Киста лобной пазухи – диагностика и лечение

Симптомы и лечение кисты лобной пазухи, удаление

В период эпидемий простуды и гриппа у многих пациентов обнаруживается киста лобной пазухи, о существовании которой они даже не подозревали. И это связано с тем, что секреты желез перестают выводиться, оставаясь внутри и распирая стенки пазух.

Что такое киста и почему она возникает

Кистой называют полость, формирующуюся в тканях и наполненную жидкостью. Недаром в переводе с греческого слово переводится как пузырь. Понятно, что от окружающих тканей киста отделяется оболочками или капсулой. Это новообразование может иметь разные размеры и возникает оно там, где происходит закупорка выводных протоков железистого секрета.

К причинам кистозных образований относят:

  • сниженную иммунную защиту;
  • инфицирование организма;
  • переохлаждение с последующим воспалением;
  • травмирование мягких тканей.

Если даже киста не мешает человеку, но ее рост приводит к сдавливанию близлежащих органов и возникновению серьезных патологий.

Механизм формирования кисты в лобной пазухе

Фронтальные или лобные пазухи устланы слизистой тканью, клетки которой вырабатывают секрет. Эта жидкость служит для увлажнения полости носа и для защиты его от патогенных микроорганизмов. Так как секрет вырабатывается железистыми клетками постоянно, то ему нужен отток. Если же происходит утолщение стенок носовых протоков, то жидкость не уходит, а скапливается в полостях, расширяя их. Из-за этого в области лобных пазух образуются кисты. Такие новообразования нередки и появляются в результате обструкции, закупорки каналов. Внутри кисты находится скопившийся там серозный или гнойный секрет, реже воздух.

Признаки заболевания возникают не сразу, и человек долгое время не догадывается о наличии у него новообразования.

Симптомы наличия кисты

Определить развивающуюся кисту в лобных пазухах можно по:

  • затрудненности носового дыхания;
  • появлению болей в области лба и переносицы;
  • высокому давлению в глазницах;
  • частым синуситам.

Запущенные формы новообразования определяют по наличию припухлостей в зоне глазниц, лба. Если на выступивший шарик надавить, то пациент испытывает резкую боль. При этом слышен треск и хруст в месте надавливания. Расширенные стенки лобных пазух истончаются, и жидкость начинает занимать все новые пространства. Если опухоль давит на глазное яблоко, то оно опускается вниз или смещается наружу. Естественно, что пациент испытывает проблемы со зрением. Они выражается в снижении остроты видения и возникновения диплопии, двоения в глазах. Киста в лобной пазухе вызывает обильное вытекание слезы.

Заболевание опасно своими последствиями. Жидкость, находящаяся в опухоли, может прорвать стенки оболочки, попасть в органы, находящиеся поблизости – глаз, реже головной мозг. Отсюда и осложнения в виде флегмоны, панофтальмита и эндофтальмита. При поражении мозга – менингит, энцефалит.

Диагностический инструментарий

Обнаружить кисту лобных пазух можно проведя ряд исследований:

  1. Рентгеновская съемка лобных пазух в двух ракурсах не всегда выявляет новообразование, если жидкость заполнила полости на треть. В остальных случаях видны затемнения в зоне разрастания кисты.
  2. Методом компьютерной томографии диагностируют кисту пазух с высокой точностью. А вместе с магнитно-резонансным исследованием диагностика пройдет эффективно, выявляя размеры образования и глубину их расположения.
  3. Введение тонкого эндоскопического инструмента с микрокамерой в полость носа позволит обследовать состояние пазух, их размеры.
  4. С помощью зондирования или пункции берут на анализ кистозную жидкость. По наличию в ней холестерина, альбумина, окиси железа ставят диагноз о наличии новообразования в лобной пазухе.

Важно определить тип кистозного заболевания, чтобы подобрать эффективные методы лечения.

Оперативный способ лечения

Классическим методом удаления кисты в лобных пазухах является фронтотомия. Эта операция проводится при запущенных случаях патологии, когда скопившаяся гнойная жидкость может привести к образованию абсцессов в соседних тканях. После прокола лобные пазухи промываются медицинскими растворами. Проведенная процедура вмешательства заканчивается постановкой дренажа, который способствует свободному оттоку секрета. Дренирование лобных полостей заканчивается через пять-семь дней после фронтотомии.

Операция относится к типу несложных, проводится в течение двадцати минут, и спустя три дня после нее наступает улучшение в состоянии пациента. Если лобные пазухи были прочищены некачественно, то велик процент возврата воспаления. В этом случае у пациента диагностируют фронтиты.

Избежать рецидива, осложнений болезни, можно принимая в последующем антибиотики, промывая нос физиологическими растворами.

Фронтотомию проводят с использованием эндоскопической аппаратуры, контролируя ход операции электромагнитной навигационной системой. В задачи хирургического вмешательства входит:

  • расширение носолобного канала;
  • обеспечение адекватного дренажа для оттока секрета;
  • вентилирование лобных пазух;
  • уменьшение числа рецидивов и осложнений;
  • снижение объема травмы;
  • сокращение времени пребывания пациента в стационаре.

Показаниям к проведению эндоскопической операции являются данные томографического исследования.

Лечение радикальными методами имеет противопоказания, которые связаны с возрастом пациента, системными заболеваниями крови, сердечно-сосудистой недостаточностью. Но запреты считаются относительными, и выбор метода хирургического удаления кисты проходит в индивидуальном порядке.

Лечение без операции

Консервативная терапия дает положительный эффект при начальных стадиях развития заболевания. В комплекс лечебных мероприятий входит:

  1. Применение капель Синупрет, оказывающих противовоспалительное действие. Растительные компоненты раствора приводят к оттоку экссудата из лобных пазух, снижая риск развития осложнений.
  2. Для борьбы с инфекцией используют Амоксициллин, относящийся к группе полусинтетических антибиотиков.
  3. Снимает воспаление в слизистой носа спрей Биопарокс местного действия. В основе лекарства вещество фузафунгин, обладающее противомикробными свойствами.
  4. Отечность тканей слизистой оболочки устраняют каплями типа Нафтизин.
  5. Для разжижения выделяемого секрета используют муколитические средства – Ацетилцистеин, Флуимуцил.
  6. Помогают увеличить эффект от лечения кисты физиопроцедуры, связанные с применением в терапии тепла, ультрафиолетовых и кварцевых лучей, промываний лекарственными растворами полостей лобных и носовых пазух.

Можно воспользоваться на первых этапах развития кисты методами народной медицины. Подбирают растительные средства так, чтобы симптомы и лечение были взаимосвязаны. Проверенными считают:

  • закапывание в нос сока белой редьки, снимающего приступы мигрени;
  • ингаляции с применением настоя из цветов ромашки, мелиссы с добавлением нескольких капель масла эвкалипта – эффективны при уменьшении воспаления;
  • для облегчения дыхания промывание носовых каналов спиртовым раствором ромашки;
  • прогревание с помощью речного песка или поваренной соли в течение получаса, снижающее боль, восстанавливающее дыхание;
  • прикладывание к воспаленным местам сваренного вкрутую горячего яйца.

Если киста лобной пазухи продолжает расти и традиционные методы не помогают, тогда возникает необходимость оперативного вмешательства.

Источник: viplor.ru

Киста лобной пазухи – диагностика и лечение

Киста лобной пазухи является патологическим шаровидным новообразованием. Оно поражает фронтальный синус (придаточные носовые пазухи) и состоит из нескольких элементов – внешняя, внутренняя стенки, а также жидкость. Что касается жидкости, то она может быть стерильной (в таком случае речь идет о мукоцеле лобной пазухи) либо же бактериологической, то есть гнойной (пиоцеле). Характерные особенности жидкости определяются ключевой причиной патологии и ее сроком давности. Как правило, такой недуг поражает людей обоих полов в возрасте от десяти до двадцати лет.

Содержание статьи

Причины возникновения недуга и механизм формирования кисты

Мукоцеле лобной пазухи (правой или левой) – заболевание опасное, при отсутствии правильного лечения оно приводит к формированию фистулы. Через отверстие жидкость кисты попадает в близлежащие органы, прежде всего – органы зрения. В результате этого может появиться ряд тяжелых осложнений:

  • панофтальмит;
  • энцефалит;
  • эндофтальмит;
  • флегмона глазницы и так далее.

Фронтальную пазуху плотно покрывает специальная ткань с железами. Они вырабатывают особый секрет для перманентного увлажнения полости носа, а также защищают организм от болезнетворных бактерий. Каждая железа снабжена собственным естественным каналом для оттока. При частых болезнях носа происходит утолщение стенок слизистой, вследствие чего формируется обструкция (блокировка железистых протоков).

Именно этот фактор является ключевым для образования кисты, ведь после блокировки каналов производство слизи продолжается, а стенки оболочек растягиваются. Стоит отметить, что подобные патологии носовой полости являются не таким уж редким явлением.

Вместе с тем большинство случаев появления кист фиксируются во фронтальной области. Это нетрудно объяснить тем, что именно лоб чаще других зон подвергается всевозможным воздействиям и травмам.

Кроме того, не стоит забывать о большой длине и запутанности лобно-носового канала. Кроме нейтральной и гнойной жидкости в пределах кисты могут формироваться другие типы жидкостей и пустоты. Речь идет о серозном секрете (гидроцеле), а также о воздушных скоплениях (пневмоцеле). Последний вариант диагностируется крайне редко.

Симптоматика

Формирование ясной клинической картины осложняется тем, что киста в лобной пазухе не имеет ярко выраженных симптомов. Нередко именно случайные обстоятельства позволяют выявить подобную патологию. Поэтому часто бывает, что пациенты живут с таким новообразованием десятки лет, ни о чем не подозревая. Однако характерные проявления мукоцеле лобной пазухи все же имеются:

Читайте также:  Из носа выходит прозрачная жидкость

  • периодические головные боли;
  • фронтиты;
  • дискомфорт при резком перепаде давления;
  • нарушение дыхательной функции;
  • болевые ощущения над глазницей.

Если говорить о финальном этапе развития кисты, то он сопровождается появлением шаровидного образования (его можно выявить при ощупывании лобного синуса). Даже легкое надавливание влечет за собой острую боль и нехарактерные звуки в виде треска или хруста. В некоторых случаях (при слишком сильном давлении) на образовании появляется свищ. Через него содержимое кисты выходит наружу. Еще один заметный симптом – смещение вниз части лобного синуса (по этой причине глаз может изменить свое положение или немного вылезти наружу под давлением).

Мукоцеле лобной пазухи нередко сопровождается таким дефектом зрения, как раздвоенность видимого изображения. Кроме того, у некоторых пациентов нарушается нормальное восприятие цветов и снижается острота (качество) зрения. Еще одним возможным симптомом является постоянное слезотечение.

Пару слов о диагностике

Теперь мы знаем, что мукоцеле лобной пазухи может никак себя не проявлять много лет и протекать бессимптомно. Поэтому в основе диагностики такой патологии лежат не только жалобы больного. Для обнаружения новообразования чаще всего используется рентгенограмма. Если появились дефекты зрения, и его качество ощутимо снизилось, необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Если есть подозрение на менингит, обязательно следует посетить невролога.

Компьютерная томография обеспечивает более высокую диагностическую точность, чем рентгенологическое обследование. В качестве дополнительных методов диагностики выступают:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • анализ качества зрения (остроты, восприятия цветов);
  • пункция диагностическая;
  • диафаноскопия.

Если киста занимает не более одной трети от имеющегося объема лобной пазухи, то рентгенограмма может ее не обнаружить. Поэтому некоторые врачи предпочитают сразу воспользоваться компьютерной, а также магниторезонансной томографией.

Еще одним дополнительным методом диагностики (его назначает отоларинголог) является зондирование фронтальных пазух при помощи специального зонда. Таким образом можно узнать о степени проходимости лобно-носового канала. Если говорить о дифференциальной диагностике, то она проводится при обнаружении опухоли, дермоидной кисты или фронтита.

Лечение

Консервативное лечение назначается при раннем выявлении патологического образования. Оно предполагает удаление из кисты скопившейся слизи. Кроме того, отоларинголог раскрывает закупоренные каналы, снимает воспаление и отечность, промывает пораженную полость.

Существует ряд медицинских препаратов, которые прописываются больным для разжижения содержимого воспаленной полости. После этого в нее вводят специальное средство, чтобы открыть пазуху и удалить ее содержимое. В некоторых случаях можно обойтись без искусственного раскрытия, так как нередко у пациентов кисты открываются самостоятельно. Если жидкость уходит через носовые отверстия, это вовсе не значит, что с новообразованием покончено. Со временем киста вновь наполняется слизью.

Дополнительно нужно сказать о средствах из арсенала народной медицины. Они не устраняют новообразование, но помогают избавиться от симптомов недуга.

  1. Если пациента преследуют сильные головные боли, можно воспользоваться таким рецептом. Из редьки извлекают сок и закапывают его в нос. Кроме того, им можно пропитать небольшие марлевые тампоны (турунды) и поместить их в обе ноздри.
  2. Дискомфорт эффективно устраняют ингаляциями. Перед ингаляторной терапией заварите цветы ромашки. Далее в полученный отвар следует добавить три-четыре капли эфирного эвкалиптового масла. Процедура ингаляции в данном случае проста: дышите носом над паром в течение 3-5 минут. Если нет ромашки, возьмите вместо нее лавровые листья (они оказывают аналогичное воздействие).
  3. Полезны будут промывания носа, которые должны выполняться регулярно. Для данной цели вновь потребуется ромашковый отвар. Основное достоинство этого растения – невероятно сильный противомикробный и антисептический эффект. Но при желании вы можете легко заменить ромашку хлорофиллиптовым раствором (он также активно используется в терапии ЛОР-органов). Для промывания носа разведите столовую ложку лекарства 500 граммами воды.
  4. Не забывайте о том, что и прогревания (сухие компрессы) оказывают целебное воздействие на организм. Можно подогреть на сковороде обычную соль. После этого поместите ее в мешочек или чистый носок, прикладывайте к пораженной лобной пазухе. Длительность процедуры не должна превышать 30 минут.
  5. Чтобы избавиться от болевых ощущений, мы советуем прикладывать к лобной области обычное теплое куриное яйцо. Для этого сварите его, заверните в легкую прозрачную ткань (можно в марлю) и прикладывайте до тех пор, пока яйцо полностью не остынет.

Но чтобы раз и навсегда справиться с кистой, медикаментозной терапии и лечения народными средствами недостаточно. Требуется оперативное вмешательство. Раньше при такой патологии лобных пазух хирургия могла предложить только фронтотомию. Но данная операция была слишком опасной, так как удаление кисты происходило открытым способом. Да и реабилитационный период после хирургического воздействия длился достаточно долго.

Все изменилось при появлении неинвазивных методов, когда для устранения кисты стали применять эндоскопическую аппаратуру. Такой метод не предполагает открытое удаление новообразования в лобной пазухе. Доступ к кисте обеспечивается через носовые отверстия и естественные каналы пазух.

Не стоит забывать, что любой недуг всегда проще предупредить, чем потом лечить. Поэтому мы советуем своевременно и правильно устранять болезни носа и сезонные простуды. Помните о повышении иммунитета – питайтесь регулярно и сбалансировано, принимайте контрастные души и ванны, больше двигайтесь и гуляйте на свежем воздухе.

Источник: globalmedclub.ru

Симптомы и лечение кисты в лобной пазухе

В период обострения простудных заболеваний, гриппа многие люди сталкиваются с различного рода патологическими состояниями. К ним относится киста лобной пазухи, о существовании которой можно даже не подозревать. Она образуется из-за того, что секрет, выделяемый железами, перестает выводиться и скапливается, распирает пазухи изнутри.

Обычно данное новообразование обнаруживают после диагностики органов дыхательной системы при подозрении на другие заболевания. Для этого пациент проходит рентгенологическое исследование и на снимке можно увидеть новообразование. Симптомы и лечение кисты зависят от индивидуальных особенностей.

Общая информация

Киста лобной части образуется во фронтальных пазухах из-за воздействия механических процессов, воспалений, травм, при ослабленном иммунитете. Довольно часто патологию диагностируют у пациентов с хроническим фронтитом. Новообразование отличается наличием плотной стенки со слизистой оболочкой и жидкостью внутри. Может формироваться без инфицирования или с заражением различными микроорганизмами.

Способ лечения определяет лечащий врач после диагностики. В зависимости от индивидуальных особенностей выбирают медикаментозное или хирургическое лечение. Операцию назначают только после сдачи определенных анализов, тщательного обследования.

Причины образования

Новообразования в лобной пазухе покрыты слизистым секретом, который вырабатывают железы для защиты носовых каналов от вредоносных бактерий. Выработка секрета происходит постоянно, и его нужно выводить из организма. Если происходит закупорка носовых каналов, жидкость начинает скапливаться, расширяя пазухи. Это и становится причиной образования кист. Внутри образование заполнено серозной, гнойной жидкостью, в редких случаях воздухом.

Диагностика

Диагностика кисты лобной пазухи происходит следующими способами:

  • рентгеновский снимок в двух ракурсах позволяет увидеть затемнения в области образования. Если полость не полностью заполненная жидкостью, увидеть новообразования крайне сложно;
  • высокую точность показывает диагностика КТ. Для определения размеров, глубины и точного расположения КТ дополняют МРТ;
  • использование эндоскопического инструмента с камерой. Его вводят в носовую полость;
  • зондирование и пункция жидкости из носовой полости позволяет определить наличие кистозного образования.

После диагностики и постановления точного диагноза врач может подобрать максимально эффективный способ лечения.

Симптомы

Симптомы кисты можно заметить по мерее ее увеличения, развития. Обычно на обостренной стадии заболевания отмечается следующая симптоматика:

  • головокружения, потеря сознания;
  • головная боль, усиливающаяся во время наклонов, физической активности;
  • боль в районе новообразования, отдающая в глаза;
  • структурные изменения, высыхание носовых каналов и слизистой;
  • осложняется дыхание;
  • выделения гнойного характера.

Во время осмотра врач может нащупать новообразование твердой, округлой формы, по консистенции похожего на пластилин. Проявления кисты отмечаются в виде выпирания глаза, поскольку новообразование начинает давить на него. Признаки кисты в таком случае проявляются в виде обильного слезотечения, ухудшению зрения, нарушениях функций слезного канала.

Если игнорировать новообразование, оно в скором времени может лопнуть, его содержимое выйдет наружу и способно проникнуть в головной мозг, спровоцировав развитие менингита и других воспалений. В запущенных формах медикаментозное лечение не показывает высокие результаты, поэтому пациенту назначают хирургические методы.

Осложнения

Если лечение кисты не происходит или подобран неправильный способ, у пациента развиваются серьезные осложнения. Из-за активного роста, образование сдавливает глазное яблоко, смещая его вниз, развивается экзофтальм. Пациент сталкивается с двоением в глазах, зрение становится хуже.

Читайте также:  Основные причины постоянной заложенности носа

Увеличение новообразования становится причиной свища. Гнойное содержимое кисты может проникнуть в глазницу, черепную полость. Это приводит к тяжелым воспалительным процессам в ближайших тканях. Осложнения, вызванные кистозным образованием, не поддаются медикаментозному лечению. Для их устранения назначают хирургическую терапию. Обычно для лечения приходится удалять все поврежденные ткани.

Методы лечения

Лечение кисты лобной пазухи происходит несколькими способами. Хирургическую терапию назначают на поздних формах заболевания, поскольку медикаментозное лечение уже неэффективно. Чтобы определиться с типом лечения нужно пройти полное обследование и сдать анализы.

Без операции

Консервативное лечение эффективно лишь на начальных стадиях развития патологии. В комплекс медикаментозной терапии входят:

  • Синупрет – отличается выраженными противовоспалительными свойствами. Растительная основа способствует быстрому оттоку жидкости из лобных пазух, снижая риск осложнений;
  • для устранения инфекции используют Амоксициллин (полусинтетический антибиотик);
  • спрей Биопарокс справляется с воспалением слизистой оболочки. Средство также показывает хорошие результаты в борьбе с инфекциями;
  • для устранения отеков назначают Нафтизин;
  • муколитические средства применяются для разжижения скопившегося секрета;
  • физиопроцедуры (прогревания, промывания пазух) основа консервативного лечения.

Для усиления медикаментозной терапии можно прибегнуть к методам народной медицины. Перед использованием любых народных рецептов важно проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае есть вероятность спровоцировать осложнения. Обычно для лечения носовых каналов применяют:

  • капли из сока редьки;
  • ингаляции с ромашкой, эвкалиптом и мелиссой;
  • промывания растворами из лечебных трав;
  • прогревание пазух при помощи горячего песка, поваренной соли, сваренного вкрутую яйца.

Оперативное лечение

Удаление кисты в лобной части называется фронтотомия. К ней прибегают на запущенных стадиях, когда существует вероятность высвобождения гнойной жидкости и ее распространения на соседние ткани. Пациенту делают прокол лобной пазухи, промывают ее специальным раствором. После проведения операции устанавливается дренаж, способствующий оттоку выделяемого секрета. Дренажную систему убирают в течение недели.

Данная операция считается несложной, для ее проведения требуется около двадцати минут. В течение трех дней после фронтотомии самочувствие пациента улучшается. Если процедура была проведена некачественно, риск развития воспаления значительно увеличивается. Во избежание рецидива пациенту назначают курс антибиотиков, промывание пазух физиологическими растворами.

Хирургические методы терапии имеют различные противопоказания, которые связаны с:

  • наличием сердечно-сосудистых заболеваний;
  • болезнями крови;
  • возрастом.

Выбор методики операции подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, результатов анализов и особенностей кисты.

Кистозное образование в лобных пазухах является специфическим заболеванием, которое долгое время может не давать о себе знать. При игнорировании патологии у человека могут развиваться серьезные осложнения, которые требуют срочных хирургических методов лечения.

Источник: kistaoff.ru

Киста гайморовой пазухи. Киста в лобной пазухе.

Киста пазухи носа – это полое доброкачественное образование с эластичными стенками, внутри которого содержится жидкость. Клинические проявления и жалобы пациента зависят от её размера и расположения.

Придаточные пазухи или синусы – это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий – соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы пазухи, клиновидная, лобные пазухи и решетчатые лабиринты.

Механизм возникновения кисты пазухи носа

Слизистая оболочка пазух носа имеет железы, производящие слизь (так слизистая увлажняется). Эти железы имеют протоки, выводящие слизь и открывающиеся на поверхности слизистой. Когда по причине воспалительных и других патологических процессов протоки закупориваются и больше не могут выводить слизь, она постепенно накапливается в железе́ и образуется киста.

Причины развития кист придаточных пазух носа:

• воспалительные процессы придаточных пазух или носового хода (гаймориты, риниты, синуситы);

• воспалительные процессы зубов;

• повышенная реактивность организма;

• искривление носовой перегородки;

• полипы околоносовых пазух и полости носа;

• индивидуальные особенности анатомических структур пазух носа.

Различают 2 подвида кист пазух носа:

• Истинная (ретенционная киста)- формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки пазухи носа из-за частых или длительно протекающих воспалений.

• Ложная (псевдокиста) – часто такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является инфекционно-воспалительный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.

Классификация кист носа в зависимости от их содержимого:

Клиническое течение кисты гайморовой пазухи

Часто киста верхнечелюстной пазухи (киста гайморовой пазухи) никак не проявляет себя и ее обнаруживают случайно. Человек может прожить с ней всю жизнь и не знать о ее существовании. Отсюда можно сделать вывод, что киста гайморовой пазухи – не приговор. Ее можно вылечить, если вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью к ЛОР-врачу.

Когда киста верхнечелюстной пазухи увеличивается в размерах, больного могут беспокоить следующие симптомы:

• хронические боли в области верхней челюсти, отдающие в висок и глазницу со стороны пораженной пазухи;

• затруднение носового дыхания (заложенность носа), обычно на стороне поражения;

• чувство тяжести, распирания в области щеки, глаза;

• постоянные головные боли;

• слизистые выделения из носа или стекание слизи по задней стенке глотки;

• периодическое выделение прозрачной желтой жидкости из носа;

• частые гнойные гаймориты;

• у пациентов, занимающихся водными видами спорта, при погружении на глубину могут появляться или усиливаться боли.

Диагностика кисты гайморовой пазухи:

• составление анамнеза заболевания;

• компьютерная томография (КТ);

• магнитно-резонансная томография (МРТ);

• диагностическая пункция или прокол под местной анестезией;

• лабораторные анализы слизи, выделяемой из носа.

Последствия не прооперированной верхнечелюстной кисты:

• деформация костей черепа;

• проблемы со зрением (двоение в глазах, снижение остроты зрения);

• хронические воспаления (риниты и синуситы);

• кислородное голодание, которое проявляется постоянной усталостью, снижением мозговой и физической активности, апатией, снижением концентрации;

• сильные головные боли;

• распространение инфекции на другие органы и ткани.

Лечение кисты гайморовой пазухи

Единственный вариант лечения кист околоносовых пазух – хирургическое вмешательство, так как киста не может рассосаться самопроизвольно или под воздействием медицинских препаратов.

Никакие консервативные, а тем более народные средства здесь применять нецелесообразно – они не помогут. Физиотерапия и тепловые процедуры в данном случае вообще противопоказаны.

Показания к удалению кисты:

• киста является причиной постоянной заложенности носа;

• постоянные головные боли, чувство давления и инородного тела в проекции пазухи;

• хронический синусит с частыми обострениями;

• давление в области глаза, двоение в глазах;

• отечность с одной стороны лица;

Классическая операция на верхнечелюстной пазухе

Суть операции: делается разрез под губой, после чего вскрывается передняя стенка пазухи и через полученное отверстие удаляется киста. Операция достаточно травматична и приносит пациенту значительный дискомфорт, что имеет существенное значение в послеоперационном периоде. Но самый большой недостаток этого метода заключается в том, что операция проводится не физиологически, поскольку нарушается целостность стенок пазухи и послеоперационное отверстие не закрывается костной тканью, а зарастает рубцами, что в последствии нарушает физиологические свойства слизистой оболочки, выстилающей пазуху изнутри. Часто после такой операции больные продолжают жаловаться на периодический дискомфорт в области верхнечелюстной пазухи и у них также могут рецидивировать гаймориты.

Эндоскопическая операция – наиболее эффективный и безопасный метод удаления кисты гайморовой пазухи, с успехом применяемый в нашей ЛОР-клинике.

Отличительной особенностью данной методики является:

• редкие случаи осложнений;

• отсутствие послеоперационных рубцов;

• сокращённый срок реабилитации.

Суть операции: через нос вводятся специальные инструменты (проколы и разрезы не делаются) для устранения образования через соустье (естественное дренажное отверстие) носовой пазухи.

Если причиной образования кисты стал больной зуб, то проводится классическая операция на верхнечелюстной пазухе. С помощью троакара делается маленькое (4 мм) отверстие под верхней губой со стороны локализации кисты. В таком случае операция выполняется под местной анестезией.

Право выбрать конкретную методику лечения кистозного образования всегда остаётся за пациентом. Поэтому необходимо знать все возможные варианты лечения болезни.

Некоторое время после операции может сохраняться отек щеки и губы, чувство онемения и нарушения чувствительности, нарушение обоняния, затруднение носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Эти явления временные и проходят за 1 – 4 недели. При эндоскопических вмешательствах этот срок намного меньше.

Киста лобной пазухи – это патологическое образование во фронтальном синусе, характеризующееся наличием стенки и секреторного содержимого. В зависимости от причин образования и давности патологии, киста может содержать бактериологический (пиоцеле) или стерильный (мукоцеле) слизистый секрет.

Читайте также:  Строение и функции носовых хрящей

Симптомы кисты лобной пазухи:

• нарушение назальной респирации;

• периодические синуситы (фронтиты);

• боль в проекции лобного синуса и над глазницей;

• боль при существенных перепадах давления (например, при занятии дайвингом);

• нарушение зрения (двоение, нарушение цветовосприятия, снижение остроты зрения);

• на более поздних стадиях болезни у пациентов обнаруживается шаровидное образование, отчетливо диагностируемое при пальпации лобного синуса; любое надавливание на выпячивание сопровождается сильной болью и приводит к возникновению характерного звука, напоминающего хруст или треск.

Диагностика кисты лобной пазухи во многом схожа с диагностикой кисты гайморовой пазухи.

Хирургическое лечение кисты лобной пазухи

До появления эндоскопических методик оперирования киста фронтальной пазухи удалялась при помощи фронтотомии. Данная операция проводилась открытым способом и была для пациентов излишне травматичной. Более того, после фронтотомии больной нуждался в проведении длительного постоперационного лечения. При этом излишняя травматизация тканей приводила к возникновению послеоперационного стеноза, а также нарушению нормального функционирования слизистых желез лобных пазух.

В настоящее время киста фронтальных пазух удаляется при помощи неинвазивных методик, основанных на применении эндоскопической аппаратуры. Все ее преимущества были описаны выше.

Профилактика возникновения кист придаточных пазух носа

Для избегания развития кист придаточных пазух носа необходимы:

• своевременное лечение десен и зубов;

• своевременное лечение воспалительных процессов в носу;

• профилактические осмотры у специалистов.

Киста пазухи носа- это доброкачественное образование, однако игнорировать ее нельзя. При появлении вышеописанных симптомов очень важно вовремя проконсультироваться у отоларинголога (ЛОР-врача).

Источник: lor-clinica.com

Симптомы и методы лечения кисты лобной пазухи

Киста лобной (или фронтальной) пазухи – это доброкачественная опухоль, которая обычно возникает из-за нарушения проходимости выводящих протоков. В результате скопления слизи пациент сталкивается с затруднением дыхания, головной болью, потерей сознания.

Пациент сталкивается с затруднением дыхания, головной болью, потерей сознания.

Механизм развития

Нижняя область в лобной пазухе покрыта эпителиальными тканями. Железы вырабатывают секрецию, которая обеспечивает увлажнение пространства. Этот механизм задерживает патогенные микроорганизмы и защищает от инфекционных болезней. Жидкое содержимое проходит через эпителий, но иногда закупоривает имеющиеся проходы. Слизь скапливается в тканях, из-за чего в правой или левой части образуется полость.

Из-за скопившейся слизи в правой или левой части образуется полость.

Постепенно секрет скапливается, а уплотнение увеличивается в размерах, перекрывая носовые ходы. К особенностям кисты лобной пазухи относят то, что она не перерождается в злокачественную опухоль. Этот тип новообразований лишь в редких случаях рассасывается при использовании медикаментов. Часто его выявляют у детей и подростков или у пожилых людей.

Причины возникновения

Однозначного ответа на вопрос, почему появляется капсула в пазухе, нет. Эта патология связана с нарушением вывода секрета и закупоркой выводящих протоков. Врачи сходятся во мнении, что этому способствуют следующие факторы:

Заболевания носовых пазух, в том числе ринит, гайморит.

  • воспалительные процессы, которые долго не лечат, или патологии, перешедшие в разряд хронических. В первую очередь речь идет о фронтите и иных опасных состояниях;
  • заболевания носовых пазух, в том числе ринит, гайморит (вне зависимости от того, аллергическая у них форма либо нет);
  • нарушения анатомии (узкий выводящий канал, смещение неба или деформация перегородки);
  • отекание или расслоение эпителия;
  • прочие патологические изменения слизистых тканей.

Симптомы кисты лобной пазухи

Определить наличие доброкачественной опухоли в пазухе можно не сразу. По мере ее роста пациент заметит следующие признаки:

  • нос будет постоянно заложен, в результате чего станет тяжелее дышать. Состояние будет ухудшаться во сне;
  • появится боль в лобной части головы, которая будет сильнее при каких-либо нагрузках. Речь идет о перелетах, наклонах и прочих ситуациях, которые предполагают сильное изменение привычного положения тела или давления;

Боль в лобной части головы.

  • во время движения глазами пациент почувствует чрезмерное напряжение;
  • чаще будут обостряться заболевания в носовой пазухе, при этом произойдет обильное выделение слизи и гноя;
  • человек столкнется с потерей обоняния.
  • По мере того, как киста будет увеличиваться в размерах, появятся дополнительные симптомы. Уплотнение будет выступать в той части лба, где оно локализуется. Нажатие на шишку причиняет боль.

    В дальнейшем неприятные ощущения могут распространяться на челюсть, глазницу, десна. Глазные яблоки могут смещаться и будут выпячиваться вперед. Если капсула самопроизвольно разрывается, через нос вытекает вязкий секрет. В дальнейшем развиваются нарушения зрения, постоянное слезотечение.

    Диагностика

    Чтобы определить наличие кистозных образований в лобной пазухе, используют разные методы диагностики. В большинстве случаев назначают рентген, который позволяет выявить патологию, но оказывается неэффективным при опухолях небольшого размера. Если киста занимает менее одной трети от общей площади эпителия, то ее практически невозможно разглядеть.

    Назначают рентген, который позволяет выявить патологию.

    Дополнительные методы исследования – компьютерная и магниторезонансная томография. Они могут продемонстрировать более точные результаты. Кроме того, могут назначить следующие манипуляции:

    • диафаноскопия. Содержимое полости просвечивают, чтобы определить его структуру;
    • зондирование при помощи эндоскопа позволяет одновременно сделать забор материала, который направляют на исследование;
    • УЗИ.

    Одновременно проверяют остроту зрения и то, нет ли нарушений в цветовом восприятии.

    Методы лечения

    Медикаментозная терапия не избавит от утолщения, однако позволит облегчить состояние пациента. Главный же метод устранения кисты лобной пазухи – это хирургическое вмешательство.

    Медикаментозная терапия

    Препараты назначают для того, чтобы немного замедлить развитие воспаления, а также улучшить состояние человека. Их использование позволяет уменьшить густоту секрета, справиться с воспалительными процессами и отеком тканей. Если при этом в организм попали патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы), то лечение устраняет их. Уменьшается головная боль.

    Курс медикаментозной терапии включает следующие группы препаратов:

    Препараты уменьшают густоту секреции и ускоряют ее выведение.

    • антибактериальные средства. Показаны при воспалительных процессах, связанных с бактериями. На ранней стадии поражения применяют капли, растворы или спреи. В дальнейшем требуются таблетки;
    • муколитики. Препараты уменьшают густоту секреции и ускоряют ее выведение;
    • сосудосуживающие капли помогают устранить отек и облегчают дыхание;
    • увлажняющие аэрозоли с морской солью промывают носовые ходы, разжижают густой секрет и удаляют потенциально опасные микроорганизмы. Кроме того, уменьшается отек.

    Оперативное вмешательство

    Операцию назначают, чтобы исключить развитие осложнений. Она показана при больших размерах кисты. В современной медицинской практике используют метод фронтотомии или эндоскопический.

    Фронтотомия – это классическое хирургическое иссечение тканей при помощи скальпеля. Вмешательство имеет много недостатков, в том числе длительный восстановительный период, риск кровотечения, инфицирования тканей. Кроме того, на месте надреза остается рубец.

    Фронтотомия лобной пазухи.

    После эндоскопии лобной пазухи не остается косметических дефектов, к тому же, эта процедура менее болезненна. Сводится к минимуму вероятность кровотечения, а период реабилитации занимает немного времени. Сама операция проводится под местным наркозом.

    После эндоскопии не остается косметических дефектов.

    В обработанные антисептическими растворами носовые ходы вводят эндоскоп. На его конце зафиксирована камера, позволяющая контролировать ход манипуляции. При помощи эндоскопа прокалывают оболочку, а затем иссекают капсулу. Содержимое удаляют, образовавшуюся пустую полость промывают специальными растворами.

    После операции пациенту дают рекомендации по уходу и направляют домой. Иногда требуется несколько дней провести в условиях стационара под присмотром медперсонала. В период реабилитации используют назначенные лечащим врачом медикаменты. Чаще всего нужно принимать антибиотики и противовоспалительные средства.

    Осложнения

    К тяжелым последствиям приводит наличие кисты лобной пазухи большого размера, которую не лечат. В этом случае оболочка может самопроизвольно лопаться при повышенных нагрузках, а содержимое капсулы проникнет в близлежащие ткани. Секрет попадает в глазницы, иногда – в мозг. Часто это провоцирует появление арахноидальных патологий височной доли.

    К потенциальным осложнениям относят:

    • эндофтальмит, при котором воспалительный процесс развивается в глазном яблоке;
    • панофтальмит (гной поражает все глазные ткани);
    • тромбофлебит;
    • некроз тканей носовых пазух и глаза;
    • менингит и проч.

    Киста фронтальной пазухи – опасное новообразование, которое иногда провоцирует нарушение зрения или поражения головного мозга. Важно выявить ее наличие на ранних стадиях развития. Основной способ удаления новообразования – операция. Медикаментозные средства используют лишь в комплексной терапии или для облегчения состояния человека.

    Источник: kistateka.ru