Гнойный отит у детей

Гнойный отит у ребенка: симптомы заболевания и подходы к терапии

Причины возникновения

Гнойный отит у ребенка: симптомы и терапия

Возникновение гнойного отита у ребенка связано с попаданием батерий в среднее ухо, как правило, через евстахиеву трубу. Последняя соединяет орган слуха и носовую полость. Предрасполагающие факторы:

  • перенесенные вирусные и бактериальные инфекции органов дыхания, приводящие к снижению иммунной защиты;
  • катаральный отит в отсутствии неполноценной терапии или самолечения может стать благоприятной почвой для гнойных осложнений;
  • аденоиды;
  • травмы области среднего уха.

Указанные состояния сопровождаются формированием инфекционного очага, который и приводит к клиническим проявлениям среднего отита.

Виды патологии

Гнойный отит у ребенка имеет несколько классификаций, основанных на течении патологии и других особенностях болезни. В зависимости от того, поражено одно ухо или оба, выделяют односторонний и двухсторонний отит. Последняя форма наиболее часто встречается у новорожденных и детей первого года жизни.

По характеру течения заболевание разделяют на три вида:

  • острый отит, характеризуется сильной болью и появлением в наружном слуховом проходе гноя. Встречается в раннем детском возрасте. Это связано с относительно короткой евстахиевой трубой, что создает предпосылку для инфицирования структур уха;
  • хронический отит проявляется периодами обострения и ремиссии. В среднем ухе постоянно наблюдается воспаление, сопровождающееся разрушением анатомических структур. Развивается у детей при неадекватной терапии острой формы болезни.

Отит в детском возрасте часто затрагивает средний отдел уха. При этом происходит повреждение барабанной перепонки и выход гноя через слуховой канал.

Клинические проявления

Дети старше 2-3 лет при развитии заболевания жалуются родителям на появление сильной боли в области уха. Помимо болевого синдрома у ребенка выявляются следующие симптомы:

  • температура тела повышается до 38-39 градусов;
  • возможно развитие «белой» лихорадки, которая сопровождается бледностью и мраморностью кожного покрова;
  • капризность, беспокойство или апатия;
  • общая усталость;
  • ребенок начинает плохо слышать;
  • из наружного слухового прохода пораженного уха выделяется гной.

Хронический вариант болезни не имеет выраженных проявлений. Лихорадка и болевые ощущения отсутствуют. Родители могут отмечать снижение остроты слуха и беспокойство ребенка.

Если ребенку менее 1-2 лет, то он не жалуется на конкретные симптомы. Родители, наблюдая за ним, могут заметить его беспокойство, отказ от кормления и отсутствие интереса к играм. Повышается температуры тела.

Лечение подбирает ЛОР-врач. Каждый лекарственный препарат имеет свои показания и противопоказания к применению. Их необходимо учитывать при назначении.

Стадии болезни

Отит в детском возрасте развивается в 3 стадии, которые отличаются симптомами и длительностью. Первая стадия — катаральная (доперфоративная). В ухе выявляется отек слизистой оболочки и начало формирования гноя. Длится от 3 до 5 дней.

Катаральная стадия переходит в перфоративную, характеризующуюся разрывом барабанной перепонки из-за воздействия на нее гноя. Отделяемое из уха может иметь примесь крови или слизи. При прорыве гноя у ребенка улучшается самочувствие. Болевые ощущения и лихорадка уменьшаются. Продолжительность перфоративной стадии — 4-7 дней. Она переходит в репаративную фазу болезни.

3 этап репарации характеризуется восстановлением целостности барабанной перепонки и слуха. При адекватной терапии, негативные последствия заболевания не развиваются, а наступает полное выздоровление.

Диагностические мероприятия

Лечение назначается после подтверждения диагноза

Клинические рекомендации по выявлению и терапии гнойного отита рекомендуют проводить диагностику по следующему алгоритму:

  1. Сбор жалоб и внешний осмотр ребенка. При надавливании на козелок больного ребенка, болевые ощущения усиливаются. Это дополнительно свидетельствует о поражении среднего уха.
  2. Клинический и биохимический анализ крови. Выявляются признаки острого воспаления: лейкоцитоз, ускорение СОЭ, повышение концентрации С-реактивного белка и фибриногена.
  3. Отоскопия — «золотой стандарт» диагностики. ЛОР-врач получает возможность визуально оценить состояние наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Выявление ее перфорации и гнойного отделяемого подтверждает диагноз.
  4. Аудиометрия для изучения слуховых функций у детей с хроническим вариантом отита.
  5. Прицельная рентгенография височных костей в случае осложненного течения патологии.

Интерпретировать результаты исследований должен только врач. Неправильная постановка диагноза и самолечение приводят к прогрессированию гнойного воспаления и осложнениям заболевания: расплавлению структур среднего уха, переход инфекции на височную кость и др.

Эффективное лечение

Основной метод лечения — медикаментозный. В терапии используются лекарственные препараты нескольких фармакологических групп. Врач подбирает медикаменты, которые воздействуют на возбудителя инфекции и устраняют клинические проявления заболевания.

При выявлении бактериальной инфекции назначается лечение антибиотиками. Применяют препараты широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины 2 и 3 поколения и др.). Для уменьшения температуры тела используют жаропонижающие средства. Устранить боль можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, которые могут использоваться внутрь в виде таблеток или закапываться в ухо.

Гнойный отит у ребенка характеризуется болью в пораженном ухе, повышением температуры тела и общей слабостью. При своевременном назначении лечения прогноз благоприятный, так как инфекция устраняется с помощью антибактериальных средств. Если родители долгое время не обращались за медицинской помощью, то отит может приобретать хронический характер, а также приводить к осложнениям, вплоть до поражения головного мозга и глухоты.

Источник: www.baby.ru

Лечение гнойного отита у ребенка

24 августа 2017

Гнойный отит — это воспаление среднего уха, для которого характерно выделение жидкости с примесью гноя. Заболевание является довольно-таки опасным, так как полностью вылечить недуг совсем не просто.

Гнойный отит нередко перерастает в рецидивирующую форму. В таком случае, после окончания лечения болезнь вновь возвращается. Какие причины провоцируют возникновения заболевания и как вылечить гнойный отит рассмотрим в нашей статье.

Гнойный отит у ребенка

Данный недуг является одним из самых опасных заболеваний, так как одним из часто встречающихся осложнений является потеря слуха и воспаление мозговой оболочки. К тому же, если своевременно не начать лечить отит, гной может попасть в мозговые оболочки. Если речь о ребенке младше года, рецидивирующая форма гнойного отита может повлиять на восприятие информации. В таком случае ребенок значительно отстает в развитии от сверстников.

Причины возникновения

Как и любая другая форма ушного воспаления, возникновение заболевания провоцирует инфекция. Чаще всего она проникает в ушные проходы из-за сопутствующих заболеваний. К ним относятся заболевания носоглотки, наличие аденоидов у ребенка. Рассмотрим какие еще факторы способны вызвать болезнь:

  • несвоевременное лечение острого отита;
  • авитаминоз или низкий иммунитет;
  • попадание воды в ухо;
  • повреждение евстахиевой трубы или барабанной перепонки.

Следует отметить, что гнойный отит развивается у детей на 70% чаще, нежели у взрослых. Это обусловлено тем, что у детей слуховая труба является незрелой, то есть ее длина имеет слишком минимальные размеры. По этой причине намного чаще инфекция проникает в детский организм, причем начальная стадия болезни может протекать в латентной форме.

Признаки заболевания

Основным признаком отита гнойной формы являются болевые ощущения. Чаще всего они имеют пульсирующий или стреляющий характер. Ближе к вечеру боли усиливаются, вследствие чего у ребенка нарушается сон. Из уха обильно вытекает желтоватая или белая жидкость. Она может быть жидкой или густой. К дополнительным признакам относят следующее:

  • При наличии гноя в ушных проходах у ребенка обязательно повышается температура. При легкой или средней степени тяжести она колеблется на отметках от 37 до 37,5. Если речь идет о тяжелой степени, в таком случае температура тела может достигать 39 градусов;
  • Жидкость, которая вытекает из уха, может иметь кровяные примеси;
  • Нарушается слух, он значительно снижается, к тому же в ухе возникают посторонние шумы;
  • Ребенок чувствует слабость и ломоту в теле, которая обусловлена наличием воспалительного процесса в организме.

Важно: При наличии данных симптомов ни в коем случае нельзя откладывать визит к специалисту.

Как распознать гнойный отит у ребенка

При воспалении уха малыш постоянно капризничает, дергает больное ушко.

Ребенок старше 5 лет может самостоятельно рассказать о том, что его беспокоит, где и как болит. Если же речь идет о грудничке, в таком случае распознать заболевание довольно-таки не просто. Родители должны насторожиться при наличии следующих симптомов:

  • малыш постоянно плачет и капризничает;
  • во время плача ребенок теребит ухо;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • нарушение сна.

При наличии данных признаков ребенка нужно показать врачу-отоларингологу. Квалифицированному специалисту достаточно провести осмотр с помощью отоскопа, чтобы диагностировать данное заболевание. В некоторых случаях врач назначает проведение магнитно-резонансной томографии, чтобы убедиться в отсутствии возможных осложнений. В некоторых случаях врач назначает микроскопический анализ жидкости, вытекаемой из уха. Данная манипуляция необходима для того, чтобы оценить восприимчивость к антибактериальным препаратам.

Читайте также:  Все о методиках Комаровского при лечении отита

Виды гнойного отита

Гнойный отит может протекать в различных формах, которые имеют некоторые отличия.

Острый

При наличии острой формы основным дискомфортом являются сильные болевые ощущения. Из уха течет жидкость с примесью гноя. Несвоевременная терапия острой формы заболевания может привести к хронической. Ребенок жалуется на наличие жидкости в ушной полости, а также на снижение слуха.

Двухсторонний

Если беспокоят боли и вытекание жидкости одновременно из двух ушей — такую патологию называют двухсторонним гнойным отитом. Данная форма является опасной, так как велик риск оглохнуть сразу на два уха.

Рецидивирующий

Если начать лечение не своевременно, лечить гнойный отит неправильно или не прислушиваться к рекомендациям доктора — болезнь через некоторое время возвращается вновь и вновь. В таком случае доктор ставит диагноз «рецидивирующий гнойный отит»

Лечение недуга

Терапия гнойного отита обязательна включает в себя прием антибиотиков.

Как было сказано выше, гнойную форму отита ни в коем случае нельзя лечить в домашних условиях. Как только врач диагностирует данное заболевание, он назначит лечение, которое будет зависеть от формы заболевания и ее степени тяжести. Некоторые родители задаются вопросом, как долго лечится гнойный отит? Конкретного ответа на данный вопрос не существует. Врач утверждает, чем быстрее родители приведут ребенка к врачу, тем выше шанс полностью излечить заболевание за короткие сроки без каких-либо осложнений.

Медикаментозное лечение

Гнойный отит не возможно вылечить без использования антибиотиков. В зависимости от типа возбудителя и ндивидуальных особенностей орагнизма врач назначает определенный препарат. Наиболее часто используют следующие:

  • Цефтриаксон. Инъекция, применяется в особо тяжелых случаях. Курс лечения составляет не менее семи суток;
  • Амоксиклав. Суспензия, предназначена для детей раннего возраста. Курс лечения и дозировка огаваривается лечащим врачом;
  • Флемоксин солютаб. Таблетки, которые необходимы растворять в воде. Разрешены к применению детям с двух лет. Дозировку устанавливает доктор.

Если заболевание вызвано патологиями носовых проходов, врач обязательно рекомендует использовать одни из следующих назальных капель:

  • Тизин;
  • Назол детский;
  • Називин детский;
  • В качестве профилактики может быть дополнительно назначен солевой раствор для промывки носа — Аквамарис или Аквалор.

Ушные капли назначаются в том случае, если не нарушена целостность барабанной перепонки. В качестве терапии чаще всего используют:

Если речь идет о хронической стадии, ребенку назначаются средства для повышения иммунитета — ИРС 19, Бронхомунал и т.д.

Народное лечение

Специалисты не рекомендуют закапывать ребенку в уши средства народной медицины. В некоторых случаях разрешается использовать турунды и примочки для снятия болевых ощущений.

Важно: Данные рецепты можно использовать только в том случае, если не повреждена целостность барабанной перепонки.

  • Репчатый лук мелко режем острым ножом. С помощью ситечка отжимаем небольшое количество лука. Смешиваем в равных пропорциях с соком алое. Обмакиваем ватку, отжимаем и вставляет в больное ухо. Оставляем на несколько часов;
  • Цветки зверобоя и листья мелиссы обдаем кипятком, затем помещаем в стакан и заливаем крутым кипятком (небольшим количеством). Оставляем настой на два часа. Далее берем кусочек марли, обмакиваем в настое и вставляем в больное ухо;
  • Если у ребенка не наблюдается внешних повреждений уха, борный спирт разводим в соотношении 1:1 с теплой водой. Ватку обмакиваем, вставляем в ухо на ночь.

Хирургическое вмешательство

В том случае, если медикаментозное лечение не приносит должного эффекта, врачи уверяют, что необходимо применить небольшое хирургическое вмешательство. Суть заключается в проколе барабанной перепонки. Данная манипуляция необходима для оттока гноя. Данная процедура назначается в том случае, если велик риск попадания гноя в мозговые оболочки.

Что делать при частых гнойных отитах у ребенка

Свежие фрукты и овощи при отите.

Если гнойный отит возвращается вновь и вновь, в таком случае необходимо выяснить причину, которая провоцирует заболевание. Врачи-отоларингологи рекомендуют в таком случае повышать иммунитет ребенка: правильное питание, использование комплексных витаминов. В качестве профилактики может быть назначен массаж барабанной перепонки.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям гнойного отита относят развитие следующих патологий:

  • попадание гноя в мозговые оболочки;
  • развитие менингита;
  • паралич лицевого нерва;
  • воспаление мозга;
  • хроническое снижение слуха;
  • тугоухость.

Профилактика

Чтобы избежать рецидивов, врач рекомендует соблюдать некоторые профилактические мероприятия:

  • Чтобы повысить иммунитет ребенка, необходимо включить в рацион питания как можно больше растительной пищи, свежих овощей и фруктов;
  • Принимать витамины и полезные микроэлементы в таблетках;
  • Одеваться по погоде;
  • Следить за самочувствием ребенка и своевременно обращаться за помощью в медицинские учреждения;
  • Во время производить лечение сопутствующих заболеваний.

Заключение

Гнойный отит у детей — опасное заболевание, которое имеет серьезные последствия. Каждый родитель должен понимать, что отсутствие лечение может привести даже к летальному исходу. По этой причине специалисты не рекомендуют заниматься самолечением и при первых признаках патологии обращаться в больницу.

Источник: stopotit.ru

Гнойный отит у ребёнка: симптомы, лечение

Одной из наиболее распространённых причин посещения врача у детей до пяти лет является ушная инфекция или отит. Вирусная инфекция, как правило, проходит сама. Чтобы вылечить бактериальную, возможно потребуется курс антибиотиков. Однако, повторяющиеся отиты могут развиваться и для сдерживания болезни потребуются дополнительные лечебные процедуры. Если не лечить ушные инфекции, они могут привести к серьёзным осложнениям и даже к потере слуха.

Как показано на рисунках ниже, активное воспаление или инфекция почти всегда связаны с жидкостью в области среднего уха. Эта жидкость влияет на движение трёх небольших костей среднего уха и влияет на слух. Часто заболевание приводит к тому, что евстахиева труба не функционирует должным образом. Когда вы глотаете или зеваете, эта трубка открывается, чтобы воздух проникал в пространство среднего уха и предотвращал накопление жидкости.

Влияние гнойного отита

Влияние болезни среднего уха и потеря слуха существенны в любом возрасте. Но у маленьких детей это может повлиять на развитие — включая речь, язык и когнитивное развитие. В некоторых случаях рецидивирующий характер заболевания также может привести к постоянной потере слуха.

Заболевания среднего уха могут привести к долгосрочным проблемам развития и обучения. Поскольку дети начинают учиться в раннем возрасте, болезнь влияет на их готовность к школе, коммуникативные навыки, способности к обучению и воспитание. Дома это влияет на семейные отношения, социальные навыки.

Воздействие болезни среднего уха и связанная с этим потеря слуха могут иметь далеко идущие социальные и экономические последствия, поскольку они влияют на траекторию жизни детей в отношении подросткового возраста и взрослой жизни, включая будущие результаты в области занятости.

Признаки и симптомы гнойного отита

Часто нет очевидных признаков, особенно у очень маленьких детей.

Некоторые признаки ушной инфекции у малышей:

  • тянет и дёргает за уши;
  • лихорадка;
  • понос;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • плохой сон;
  • жалобы на боль в ушах;
  • течёт из уха жёлтая или прозрачная жидкость;
  • головокружение или неуклюжесть;
  • необычайно раздражительный и сварливый.

У детей старшего возраста эти признаки могут включать:

  • снижение бдительности;
  • переспрашивает что вы сказали;
  • просит прибавить громкость;
  • скука;
  • проблемы с концентрацией и поведением.

Факторы риска развития ушной инфекции

Высокие шансы на развитие отита, страдающих от следующих состояний:

  • аллергии;
  • простуды и гриппа;
  • опухание аденоидов или миндалин;
  • пассивное курение или другие раздражители;
  • аномально маленькие или узкие евстахиевы трубы.

Что делать, если вы обеспокоены состоянием своего ребёнка

Пожалуйста, немедленно отведите своего ребёнка к доктору и попросите проверить уши. Не вставляйте ничего в уши, если только это не рекомендовано медицинским работником. Не занимайтесь самолечением.

Как диагностируется ушная инфекция у детей?

Врач может использовать следующие диагностические методы для определения тяжести инфекции уха:

  • физический осмотр с использованием отоскопа;
  • аудиометр может помочь ему измерить слух у ребёнка;
  • врач ищет признаки жидкости за барабанной перепонкой.
Читайте также:  Симптомы и лечение острого гнойного среднего отита

Как лечится гнойный отит у детей?

В большинстве случаев заболевание проходит само. Без особого лечения в течение 24 часов у 60% больных происходят улучшения, и в течение 3 дней у 80% болезнь проходит. Тем не менее должно быть назначено адекватное обезболивание. Следует избегать антибиотиков в случаях лёгкого и умеренного протекания заболевания, а также если существует диагностическая неопределённость у пациентов в возрасте до 2 лет.

Немедленно обратиться к доктору в случаях, если:

  • у малышей до 3 месяцев температура 38 °C и более;
  • у детей подозрения на острые осложнения, такие как менингит, мастоидит или паралич лицевого нерва.

Допускающие состояния у детей:

  • которые системно очень плохо себя чувствуют;
  • в возрасте до 3 месяцев;
  • в возрасте 3 – 6 месяцев с температурой 39 °C и более.

Для всех других людей с острым средним отитом

Лечить боль и лихорадку парацетамолом или нестероидным противовоспалительным препаратом, таким как ибупрофен. Попробуйте перейти на другое лекарство, если ребёнку не становится легче. Не давайте оба препарата одновременно.

Рассмотреть чередование парацетамола и ибупрофена только в том случае, если боль сохраняется или повторяется до следующей дозы. Применяйте антибиотики, если симптомы не уходят в течение 4 дней или наблюдается значительное ухудшение состояния.

Следует немедленно приступить к лечению антибиотиками:

  • детям, которые болеют систематически;
  • для лиц с высоким риском осложнений из-за заболевания сердца, лёгких, почек, печени или нервно-мышечной системы; или со слабым иммунитетом;
  • если не было улучшений в течение 4 дней;
  • детям до 2 лет с двусторонним острым отитом;
  • детям любого возраста с перфорацией и жидкостью, вытекающую в ушной канал.

Если требуется антибиотик:

  • назначьте пятидневный курс амоксициллина;
  • если у ребёнка аллергия на пенициллин, назначают пятидневный курс эритромицина или кларитромицина.

Другие процедуры:

  • антигистамины, противоотечные средства и эхинацея не приносят пользы;
  • тёплый компресс на поражённом ухе может помочь уменьшить боль.

Как сохранить уши здоровыми

  • Держите детей в чистоте (регулярно мыть руки и лицо).
  • Убедитесь, что дети едят здоровую пищу, такую как фрукты и овощи.
  • Удостоверьтесь, что сделаны все прививки.
  • Попросите ребёнка высморкаться, а затем вымойте руки.
  • Грудное вскармливание помогает детям бороться с болезнями, поэтому важно делать это как можно дольше.
  • Не курите в присутствии детей.

При рецидиве (от 3 эпизодов острой инфекции за 6 месяцев или 4 за год) следует проводить повторные курсы антибиотиков и следует начинать только с консультации врача, так как может возникнуть сопротивляемость к лекарствам.

Источник: uholor.ru

Гнойный отит у детей

Гнойный отит – заболевание, поражающее барабанную плоскость. При этой болезни слизистая уха воспаляется и начинает гноиться. Чаще всего такой недуг встречается среди новорожденных детей. Связано это со строением слухового прохода у ребенка – он короткий, но широкий, что обеспечивает легкое проникновение микробов в ушное дно.

Причины

  • Гнойный воспалительный процесс в ухе, может быть вызван более легким видом, который ранее был не долечен – это случается из-за переохлаждения, слабого иммунитета, нехватки витаминов, и неправильного лечения антибиотиками;
  • осложнения после ОРВИ, гриппа, простуды также могут проявиться в виде гнойного ушного воспаления;
  • индивидуальные (физиологические) причины – ненормально сформированные полости уха и носа у детей.

У новорожденного

  • Беспокойство, выражающееся в капризности, плаксивости ребенка;
  • отказ малыша от грудного вскармливания, так как этот процесс вызывает усиление болевых ощущений;
  • тошнота, проявление рвотных рефлексов;
  • при кормлении ребенок постоянно ворочает головой;
  • малыш пытается повернуться на бок, со стороны которого болит ухо.

У детей старше двух лет

  • повышенная утомляемость у ребенка;
  • слабость;
  • бледная кожа;
  • заложенность уха;
  • высокая температура тела – 38, а иногда 40 градусов;
  • из уха может выделяться гнойно-кровяная слизь, но заболевание может протекать и без гноя.

Если дети умеют говорить, родители могут поинтересоваться о том, что беспокоит малышей, в случае, если их мучает воспаление, они укажут на ухо.

Средний гнойный отит

Средний гнойный отит – это первая стадия начала острого хронического воспаления уха. Течение этого заболевания может проходить в легкой форме, а устраняется оно, если лечение среднего гнойного процесса уха начато сразу, когда у ребенка появились первые симптомы.
Проявляется средний отит несколькими периодами:

  1. Появление и развитие воспаления в среднем ухе. Главные признаки этого периода – боль, нарастающая со временем. В запущенном случае болевые симптомы просто невозможно терпеть, настолько они мучительны для детей. Когда возникает средний отит, ребенок чувствует болевые ощущения, которые отдают в область зубов, висков, затылочной впадины, а при глотании, чихании, зевании усиливается – это связано с тем, что при перечисленных действиях давление на барабанные перепонки повышается.
  2. Гноетечение из барабанных перепонок. Если ранее были заметны симптомы повышенной температуры, то, когда гной начнет выходить, она станет понижаться. Болевые признаки могут длиться от 4 до 7 дней. Средний тип воспалительного процесса в ухе на начальном этапе сопровождается обильным выделением гноя, которое постепенно снижается.
  3. Прекращение воспалительных процессов. Средний отит на этой стадии характеризуется прекращением гноетечения в ухе у ребенка. Среднее ухо постепенно приходит в норму, а перфорация (отверстие, образовавшееся в связи с воспалением) барабанной перепонки исчезает (зарастает).

Длительность каждого периода гнойного воспаления уха различна – средний может продолжаться несколько дней или недель.

Лечение среднего острого отита

Чтобы вылечиться от среднего острого гнойного воспаления, ребенку необходимо соблюдать постельный режим, по показаниям врача следует принимать антибиотики. Если наблюдается повышенная температура, необходимо ее сбивать при использовании жаропонижающих средств (ацетилсалициловая кислота, нурофен, парацетамол). В случае, когда у малыша не появляется гноетечение, врач назначает прокол (парацентез) барабанной перепонки. За этим процессом необходимо следить, чтобы весь гной вышел из ушной области ребенка. Когда гной исчезнет, а слух все равно останется пониженным, доктор назначит продувание, терапию УВЧ, пневматический массаж уха.

Острый хронический гнойный отит

Острый гнойный отит, относящийся к хроническому типу – сложное заболевание, поражающее все отделы среднего уха. Острый хронический вид ушного воспаления – очень распространенная болезнь. Может протекать как в легкой форме (быстро лечится), так и в осложненной. Однако оба случая провоцируют спаечный процесс, приводящий к тугоухости. Острый гнойный процесс сопровождают такие симптомы: гноетечение, которое длится долгое время, высокая температура.

Чаще всего у детей острый гнойный вид воспаления возникает из-за вирусных (ОРВИ, простуда) и инфекционных (корь, грипп, скарлатина, туберкулез) заболеваний, которые перешли в запущенную стадию.

Лечение хронического острого отита

Что делать при остром хроническом гнойном воспалении в ушах у ребенка? Рекомендовано стационарное лечение. Врач назначает наблюдение за оттоком гноя, если такового не происходит, то применяется метод прокола барабанной перепонки. Лечение антибиотиками – одна из главных лечебных процедур при остром воспалении. Медикаменты, которые необходимо вводить в само ухо, прописываются только после удаления из него образовавшихся полипов и гноя.

Чем отличаются острый и средний гнойные отиты

Средний острый отит Острый хронический
Боль со стороны наружного ушного прохода (среднее ухо); Ощущение боли на косточке находящейся за мочкой уха. Боль в глубине уха;
периодический шум в ушах; ушной шум постоянный;
временами наблюдается першение в горле; постоянное першение в горле;
временное нарушение слуха; длительное ощущение заложенности в ухе;
иногда трудно диагностировать. диагноз поставить легко.

Аллергический гнойный отит у детей

Данный тип заболевания у детей провоцируется в связи с попадание в организм аллергена. Характеризуется аллергический отит тем, что слизистую оболочку уха поражает отек. Основные симптомы, при аллергическом воспалении среднего уха следующие: нарушается слух, закладывает уши, появляется ощущение, что в ухе кто-то переливает жидкость. Гнойные выделения при аллергическом воспалении уха не редкость.

Лечение аллергического воспаления уха – длительный и трудоемкий процесс. Выявляется он у детей, страдающих астмой, ринитом и другими аллергическими проявлениями.

Лечение аллергического отита

Как и все виды ушных воспалений, аллергический лечится обычными методами, но кроме них возможно назначение против аллергенных препаратов, антивоспалительных ушных капель, антибиотиков, витаминов.

Двусторонний гнойный отит у детей

Отит гнойный двусторонний у ребенка проявляется так же, как и другие его виды: малыш капризничает, теребит уши, плачет, ничего не ест. Его тошнит, наблюдаются позывы к рвоте, болит голова.

Лечение двустороннего воспаления в ушах разумно только в стационаре под наблюдением опытного врача. Родителям, заподозрившим двусторонний отит у детей, запрещается осуществлять лечение самостоятельно и прибегать к методам народной медицины, чтобы избежать серьезных осложнений.

Лечение двустороннего отита

  • Местное лечение(ушные и назальные капли);
  • Устранение симптомов (болевые ощущения, течение гноя);
  • Лечение простудных и инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ, корь и т. д.)
  • Проведение физиотерапии (повышение иммунитета и улучшение общего состояния).

Двусторонний отит – серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения.

Профилактика гнойного отита

Чтобы оградить своих детей от таких сложных болезней: менингит, мастоидит, а также болезней почек, печени, сердца. Когда появятся первые симптомы гнойного воспаления ушей, необходимо обратиться к доктору. Чем раньше выявите у детей острый вид воспаления среднего уха, тем скорее пройдет лечение.

  • Также подробно написано о профилактике отита тут

Гигиена также важна. Чаще мойте уши своему малышу. Многие родители знают, что ушная сера способствует развитию инфекций, которые вызывают воспаление в ушах.

Держите голову малыша в тепле. Даже, когда, кажется, что ветер или сквозняк незначительны, ребенку все равно следует надевать шапку или чепчик.

Берегите здоровье своих малышей с раннего детства!

Источник: lecheniedetej.ru

Лечение гнойного отита среднего уха у ребенка

В детском возрасте по праву опасным можно считать любой отит.

Но самой опасной оказывается гнойная форма отита, симптоматика которой никогда не бывает скрытой, а вероятность развивающихся осложнений более чем велика. О лечении гнойного отита у ребенка поговорим в статье.

Как лечить ОРЗ у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Понятие и характеристика

Гнойный отит у ребенка — фото:

Гнойным отитом считают гнойное воспаление среднего уха — той части слуховой системы, в основе которой барабанная полость. Это то небольшое пространство в височной кости, где преобразуются звуковые колебания.

Это опасная патология, так как у деток может нарушиться процесс речеформирования, а также психоэмоционального состояния. Усложнится процесс обучения, да и в целом, качество жизни малыша ухудшится.

Для гнойного отита характерно воспаление слизистой ушка ребенка, где будет скапливаться гной.

Это тяжелая форма патологии, так как чревата она не только осложнениями слуха, но и внутричерепными нарушениями.

Причины возникновения

Барабанная полость, как известно, с носоглоткой связывается евстахиевой трубой. Пневмококк, или гемофильная палочка, или моксарелла проникает из секреции слизистой носика в барабанную полость.

Каких-то дополнительных условий обычно для этого проникновения не требуется. У малышей, которым всего несколько месяцев, может быть обычный насморк с гиперсекрецией слизистой, плюс к которому практически постоянное нахождение младенца в положении лежа на спинке.

В прочих случаях причиной заболевания может быть распространение бактерий в барабанную полость из-за увеличения миндалины носоглотки.

Она деформирует слуховую трубу, изменяет движение воздуха и секреции слизистой носоглотки.

Также спровоцировать патологию может неверная очистка, из-за которой в евстахиевую трубу забрасывается секрет. Например, нередко взрослые прикладывает носовой платок к носику ребенка, и вынуждают его сильно сморкаться, зажимая ему обе ноздри.

А потом, когда давление повышается в дыхательных путях, эти ноздри родитель одновременно и открывает. Но дело в том, что давление, вызываемое таким образом, словно открывает вход в евстахиевую трубу, и бактерио-состав просто вбрасывается в нее.

Получается, что сами взрослые своими неверными действиями провоцируют серьезную болезнь.

Этапы развития

Есть несколько стадий острого гнойного воспаления ушка у деток.

Этапы развития болезни:

  1. Доперфоративная — длится от пары часов до нескольких же суток, в ушко проникает инфекция (или же она там “разрастается”), постепенно набирает силу покраснение, постепенно собирается экссудат, сначала геморрагический или серозный, а потом уже гнойный.
  2. Перфоративная — длится от 4 до 7 суток, случается разрыв барабанной перепонки, через которую вытекает скопившаяся гнойная жидкость, боль снижается.
  3. Репаративная — длится до конца третьей недели, симптомы постепенно ослабевают, улучшается самочувствие, разрыв самозаживляется, воспаление проходит.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Гнойную форму отита всегда сопровождают два признака — это высокая температура, а также серьезная боль, отдающая и за пределы ушка.

У ребенка могут быть жалобы на:

  • ухудшение слуха, ушко закладывает, там ему слышатся посторонние шумы и прочие внутренние звуки;
  • малыш чувствует давление в ушке;
  • он специально держит головку наклоненной, чтобы боль чувствовалась меньше;
  • бессонница;
  • плохой аппетит.

Если случай тяжелый, у ребенка может начаться рвота, помутнение сознания, нарушения сердечного ритма. Температура может быть высокой, выше 39 градусов. После отметки в 38,5 ее рекомендуется сбивать.

О симптомах и лечении ОРВИ у детей читайте здесь.

Чем опасен?

Если все стадии пройдены, а лучше больному не стало, значит, начались осложнения.

Иногда течение болезни может нарушиться, перфоративная стадия так и не наступает.

Скапливается густой гной, трудноподдающийся удалению. Воспаление может распространиться на височную область.

Диагностика

Если осложнений нет, то диагностика болезни не представляет трудностей. Врач проведет общий осмотр, сделает эндоскопию уха, носика и носоглотки — все это делается после прочистки каналов.

Потребуется и аудиологическое исследование, сюда включается и тимпанометрия, которая оценит деятельность слуховой трубы. Возможно, понадобится и вестибулогическое исследование.

Врач также может назначить лабораторное исследование выделений (проверить их восприимчивость к антимикробным средствам).

Определяет доктор и состояние иммунной системы. Возможно, понадобится сделать рентген и компьютерную томографию височных костей.

Методы лечения

Чем лечить малыша?

Чтобы снять боль и уменьшить воспалительный процесс в барабанной перепонке, в сам слуховой проход деткам прописывается закапывать капельки Отипакс.

Они эффективны и довольно безопасны именно на доперфоративной стадии.

Рекомендации по лечению гриппа у детей вы найдете на нашем сайте.

Препараты и капли

Когда пришла вторая стадия, схема терапии меняется. Это будут специальные капельки Нормакс, Отофа, либо Ципромед. Капли же Отипакс или их аналоги отменяют. Важно очищать слуховой проход от скоплений гноя.

Для этого, как правило, используется перекись водорода. Затем проход высушивается небольшим комочком ваты, который намотан на зубочистку, оттягивая ушко больного назад вниз.

Врач обычно на этой стадии назначает ребенку средства, которые разжижают слизевый секрет, делается это, чтобы облегчить его отхождение.

Нужны ли антибиотики?

Антибиотики однозначно нужны. Именной гнойный отит можно вылечить только с их помощь. Антибиотические капли закапываются в ушко трижды в день после предварительных процедур очистки ушка от скоплений гноя.

Народные средства

Согревающий компресс — вот чем можно помочь скорейшему выздоровлению, но возможен он только на третьей стадии, когда ушко уже восстанавливается.

Это случается тогда, когда перестает течь гной, антибиотики отменяют.

Лечение, которое уже направлено на нормализацию носового типа дыхания и на восстановление работы слуховой трубы может осуществляться с помощью физиотерапевтического прогревания и лазеротерапии.

Как проявляется катаральная ангина у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Советы Комаровского

Педиатр Евгений Комаровский для терапии гнойного отита советует использовать препараты, насыщенные антисептиками, анальгетиками, местными анестетиками.

Также он говорит, что в данном случае антибактериальная терапия однозначно показана, как и противовоспалительные препараты.

Профилактика

Самый главный совет — укрепляйте детский иммунитет. Ребенка однозначно следует закаливать, постепенно и системно, с самых ранних лет.

Сделайте так, чтобы физкультура стала образом жизни ребенка, чтобы он любил ее, не отлынивал, чтобы физические занятия были разносторонними и интересными для малыша. Сами подавайте пример ребенку.

В холодные дни всегда позаботьтесь о том, чтобы у малыша была шапочка. Одевайте ребенка по погоде, не кутайте чрезмерно.

И не стоит затыкать ушки ватой, инфекция в слуховой проход попадает все равно внутренним путем, через носик.

Забота должна быть разумной и физиологичной, потому от многих “бабушкиных” советов стоит отказаться.

Как избежать осложнений при гнойном отите у ребенка? Детский доктор расскажет в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: pediatrio.ru