Почему из носа часто идет кровь

Сильные и частые носовые кровотечения

20 сентября 2018, 10:49 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 769

Если очень часто идет кровь из носа, это может указывать на такие патологии, как искривление перегородки носа, опухоль, нестабильность АД, нарушение коагулятивных свойств крови, травмы, хронические заболевания ЛОР-органов. Состояние имеет несколько разновидностей. Важно знать, в каких случаях такой признак становится опасным и своевременно прийти на помощь. Следует проконсультироваться с врачом, который назначит терапию в зависимости от этиологии и даст профилактические рекомендации.

Согласно исследованиям ученых, носовое кровотечение встречается у 60% населения на протяжении жизни, каждый год такие состояния наблюдаются у 10% пациентов.

Почему возникает: причины

Эпитаксис провоцирует нарушение целостности кровеносных сосудов носовой полости. Несколько причин, по которым может идти кровь из носа:

Разновидности носовых кровотечений

Рецидивирующий эпитаксис подразделяется на виды, указанные в таблице:

Вид Подвид Особенности
По локализации Передний Кровь сочится из капилляров, находящихся спереди
Задний Кровотечение возникает в дальних сосудах, а кровяная жидкость сочится по задней стенке носоглотки
Осложненный Патологическое истечение происходит через глазницы вследствие просачивания крови в носослезный проход
По объему кровопотери Слабая Утрата составляет 5—7 мл, не представляет угрозы для здоровья
Умеренная Кровопотеря не более 150—200 мл, проявляется легким головокружением, бледностью кожи, черными точками перед глазами
Интенсивная Потеря крови свыше 300 мл, появление постороннего звука в ушах, одышки, помутнения в глазах, слабости
Свехинтенсивная (профузная) Утрата крови более 0,5 л, сопровождается резким снижением АД, кратковременной утратой сознания, нарушением кровообращения

Вернуться к оглавлению

Как оказывать доврачебную помощь?

Если пошла кровь из носа, первая помощь оказывается по такому алгоритму:

  1. Усадить пострадавшего, слегка повернув его голову вбок.
  2. Ослабить ворот одежды, снять аксессуары с шеи и конечностей.
  3. Приложить в область переносицы холод, но не более, чем на 20 мин.
  4. Вложить в ноздрю ватный тампон, смоченный в перекиси водорода или зажать носовой проход.

Вернуться к оглавлению

Что противопоказано предпринимать при кровотечении?

Когда каждый день идет кровь из носа, запрещается:

  • Сморкаться. Это увеличивает сосудистое давление и кровь бежит интенсивнее.
  • Отклонять голову назад или ложиться. Кровотечение не прекращается, а жидкость накапливается в желудке, что провоцирует рвоту.
  • Употреблять алкоголь, горячую пищу и напитки. Это способствует расширению сосудов и состояние может возобновиться.
  • Глотать кровь.
  • Самостоятельно устранять травмирующие предметы или костные осколки, если причиной стала травма.

Вернуться к оглавлению

Когда следует обратиться к врачу?

Если кровоточивость бывает временами и слабая по объему, проявлять беспокойство не следует. Консультация специалиста необходима в таких случаях:

  • длительное выделение крови, которое трудно остановить;
  • второй и третий триместр беременности;
  • повышение температуры;
  • появление высыпаний на коже или корочек возле ноздрей;
  • чувство онемения в структурах лица, асимметричность, искривленная улыбка;
  • резкое снижение слуха или зрения;
  • тошнота или рвота;
  • спутанность сознания, потеря памяти временами;
  • невнятная речь.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Хирургическое вмешательство

Если частые носовые кровотечения у взрослых спровоцированы новообразованиями, воспалительным процессом или деформацией носовой перегородки, выполняется операция по их устранению. А также иссекаются раковые опухоли на 3 и 4 стадии. Методы:

Эндоскопический вид операции менее травматичный.

  • Гайморотомия. Проводится разрез носовой пазухи и удаление гноя.
  • Септопластика. Метод направлен на устранение дефектов носовой перегородки.
  • Полипэктомия. Выполняется иссечение полипов и кист.
  • Лучевая терапия. На злокачественные новообразования воздействуют ионизирующим излучением, что приводит к разрушению и гибели онкоклеток.
  • Ринопластика. Проводится анатомическое восстановление носа при травмах и переломах костей.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Если кровотечения долго не проходят, при сопутствующих заболеваниях назначаются препараты в зависимости от причины. Лекарственные группы приведены в таблице:

Фармгруппа Наименование
Антикоагулянты «Гепарин»
«Кливарин»
«Фраксипарин»
«Гирудин»
«Лепирудин»
Для снижения давления «Эналаприл»
«Каптоприл»
«Периндоприл»
«Фозиноприл»
«Зофеноприл»
Антибиотики «Эритромицин»
«Кларитромицин»
«Амоксициллин»
«Амоксиклав»
«Зиннат»
Витаминно-минеральные комплексы «Витрум»
«Супперия»
«Алфавит»
«Ундевит»
«Ревит»
Ангиопротекторы «Детралекс»
«Аскорутин»
«Троксевазин» в капсулах
«Венорутон» в таблетках и капсулах

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не возникли носовые кровотечения, рекомендуется отказаться от вредных привычек, избегать перегревания на солнце, перепадов давления, стрессов, укреплять иммунитет, правильно питаться.

Все препараты для слизистой носа следует принимать только по назначению врача и не превышать допустимый курс лечения. В помещении следует пользоваться увлажнителями воздуха. На вредных производствах или в запыленной местности рекомендуется пользоваться защитной маской или респиратором. Заболевания, провоцирующие кровотечение, необходимо своевременно лечить, а хронические формы удерживать в состоянии ремиссии.

Источник: infogorlo.ru

Почему часто идёт кровь из носа?

Частые носовые кровотечения являются серьезным симптомом в отоларингологии, который должен насторожить, если ранее в анамнезе они не присутствовали.

Часто такая симптоматика носит функциональный характер и не является поводом для переживаний.

Но все же внезапное появление частых носовых кровотечений требует консультации специалиста.

Повышенная кровоточивость из носа, как проявление анатомо-физиологических особенностей строение сосудистой стенки

Часто родители обращаются к ЛОРу с жалобами на то, что у ребёнка идёт кровь с носа. Важно понимать, что причина может скрываться в анатомических особенностях строения сосудов у ребёнка. Сосуды у детей имею тонкую и рыхло соединенную с окружающими структурами стенку. Это может послужить причиной того, что нос кровоточит каждый день в утреннее время.

В силу гормональных изменений кровотечения возможны у подростков. Нестабильность гормонального фона в период полового созревания, а также интенсивный рост могут способствовать неравномерному перераспределению объема циркулирующей крови, а также недостаток в период роста Кальция и витаминов С и К приводит к тому, что стенка сосуда становится более ломкой. Также у подростков часто идёт кровь с носа, в результате травмирования носа или острого ринита.

Все вышеуказанные причины не являются поводом для беспокойства, но также существует ряд патологических состояний во всех возрастных группах, который способствуют тому, что кровь идёт более часто.

Кровь из носа каждый день причины

Не всегда повышенная кровоточивость является физиологическим явлением. Обильные кровотечения могут быть симптомом ряда системных заболеваний. В первую очередь к этому приводят патологии, что сопровождаются изменениям реологических свойств, сосудистого тонуса, а также ОЦК.

Системные причины того, если каждый день идет кровь из носа

  • Заболевания крови

Гемофилия

Эпистаксис (носовое кровотечение) при гемофилии. Это заболевание характерно для мужского пола и проявляется обильными носовыми кровотечениями при малейшем раздражении слизистой оболочки. Причина такой кровоточивости заключается в низкой свёртываемости крови, в связи с недостатком.

Гемофилия — низкая свёртываемость крови

Тромбоцитопеническая пурпура

Часто идущая кровь с носа является одним из симптомов тромбоцитопенической пурпуры. При этом геморрагическом диатезе резко снижено количество тромбоцитов в периферической крови. Это приводит к затруднению образования кровяного сгустка и остановки крови при небольшой травме носа.

Тромбоцитопеническая пурпура — геморрагический диатез

Анемия

Анемия различного происхождения также может сопровождаться характерной клиникой. В результате резкого снижения гемоглобина в эритроцитах наблюдается патологическое явление — эпистаксис. Кровь с носа при анемии может возникать в любое время суток каждый день или более редко. Всё зависит от типа и степени анемии.

Анемия — снижение гемоглобина

  • Заболевания внутренних органов и систем

Болезни печени

Эпистаксис возникает при гепатите и церозе печени у взрослых и детей. Это связано с тем, что печень выполняет важную роль в организме человека. У плода и новорожденных печень отвечает за синтез эритроцитов. Если у новорожденного ребёнка наблюдается развитие носового кровотечения, то следует обследовать в первую очередь именно этот орган. В зрелом возрасте печень участвует в свёртывающей и противосвёртывающей системе за счёт синтеза белков плазмы крови. Поэтому, кровь из носа идёт часто при острых и хронических заболеваниях печени.

Болезни печени провоцируют частые кровотчения

Заболевания селезёнки

Селезёнка является важнейшим депо крови в организме. При травматическом поражении селезёнки очень часто прибегают к немедленной спленэктомии (операция по удалению селезёнки). После данного оперативного вмешательства компенсаторно-защитные механизмы направлены на перераспределение крови в организме. Также, этот орган играет важную роль в формировании иммунитета, обезвреживая патологически измененные эритроциты. При болезнях селезёнки резко возрастает вероятность носовых кровотечений.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь сопровождается повышением артериального давления и перенаполнением сосудов кровью. Часто кровь идёт на высоте повышенного давления и требует немедленной остановки носового кровотечения и приёма гипотензивных средств.

Гипертоническую болезнь важно диагностировать на ранней стадии

Постоянно течет кровь из носа местные причины

Кровь с носа очень часто идёт при атрофическом рините. Различаю две формы данного заболевания:

Простой атрофический ринит

Часто идущая кровь с носа при простом атрофическом рините обусловлена образованием сухих и трудно отделяющихся корок в носу. При проведении санации носовой полости образуются дефекты в слизистой оболочке, которые сопровождаются не очень интенсивными носовыми кровотечениями.

Часто идущая кровь с носа при простом атрофическом рините

Озена

Озена – это форма атрофического ринита, которая сопровождается атрофией не только слизистой оболочки, но и хрящевых и костных структур. Поэтому кровь с носа при озене идёт весьма часто и в больших объемах. Также, при данном заболевании ощущается очень неприятный запах с носа. Причиной служит разрушение костных образований.

Озена — зловонный запах

Также среди местных причин частых носовых кровотечений выделяют:

  • Врождённые аномалии строения носа

При аномальном строении носа (резкая деформация носовой перегородки, патологическое расположение носовых раковин) часто возникаю кровотечения, которые сопровождаются выделением не большого объёма крови.

  • Аномальное разветвление сосудов

При аномальном разветвлении сосудов возрастает вероятность их ежедневного травмирования. Пациенты жалуются на постоянное отягощение носового дыхания и пытаются все время ликвидировать причину путём использования носового платка, промывания носа или закапывания носовых капель. Данные меры приводят к постоянному травмированию эпителия и слизистой, что приводит к развитию носового кровотечения.

  • Новообразования носа и придаточных пазух

Опухолевый процесс сопровождается интенсивной пролиферацией сосудов с низкой степенью дифференциации. Неполноценные сосуды способствуют развитию носовых кровотечений с частой периодичностью. Также пациенты пытаются избавиться от новообразования путём механического удаления и очищения носового хода.

  • Неспецифические гранулёмы

К числу неспецифических гранулём с подобной симптоматикой кровотечений относят сифилому, туберкулому и склерому. Эти патологические образования способствуют сужению проходимости общего носового хода и отягощению носового дыхания. Это является причиной того, что над преградой скапливается большое количество экссудата. Больные пытаясь очистить носовую полость травмирую Киссельбаховую зону и вызывают кровотечение.

Что делать, если часто идёт кровь с носа?

Если кровотечения наблюдаются более часто, чем раньше, то следует обратиться за помощью к отоларингологу.

Для того, чтобы самостоятельно остановить кровотечение следует:

  1. Наклонить голову над раковиной
  2. Прижать крылья носа большим и указательным пальцем на протяжении 7-10 минут.
  3. Не делать резких движений на протяжении 15-20 минут после остановки кровотечения.

Если не удалось остановить кровотечение при помощи данного метода, то следует заложить нос узким бинтовым тампоном длиной 50-70 см и вызвать бригаду скорой помощи.

В ЛОР практике ургентные случаи носовых кровотечений останавливают путём перевязки сосудов, их коагуляции или тампонады носовой полости.

Также, следует назначить лекарственные средства для укрепления сосудистой стенки и витамины С и К. Рекомендовано употреблять продукты питания с повышенным содержанием Кальция (творог, молоко).

Источник: nos-zdorov.com

Частые кровотечения из носа: в чем причины и что делать?

Кровотечение из носа из-за травмы обычно не вызывает вопросов, но если оно происходит без какого-то механического воздействия, да еще и часто, это должно насторожить

В чем могут быть причины частых носовых кровотечений и как их можно вылечить – рассказывает врач-оториноларинголог клиники «Семейная» Ольга Павловна Солошенко.

Если кровотечение возникает не от травм и периодически повторяется, лучше не затягивать с визитом к ЛОРу. Ведь кровотечение может быть передним и задним – второе случается реже, но оно гораздо опаснее. При переднем кровотечении кровь идет только наружу, при заднем она течет в рот или желудок по задней стенке глотки. Заднее обычно бывает вызвано поражением более крупных сосудов, которые расположены глубоко в полости носа. Остановить заднее кровотечение без врача весьма сложно.

Причины носовых кровотечений:

  • Травмы. Травмирование носа зачастую чревато переломами хрящей. Как правило, это сопровождается отеком и болезненными ощущениями.
  • Повышенное давление. Очень частая причина. Из-за резкого скачка стенки капилляров легко лопаются. Давление повышается из-за перегрузок, а также при наличии болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Солнечный удар и любое резкое повышение температуры тела.
  • Переутомление.
  • Изменение гормонального фона. Кровотечения могут случаться у женщин в месяцы беременности или во время менопаузы, а у подростков при половом созревании.
  • Сухой воздух. Он вызывает сухость слизистой оболочки.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Лор-заболевания. Синусит, гайморит, ринит – все они могут стать причиной кровотечений, особенно при постоянном приеме лекарств, которые истончают слизистую.
  • Проблемы с сосудами. К ним могут привести даже инфекционные заболевания, такие как ветрянка, корь, грипп и т.д.
  • Полипы, аденоиды, опухоли. Помимо периодических кровотечений просто затрудняют дыхание.
  • Попадание инородного тела – способно повредить слизистую и сосуды.
  • Дефицит витаминов К, С и кальция.

Правила первой помощи при кровотечении из носа:

  • Расположиться (или расположить больного), опустив ноги вниз
  • Наклонить голову вперед
  • На несколько минут положить на переносицу холодный компресс
  • Зажать нос рукой или вставить тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода
  • Можно закапать капли для сужения сосудов

Внимание, это делать нельзя!

  • Закидывать голову назад (вопреки распространенному мнению) – кровь может попасть в дыхательные пути
  • Сморкаться – чтобы и без того не усилить кровотечение.

Какие случаи требуют немедленного вызова врача и «Скорой помощи»

  • При потере сознания
  • При слишком сильном кровотечении
  • Кровь течет вместе с прозрачной жидкостью (это может случиться после травмы и указывать на перелом основания черепа)
  • При появлении рвоты с кровью (возможно, это указывает на кровотечение в пищеводе или желудке)
  • Кровь с пеной (возможна при травмировании легких)
  • При сахарном диабете у больного
  • Если известно, что у больного плохая свертываемость крови

Лечение

Лечение кровотечений проводится комплексно. Зачастую оториноларинголог действует совместно с терапевтом, неврологом, эндокринологом и гематологом.

При первом осмотре врач определяет вид кровотечения – переднее или заднее. Также пациенту требуется сдать общий анализ крови и коагулограмму (анализ показателей свертываемости крови). Кроме того, важно измерить давление, так как если оно выше нормы (абсолютная норма – 120/80 мм.рт.ст, но в зависимости от возраста эти показатели меняются), кровь не остановится, пока оно не снизится.

При существенных кровопотерях пациента могут оставить в стационаре.

В качестве лечения кровотечений возможно тампонирование носовой полости, прижигание сосудов (лекарственными средствами, лазером, ультразвуком и т.п.) удаление полипов. Если результата нет, проводится хирургическая перевязка сосудов в проблемных зонах. Кроме этого, назначаются лекарственные средства, повышающие свертываемость крови.

Профилактика

  • Прием лекарств, укрепляющих стенки сосудов
  • Питание, богатое витаминами и минералами
  • Увлажнение воздуха в период отопительного сезона
  • Предупреждение возможных травм
  • Мониторинг давления и прием препаратов, понижающих его

Кровь из носа – это не просто неприятно, но и опасно. Поэтому, как только оно начинает беспокоить вас регулярно, важно скорее обратиться к врачу. Лучше как можно быстрее исключить все самые страшные причины такого явления и тогда уже спокойнее заниматься дальнейшим лечением.

Запись на прием к врачу отоларингологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний носа в клинике «Семейная».

Источник: semeynaya.ru

Кровь из носа: причины и правила оказания первой помощи

В 90 % случаев остановить носовое кровотечение несложно, но нужна правильная последовательность действий.

Первое. Не поддавайтесь панике, постарайтесь успокоиться, потому что, когда мы волнуемся, сердце у нас бьётся быстрее и потеря крови увеличивается.

Второе. Сядьте и слегка наклоните голову вперёд.

Третье. Постарайтесь сделать всё, чтобы вам было комфортно дышать — расстегните воротник, ослабьте одежду, откройте окно.

Четвёртое. Дышите как можно глубже, вдыхайте воздух носом и выдыхайте ртом. Это улучшит кровообращение и повысит свёртываемость крови.

Пятое. На переносицу положите пузырь со льдом или смоченное в холодной воде полотенце, а на ноги — грелку. Это сузит сосуды носа, расширит сосуды в ногах, благодаря чему произойдёт отток крови от головы.

Шестое. Пальцами сдавите крылья носа и держите руки в таком положении несколько минут. Также можно ввести в ноздрю шарик стерильной ваты, смоченный 3 %-ным раствором перекиси водорода. Так вы пережмёте кровоточащий сосудик.

Седьмое. При сильном кровотечении можно выпить 1–2 чайных ложки 5–10 %-ного раствора хлористого кальция (глюконат кальция, глицерофосфат), две таблетки викасола или другого кровоостанавливающего средства. Если таковых нет, можно выпить 1–2 чайных ложки солёной воды.

Восьмое. Если, несмотря на все меры, остановить кровь не удаётся, вызывайте скорую помощь. Даже незначительные, на первый взгляд, потери грозят малокровием, головокружением и обмороками.

Ошибки

Распространённая ошибка при носовом кровотечении — стремление больного лечь. Делать так нельзя, потому что, когда человек ложится, кровь не вытекает из носа и создаётся впечатление, что кровотечение прекратилось. Но это впечатление обманчиво. Чаще всего кровотечение продолжается, только лёжа больной заглатывает кровь. Врач-отоларинголог Екатерина Авдеева рассказала о правильном поведении при кровотечении из носа >>

Причины

Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами, среди которых травмы носа, усталость и переутомление.

Травмы. Механические травмы — одна из частых причин носового кровотечения. Кровь может пойти, если человек поковырял в носу, или во время насморка — когда нос травмируется платками.

Пересыхание. Пересыхание слизистой случается на морозе или при сухом воздухе в помещении и может привести к кровотечению.

Плохая свёртываемость крови. Кровотечение из носа может возникать при плохой свёртываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты.

Витамин К. Кровотечения, вызванные плохой свёртываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.

Витамин С. На состоянии сосудов сказывается витамин С, при дефиците которого повышается их ломкость. Это объясняет кровотечения у детей после болезней, когда организм ослаблен и ощущает нехватку витаминов, а также зимой и весной. Поэтому важно следить за питанием, особенно после болезни и в холодное время года.

Вегетососудистая дистония. Если спонтанному кровотечению из носа предшествует головная боль и шум в ушах, а кровь из носа идёт на фоне водянистых выделений, то, скорее всего, причина в вегетососудистой дистонии. Многие люди, особенно дети, плохо переносят перепады погоды, из-за которых артериальное давление тоже резко меняется, сосуды то расширяются, то сужаются, в результате чего их стенки не выдерживают и лопаются.

Гормоны. Эта причина объясняет носовые кровотечения у девочек во время гормональной перестройки, такое явление называют заместительными кровотечениями. Ткань носа и ткань половых органов — одного типа, она называется кавернозной тканью. Если рассмотреть её под микроскопом, то можно увидеть теснейшее переплетение клубков кровеносных сосудов.

Поэтому, когда перед началом менструации кровь приливает к половым органам, рефлекторно набухают и кавернозные ткани носа, сосуды переполняются кровью, иногда не выдерживают, лопаются, из носа идёт кровь.

Обычно с установлением постоянного менструального цикла эти проблемы у девочек проходят, однако это не мешает рассказать о них эндокринологу и гинекологу во время приёма.

Перегрев. Кровь из носа часто бывает связана с перегревом организма, например, летом при солнечном ударе, а зимой — при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций.

Резкие перепады давления. Носовыми кровотечениями нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления.

У детей 90 % спонтанных носовых кровотечений происходит из зоны сплетения Киссельбаха — это место у нижнего края перегородки носа, где находится очень густая сеть разветвлённых кровеносных сосудов. У детей сосуды расположены близко к поверхности, при этом слизистая оболочка тонкая, поэтому любое повреждение слизистой и резкое расширение сосудов может вызвать кровотечение.

Профилактика

Чтобы избежать кровотечения из носа, увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором, завести в доме много комнатных растений.

Если в носу часто образуются корки, нельзя их расковыривать, лучше периодически закапывайте в нос 2–3 капли облепихового масла или масла шиповника.

Для профилактики кровотечений из носа рекомендуется курс аскорутина (1 месяц), который укрепляет стенки капилляров.

Когда нужна помощь врача?

Обильные и часто повторяющиеся кровотечения — повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии.

Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.

Источник: aif.ru

Сильные и частые носовые кровотечения

20 сентября 2018, 10:49 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 769

Если очень часто идет кровь из носа, это может указывать на такие патологии, как искривление перегородки носа, опухоль, нестабильность АД, нарушение коагулятивных свойств крови, травмы, хронические заболевания ЛОР-органов. Состояние имеет несколько разновидностей. Важно знать, в каких случаях такой признак становится опасным и своевременно прийти на помощь. Следует проконсультироваться с врачом, который назначит терапию в зависимости от этиологии и даст профилактические рекомендации.

Согласно исследованиям ученых, носовое кровотечение встречается у 60% населения на протяжении жизни, каждый год такие состояния наблюдаются у 10% пациентов.

Почему возникает: причины

Эпитаксис провоцирует нарушение целостности кровеносных сосудов носовой полости. Несколько причин, по которым может идти кровь из носа:

Разновидности носовых кровотечений

Рецидивирующий эпитаксис подразделяется на виды, указанные в таблице:

Вид Подвид Особенности
По локализации Передний Кровь сочится из капилляров, находящихся спереди
Задний Кровотечение возникает в дальних сосудах, а кровяная жидкость сочится по задней стенке носоглотки
Осложненный Патологическое истечение происходит через глазницы вследствие просачивания крови в носослезный проход
По объему кровопотери Слабая Утрата составляет 5—7 мл, не представляет угрозы для здоровья
Умеренная Кровопотеря не более 150—200 мл, проявляется легким головокружением, бледностью кожи, черными точками перед глазами
Интенсивная Потеря крови свыше 300 мл, появление постороннего звука в ушах, одышки, помутнения в глазах, слабости
Свехинтенсивная (профузная) Утрата крови более 0,5 л, сопровождается резким снижением АД, кратковременной утратой сознания, нарушением кровообращения

Вернуться к оглавлению

Как оказывать доврачебную помощь?

Если пошла кровь из носа, первая помощь оказывается по такому алгоритму:

  1. Усадить пострадавшего, слегка повернув его голову вбок.
  2. Ослабить ворот одежды, снять аксессуары с шеи и конечностей.
  3. Приложить в область переносицы холод, но не более, чем на 20 мин.
  4. Вложить в ноздрю ватный тампон, смоченный в перекиси водорода или зажать носовой проход.

Вернуться к оглавлению

Что противопоказано предпринимать при кровотечении?

Когда каждый день идет кровь из носа, запрещается:

  • Сморкаться. Это увеличивает сосудистое давление и кровь бежит интенсивнее.
  • Отклонять голову назад или ложиться. Кровотечение не прекращается, а жидкость накапливается в желудке, что провоцирует рвоту.
  • Употреблять алкоголь, горячую пищу и напитки. Это способствует расширению сосудов и состояние может возобновиться.
  • Глотать кровь.
  • Самостоятельно устранять травмирующие предметы или костные осколки, если причиной стала травма.

Вернуться к оглавлению

Когда следует обратиться к врачу?

Если кровоточивость бывает временами и слабая по объему, проявлять беспокойство не следует. Консультация специалиста необходима в таких случаях:

  • длительное выделение крови, которое трудно остановить;
  • второй и третий триместр беременности;
  • повышение температуры;
  • появление высыпаний на коже или корочек возле ноздрей;
  • чувство онемения в структурах лица, асимметричность, искривленная улыбка;
  • резкое снижение слуха или зрения;
  • тошнота или рвота;
  • спутанность сознания, потеря памяти временами;
  • невнятная речь.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Хирургическое вмешательство

Если частые носовые кровотечения у взрослых спровоцированы новообразованиями, воспалительным процессом или деформацией носовой перегородки, выполняется операция по их устранению. А также иссекаются раковые опухоли на 3 и 4 стадии. Методы:

Эндоскопический вид операции менее травматичный.

  • Гайморотомия. Проводится разрез носовой пазухи и удаление гноя.
  • Септопластика. Метод направлен на устранение дефектов носовой перегородки.
  • Полипэктомия. Выполняется иссечение полипов и кист.
  • Лучевая терапия. На злокачественные новообразования воздействуют ионизирующим излучением, что приводит к разрушению и гибели онкоклеток.
  • Ринопластика. Проводится анатомическое восстановление носа при травмах и переломах костей.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Если кровотечения долго не проходят, при сопутствующих заболеваниях назначаются препараты в зависимости от причины. Лекарственные группы приведены в таблице:

Фармгруппа Наименование
Антикоагулянты «Гепарин»
«Кливарин»
«Фраксипарин»
«Гирудин»
«Лепирудин»
Для снижения давления «Эналаприл»
«Каптоприл»
«Периндоприл»
«Фозиноприл»
«Зофеноприл»
Антибиотики «Эритромицин»
«Кларитромицин»
«Амоксициллин»
«Амоксиклав»
«Зиннат»
Витаминно-минеральные комплексы «Витрум»
«Супперия»
«Алфавит»
«Ундевит»
«Ревит»
Ангиопротекторы «Детралекс»
«Аскорутин»
«Троксевазин» в капсулах
«Венорутон» в таблетках и капсулах

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не возникли носовые кровотечения, рекомендуется отказаться от вредных привычек, избегать перегревания на солнце, перепадов давления, стрессов, укреплять иммунитет, правильно питаться.

Все препараты для слизистой носа следует принимать только по назначению врача и не превышать допустимый курс лечения. В помещении следует пользоваться увлажнителями воздуха. На вредных производствах или в запыленной местности рекомендуется пользоваться защитной маской или респиратором. Заболевания, провоцирующие кровотечение, необходимо своевременно лечить, а хронические формы удерживать в состоянии ремиссии.

Источник: infogorlo.ru