие развитию острого гайморита:

    • искривление носовой перегородки;
    • все виды ринитов;
    • ОРВИ;
    • аллергические заболевания;
    • медицинские манипуляции (назогастральный зонд и пр.);
    • заболевания верхних зубов;
    • снижение иммунитета.

    Формы заболевания

    Острый гайморит в зависимости от этиологического фактора:

    • вирусный;
    • бактериальный;
    • аллергический;
    • грибковый;
    • посттравматический;
    • вазомоторный.

    По типу воспалительного процесса:

    В зависимости от распространенности:

    • острый односторонний (левосторонний или правосторонний) гайморит;
    • острый двухсторонний гайморит.

    Острый двухсторонний гайморит протекает более тяжело по сравнению с односторонним, но встречается реже.

    Стадии

    В течении острого гайморита выделяют три стадии:

    1. Начальная, или подострая.
    2. Острая, или стадия развернутых клинических проявлений.
    3. Хронизация, т. е. переход острого процесса в хронический (неблагоприятный вариант) или выздоровление (благоприятный).

    Острый гайморит – самая частая патология придаточных пазух носа и одна из наиболее распространенных ЛОР-болезней.

    Симптомы острого гайморита

    В клинической картине острого гайморита отмечаются местные и общие симптомы.

    • боль в области пораженной пазухи (тупая, ноющая или пульсирующая, усиливающаяся при наклонах головы вперед, может сопровождаться ощущением тяжести, иногда с иррадиацией в висок, лоб);
    • заложенность носа, нарушение носового дыхания;
    • нарушение (вплоть до отсутствия) обоняния;
    • гнусавость голоса;
    • неприятный запах изо рта;
    • выделения из носа слизисто-гнойного или гнойного характера (при остром гнойном гайморите);
    • светобоязнь, покраснение глаза, слезотечение на стороне поражения.

    Общие симптомы острого гайморита:

    • ухудшение общего самочувствия;
    • интенсивная головная боль;
    • повышение температуры тела до фебрильных значений (38 °С и выше);
    • раздражительность;
    • расстройства сна;
    • ухудшение аппетита; и т. д.

    Диагностика

    Для постановки диагноза проводят сбор жалоб, анамнеза, объективный осмотр. В большинстве случаев клиническая картина острого гайморита типична и позволяет установить диагноз на основании полученных данных. С целью уточнения диагноза проводят инструментально-лабораторное обследование, включающее следующие методы:

    • риноскопия (визуальное исследование носовой полости при помощи специального зеркала, позволяет оценить состояние слизистой оболочки и носовой перегородки);
    • рентгенография;
    • компьютерная или магниторезонансная томография;
    • общий анализ крови и мочи;
    • бакпосев отделяемого из носа с определением чувствительности к антибиотикам (по показаниям).

    Лечение острого гайморита

    Ввиду анатомического расположения гайморовых пазух, т. е. их близости к головному мозгу, лечение острого гайморита обычно проводится в условиях стационара.

    При развитии осложнений острого гайморита, таких как абсцесс мозга, менингоэнцефаллит, гнойный менингит и т. п., высок риск летального исхода.

    Лечебные меры направлены на снятие отека слизистой оболочки с тем, чтобы облегчить выведение содержимого из воспаленной пазухи, а также на устранение причины, вызвавшей воспаление.

    Выбор противоинфекционного препарата зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс (антибактериальные, антигрибковые средства). Одновременно назначают антигистаминные, сосудосуживающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства.

    Общее лечение дополняется местной терапией: ингаляции, промывания носа и гайморовых пазух антисептическими растворами.

    При отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии проводят пункцию (прокол) гайморовой пазухи с целью извлечения ее содержимого, после чего полость промывают антисептическим раствором.

    После стихания острых симптомов, на стадии выздоровления, показана физиотерапия: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазерная терапия, динамические токи и т. п.

    Возможные осложнения и последствия

    Наиболее частым осложнением острого гайморита является его переход в хроническую форму, которая имеет волнообразное течение (периоды ремиссии сменяются обострениями), может продолжаться годами и с трудом поддается лечению.

    Другие осложнения острого гайморита:

    • распространение воспаления на окологлазные ткани и сам орган зрения;
    • флегмона глазницы;
    • остеомиелит челюсти;
    • отит;
    • менингит, менингоэнцефалит и т. п.

    Прогноз

    При своевременном адекватном лечении прогноз в целом благоприятный. Исключение составляют случаи развития осложнений (местных или внутричерепных).

    При таких осложнениях запущенного острого гайморита, как абсцесс мозга, менингоэнцефаллит, гнойный менингит и т. п., высок риск летального исхода.

    Профилактика

    В целях профилактики развития острого гайморита рекомендованы:

    • своевременное лечение респираторных заболеваний;
    • укрепление иммунитета (рациональное питание, достаточный ночной сон, закаливание и т. д.).
    • устранение искривления носовой перегородки.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Образование: 2004-2007 “Первый Киевский медицинский колледж” специальность “Лабораторная диагностика”.

    Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

    Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

    Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

    Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

    Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

    Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

    Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

    Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

    Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

    Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

    По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

    Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

    Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

    Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

    Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

    Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

    Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

    Источник: www.neboleem.net

    Симптомы и лечение острого гайморита в домашних условиях

    Острый гайморит – воспаление слизистой околоносовой пазухи, расположенной в кости верхней челюсти. Острая стадия протекания патологии называется острой, если основные симптомы болезни продолжаются не более 3 недель.

    Причины

    Гайморит острый возникает по самым различным причинам, основными из которых считаются проникновение в организм различного рода болезнетворных микроорганизмов. В частности к подобным микроорганизмам относятся такие как:

    • вирусные инфекции;
    • бактериальные инфекции;
    • внутриклеточные возбудители.

    Важно! Зная, что такое гайморит острого типа, и каким образом проводится терапия, можно быстро вылечить болезнь и улучшить самочувствие.

    Для проведения быстрой и результативной терапии гайморита, протекающего в острой форме, доктор должен определить наличие в организме наиболее характерных возбудителей. Наиболее хорошего результата можно достичь при проведении терапии с помощью макролидов. Помимо болезнетворных микроорганизмов, большое влияние оказывают определенные предрасполагающие факторы, нарушающие дыхание и отток содержимого носа. В частности, к подобным причинам можно отнести:

    • риниты;
    • искривление перегородки носа;
    • аденоиды;
    • полипы.

    Помимо этого, факторами, способствующими возникновению гайморита, могут быть неблагоприятные условия окружающей среды, так как они ухудшают отток слизи и угнетают основные функции носовых пазух. Это приводит к застойным процессам в носовых пазухах и образованию болезнетворных микроорганизмов.

    Виды болезни

    Гайморит возникает в результате воспаления слизистой носа, так как происходит ее сильная отечность и рост болезнетворных микроорганизмов. При остром протекании болезни носовые пазухи могут полностью заполняться гнойным содержимым.

    Гайморит, протекающий в острой форме, по характеру содержимого носовых пазух подразделяется на:

    Помимо этого, болезнь подразделяется по степени тяжести протекания, основываясь на ощущениях больного. Катаральный или вирусный гайморит имеет легкую степень тяжести. Для гнойного или бактериального гайморита характерна средняя и тяжелая степень протекания.

    Симптомы

    Симптомы острого гайморита проявляются в виде:

    • осложненного дыхания;
    • слизистых или слизисто-гнойных выделений;
    • нарушения обоняния;
    • боли в области лба.

    Острый гайморит, протекающий в легкой форме, не требует проведения специфической терапии, так как показано только применение средств для проведения симптоматической терапии. При продолжительном протекании патологии нужно провести дополнительное обследование, так как это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.

    Для острого гайморита средней и тяжелой степени характерно:

    • интоксикация организма;
    • повышение температуры;
    • значительная головная боль;
    • отечность.

    При среднем и тяжелом протекании болезни существует угроза возникновения осложнений.

    Важно! При наличии признаков гайморита острого характера обязательно нужно обратиться к доктору для проведения обследования и выбора наиболее подходящей методики терапии.

    Диагностика

    Прежде чем определить, как лечить острый гайморит, обязательно проводится диагностика, которая позволяет совершенно точно выявить наличие патологического процесса и стадию его протекания. Для проведения диагностики выполняется пункция верхнечелюстных пазух, чтобы подтвердить поставленный диагноз острого гайморита. Для постановки диагноза применяется передняя риноскопия, выполняемая после обработки носовой полости сосудосуживающими средствами. Это позволит получить намного лучший обзор. Достаточно информативным методом считается проведение УЗИ диагностики, а также рентгенографии. С помощью подобных методик есть возможность определить происходящие патологические изменения слизистой носа и уровень жидкости в гайморовых пазухах.

    Одним из наиболее информативных методов проведения диагностики считается компьютерная томография. Она позволяет определить распространенность болезни, уровень и характер ее поражения.

    Лечение

    Лечение острого гайморита, протекающего в легкой степени, не подразумевает под собой применения специальных методик проведения терапии. Лечение в таком случае носит исключительно симптоматический характер. В частности для проведения терапии применяются противовоспалительные и сосудосуживающие препараты. Это позволит устранить воспаление и отечность.

    В зависимости от того какие симптомы и лечение подбирается соответствующее, в частности, применяются методики физиотерапии, прием медикаментозных препаратов и проведение операции. Основными целями проведения терапии считаются:

    • очищение носовых пазух от гнойного содержимого;
    • восстановление дыхания;
    • устранение основных симптомов болезни.

    Помимо этого, важно быстро восстановить защитные свойства слизистой гайморовых пазух и повысить иммунитет больного.

    Консервативная терапия

    Задаваясь вопросом, чем лечить острый катаральный гайморит, можно с уверенностью ответить, что терапия проводится с применением консервативных методик. Хороший результат дает промывание синусов с применением специальных устройств. Подобные методики в сочетании с медикаментозной терапией приводят к полному выздоровлению, предупреждая переход патологии в хроническую стадию.

    Промывание сочетается с орошением носовой полости физиологическим раствором, а также специальными лекарствами. Наиболее результативным методом проведения лечения в домашних условиях считается проведение ингаляций с применением антибиотика через небулайзер. Этот ингалятор позволяет очень быстро имеющиеся симптомы болезни и подходит для проведения терапии даже у маленьких детей.

    Для проведения терапии широко применяются сосудосуживающие препараты, в частности, такие как Отривин или Нафтизин. При наличии аллергии применяются антигистаминные препараты, например, Супрастин или Кларитин. Антибиотики применяются не только при выраженных признаках гайморита, но и на первоначальных стадиях воспаления, чтобы избежать бактериального инфицирования.

    Для местного орошения носовой полости применяются самые различные спреи, содержащие антибактериальные компоненты, например, Биопарокс или Изофра. Назначают антибактериальные средства в таблетированном виде или в виде уколов.

    Если есть противопоказания приема антибиотиков из группы пенициллинов, то назначаются макролиды, которые гарантируют положительный результат благодаря:

    • гиппоаллергенности;
    • широкому спектру воздействия;
    • противовоспалительному эффекту.

    Помимо этого, к основным преимуществам подобных препаратов стоит отнести удобную дозировку приема и относительно короткий курс проведения терапии. Также подобное лекарство способствует повышению иммунитета. Положительный результат после приема препаратов сохраняется на протяжении недели после окончания их приема.

    Хирургическое лечение

    К проведению операции прибегают только в случае сложного и опасного протекания болезни. Помимо этого, поводом для операции может послужить возникновение осложнений, к которым можно отнести:

    • остеомиелит;
    • флегмона лица;
    • флегмона;
    • абсцесс мозга;
    • сепсис;
    • менингит.

    В ходе проведения операции удаляются патологические ткани, проводится дренирование носовой полости и восстановление нормального дыхания.

    Профилактика

    Гайморит, как и любую другую болезнь легче предупредить, чем на протяжении длительного времени проводить лечение и справляться с возможными осложнениями. Это самое важное правило, так как это позволит избавиться от имеющихся признаков болезни и предотвратить опасные осложнения многих органов и систем.

    Острое течение болезни относится к сезонным проявлениям, именно поэтому, в холодное время года нужно уделять особое внимание своей иммунной системе. Помимо этого, нужно употреблять в пищу много витаминов и микроэлементов. Нужно избегать переохлаждений и не допускать сквозняков в помещении. Чтобы справиться с болезнетворными микроорганизмами, нужно часто проветривать комнату.

    Источник: lorvdele.ru

    Гайморит

    Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

    МКБ-10

    Общие сведения

    Гайморит может протекать остро или приобретать хроническую форму. По данным международной медицинской статистики, острым гайморитом и другими синуситами ежегодно заболевает около 10% населения развитых стран. Заболевание поражает людей всех возрастов. У детей до 5 лет гайморит почти не встречается, поскольку в этом возрасте придаточные пазухи еще недостаточно развиты. Своевременно начатое лечение гайморита позволяет избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

    Причины гайморита

    Гайморит могут вызывать стрептококки, стафилококки, хламидии, гемофильная палочка, грибки, вирусы и микоплазма. У взрослых людей гайморит чаще всего вызывается вирусами, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. У детей возбудителями гайморита нередко являются хламидии и микоплазма. У ослабленных больных и пациентов с нарушением иммунитета гайморит может вызываться грибковой и сапрофитной микрофлорой.

    Факторы риска

    В качестве факторов риска выступают заболевания и состояния, затрудняющие нормальную вентиляцию гайморовой пазухи и способствующие проникновению инфекции в полость пазухи:

    • ОРВИ, острые и хронические риниты любой этиологии;
    • аденоиды у детей;
    • хронический тонзиллит и хронический фарингит;
    • кариозные верхние коренные зубы, хирургическое вмешательство, проведенное на зубах или альвеолярном отростке верхней челюсти;
    • врожденная узость носовых ходов;
    • искривление носовой перегородки.

    Риск развития гайморита увеличивается зимой и осенью вследствие естественного сезонного снижения иммунитета.

    Патогенез

    Гайморова (верхнечелюстная) пазуха – заполненная воздухом полость в верхнечелюстной кости. Гайморова пазуха имеет общие костные стенки со следующими анатомическими образованиями: сверху – с орбитой, снизу – с ротовой полостью, изнутри – с полостью носа.

    Наряду с другими околоносовыми пазухами (двумя лобными, двумя решетчатыми и одной клиновидной) верхнечелюстные пазухи выполняют следующие функции:

    • участвуют в выравнивании давления в полостных образованиях черепа по отношению к внешнему атмосферному давлению;
    • согревают и очищают вдыхаемый воздух;
    • формируют индивидуальное звучание голоса.

    Все пазухи сообщаются с носовой полостью через маленькие отверстия. Если эти отверстия по какой-то причине закрываются, пазухи перестают вентилироваться и очищаться. В полости скапливаются микробы, развивается воспаление.

    Классификация

    Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору. В зависимости от пути проникновения инфекции выделяют гематогенный (чаще у детей), риногенный (обычно у взрослых), одонтогенный (микробы попадают в гайморову пазуху из расположенных рядом коренных зубов) и травматический гайморит.

    В зависимости от характера морфологических изменений выделяют следующие формы хронического гайморита:

    • Экссудативные (катаральный и гнойный хронический гайморит). Преобладающий процесс – образование гноя.
    • Продуктивные (гнойно-полипозный, полипозный, некротический, атрофический, пристеночно-гиперпластический гайморит и т.д.). Преобладающий процесс – изменение слизистой оболочки гайморовой пазухи (полипы, атрофия, гиперплазия и т.д.).

    Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

    Широко распространены полипозная и полипозно-гнойная формы хронического гайморита. Реже встречаются пристеночно-гиперпластическая и катаральная аллергическая формы, очень редко – казеозная, холестеатомная, озеозная и некротическая формы хронического гайморита.

    Симптомы гайморита

    Симптомы острого гайморита

    Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности.

    Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.

    Симптомы хронического гайморита

    Как правило, хронический гайморит является исходом острого процесса. В период ремиссии общее состояние пациента не нарушено. При обострении появляются признаки общей интоксикации (слабость, головная боль, разбитость) возможно повышение температуры до фебрильной или субфебрильной.

    Для экксудативных форм хронического гайморита характерно отделяемое, количество которого увеличивается в период обострения и становится незначительным при улучшении состояния пациента. При катаральном гайморите отделяемое жидкое, серозное, с неприятным запахом. При гнойной форме заболевания выделения густые, желтовато-зеленые. появляются обильные тягучие слизистые выделения, которые подсыхают и образуют корки в носовой полости.

    Головная боль, как правило, появляется лишь в периоды обострений хронического гайморита или при нарушении оттока отделяемого из верхнечелюстной пазухи. Головная боль давящая или распирающая, по словам больных часто локализуется «за глазами», усиливается при поднимании век и давлении на подглазничные области. Уменьшается во время сна и в положении лежа (облегчение объясняется возобновлением оттока гноя в горизонтальном положении).

    Нередко больные хроническим гайморитом предъявляют жалобы на ночной кашель, который не поддается обычному лечению. Причиной появления кашля в данном случае становится гной, стекающий из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.

    У пациентов с хроническим гайморитом часто выявляются кожные повреждения в преддверии носовой полости (трещины, припухлости, мацерации, мокнутия). У многих больных развивается сопутствующий конъюнктивит и кератит.

    Диагностика гайморита

    Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных внешнего осмотра (определяется рефлекторное расширение кожных сосудов подглазничной области), осмотра слизистой носовой полости (воспаление, отек, гнойные выделения из отверстия пазухи). На рентгенограмме гайморовой пазухи выявляется затемнение. При недостаточной информативности других методов исследования выполняется пункция гайморовой пазухи.

    Лечение гайморита

    Острая форма

    Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (нафазолин, нафазолин, ксилометазолина гидрохлорид) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия. После нормализации температуры рекомендовано физиолечение (соллюкс, УВЧ).

    Хронический гайморит

    Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, хронические заболевания ЛОР-органов, искривление носовой перегородки, больные зубы и т. д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).

    Проводят дренирование гайморовой пазухи. Промывание пазухи осуществляют методом “кукушка” или синус-эвакуации. Для этого используют дезинфицирующие растворы (фирацилином, перманганатом калия). В полость вводят протеолитические ферменты и растворы антибиотиков. Применяют физиотерапевтические методики (ингаляции, диатермию, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия.

    При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи – гайморотомию.

    Источник: www.krasotaimedicina.ru

    Как лечить острый гайморит?

    Острый гайморит – серьёзное и опасное заболевание. Лечение должно быть незамедлительным и корректным, поэтому важно знать симптомы заболевания и начинать действовать вовремя.

    Что это за болезнь?

    Острый гайморит – это острое воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух. Эти пазухи очень важны, так как они, во-первых, уравновешивают внешнее и внутреннее давления воздуха, во-вторых, очищают воздух, в-третьих, согревают его перед поступлением в лёгкие. Пазухи связаны с носовой полостью посредством отверстий, так что чаще всего воспаление распространяется именно из носа. Но всё бывает и иначе.

    Острый гайморит, как правило, затрагивает слизистые оболочки пазух, пролегающие под ними мягкие рыхлые ткани, а также кровеносные сосуды.

    Но если лечение будет несвоевременным, то может начаться хронический гайморит, при котором страдать будут и другие ткани, например, костная.

    Причины

    Гайморит – воспалительное заболевание. И воспаление может распространяться разными путями. Если инфекция проникнет через нос, то возникнет риногенный гайморит. Если инфицирование произошло через кровь, то разовьётся гематогенный гайморит. В том случае, если инфекция распространилась из зубных тканей, то возникнет одонтогеный гайморит. Лечение будет напрямую зависеть от причин болезни, так что выяснить их нужно непременно. Вот некоторые возможные:

    • Заболевания зубов или дёсен, такие как кариес, пародонтит и прочие.
    • Насморк (ринит). Если лечение простого насморка не было корректным и своевременным, то он вполне может перерасти в острый гайморит.
    • Аллергия. Да, рассматриваемое заболевание вполне может носить аллергический характер.
    • Патологии строение структур носа, искривление перегородки, травмы носа. Всё это может вызывать повреждение или изменение тканей и воспаление.
    • Аденоидит – увеличение аденоидов. Такое заболевание чаще всего встречается у детей. Если лечение не было начато вовремя, то с аденоидов инфекция переместится в гайморовы пазухи.
    • Инфекционные заболевания носоглотки или верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит и некоторые другие.
    • ОРВИ, грипп. Если врачом не было назначено эффективное лечение, то из дыхательных путей вирусы могут легко проникнуть в гайморовы пазухи.
    • Острый гайморит может быть следствием грибковых или бактериальных инфекций.

    Проявления

    Острый гайморит проявляется в виде следующих симптомов:

    1. Нарушение носового дыхания, заложенность носа, отёчность слизистых. Больной вынужден дышать через рот.
    2. Почти сразу появляются выделения из носа. На начальных этапах развития заболевания слизь прозрачная и жидкая, но если лечение не начинается, она становится густой, приобретает зеленоватый оттенок и, возможно, неприятный запах.
    3. Будут возникать неприятные ощущения в области корня носа и под глазницами. Кажется, будто что-то распирает или давит.
    4. Постепенно дискомфорт перерастает в боль. Она может локализоваться в области основания носа и вокруг него, под глазницами, в зоне лба и висков. Постепенно боли нарастают, усиливаются к вечеру, особенно при моргании или нажатии на поражённую область. Если лечение по-прежнему не назначается, то болевые ощущения могут распространиться на всё лицо и даже на всю голову.
    5. Острая форма почти всегда сопровождается повышением температуры тела (она может вызвать озноб или жар).
    6. Возможно ухудшение общего состояния: слабость, сонливость, усталость.

    Внешний вид острого гайморита

    Диагностика

    Чтобы поставить точный диагноз, отоларинголог оценит симптомы, проведёт осмотр носовой полости (риноскопию) и назначит рентгенологическое исследование. Для выявления возбудителей инфекции потребуется анализ слизи, выделяемой из пазух.

    Как лечить?

    Лечение такого заболевания как острый гайморит будет зависеть от причин его возникновения. Но в любом случае следует начать действовать быстро и грамотно.

    Возможные направления терапии:

      • Для очищения полости носа и гайморовых пазух часто назначаются промывания. Такие процедуры должен проводить опытный специалист в амбулаторных условиях. Некоторые промывают полость дома, но если делать это неправильно, то ситуация лишь усугубится. Медики используют, в основном, два метода. Первый многие называют «кукушкой», так как пациент во время процедуры должен произносить звуки, подобные тем, что издаёт кукушка («ку-ку»). Гной вымывается посредством перемещения жидкостей. Оно обеспечивается двумя трубками, помещающимися в ноздри: одна подаёт жидкость с антисептиком, другая откачивает её. Также возможно использование ЯМИК-катетера, создающего в полости давление, под воздействием которого содержимое пазух будет выходить.
      • Так как острый гайморит всегда сопровождается заложенностью носа, то лечение в любом случае должно включать применение сосудосуживающих капель. Закапывать их нужно в положении лёжа (после закапывания рекомендуется оставаться в нём ещё 5-10 минут, чтобы компоненты достигли цели). Снятие отёка позволяет обеспечить отток слизи и избежать её застоя. Но сосудосуживающие средства не рекомендуется использовать дольше пяти-семи дней.

    Методика выполнения ЯМИК-процедуры

    • Если гайморит имеет бактериальную природу, то должно быть назначено лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия для приёма внутрь. Они назначаются только врачом и подбираются строго индивидуально после анализов на выявление возбудителей инфекции. Наиболее эффективны в отношении большинства микроорганизмов такие препараты как «Сумамед», «Аугментин», «Цефотаксим» и другие. При применении важно следовать рекомендациям врача, а именно соблюдать дозировки и не прекращать лечение даже при устранении симптомов.
    • Местные антибактериальные средства в виде спреев и капель тоже эффективны. Чаще всего назначаются комбинированный препарат «Полидекса» с сосудосуживающим эффектом, «Биопарокс», эффективный в отношении грибков и бактерий, а также средство «Изофра».
    • При аллергической природе заболевания лечение будет включать приём антигистаминных средств, таких как «Зиртек», «Эриус», «Зодак».
    • Физиотерапевтическое лечение ускорит выздоровление и восстановит слизистые. Эффективны такие методы как электрофорез, лазерная терапия, фототерапия, магнитная терапия, УВЧ-терапия и некоторые прочие.
    • Если гной не имеет выхода наружу, то потребуется хирургическое лечение – пункция. В пазухе будет сделан прокол. Гной удалят, а полость пазухи обработают антисептиками и при необходимости антибиотиками.

    Лечите гайморит вовремя, чтобы избежать неприятностей!

    Источник: medlor.ru