Симптомы и лечение двустороннего отита у ребенка

Двусторонний отит у детей

Подхватили простуду или вирус. Пролечились, попарили ножки, подышали над горячей картошкой. Казалось бы, дело идет к выздоровлению. Но среди ночи плач и крик. Малыш держится за ушки, подскочила температура.

Так очень часто начинается осложнение вирусного заболевания у ребенка – двусторонний отит.

Отит. Немного анатомии ЛОР органов

Отит – это сборное название воспалительных процессов, поражающих слуховой анализатор человека.

Ухо состоит из слухового прохода, который заканчивается барабанной перепонкой. Она передает звуковые колебания во внутреннее ухо и защищает его от внешнего воздействия. Носоглотку с ухом соединяет полая трубка – евстахиева труба. Ее задача уравновешивать и сглаживать перепады давления в слуховом проходе, внутреннем ухе и носоглотке.

В зависимости от локации воспалительного процесса различают:

  • наружный отит – поражены ткани слухового прохода, возникает фурункул;
  • средний отит – воспалена барабанная перепонка и прилегающая к ней область;
  • внутренний отит – воспаление затрагивает ушной лабиринт.

По степени поражения слуховых анализаторов различают:

  • односторонний воспалительный процесс – затронуто 1 ухо;
  • двусторонний отит – патология затрагивает оба уха.

По длительности и скорости заболевания различают острый и хронический отит.

Двусторонний отит у ребенка. Причины патологии

Основная причина заболевания – это проникновение патогенных микроорганизмов в систему среднего и внутреннего уха. До 3 лет у 80% карапузов уже был хотя бы 1 эпизод отита.

Почему это заболевание чаще встречается в детском возрасте? Причина кроется в строении уха. У детей евстахиева труба короче и шире, чем у взрослых.

При проникновении вируса, снижении иммунитета, увеличении носовых миндалин – аденоидов – в носоглотке увеличивается продукция слизи. Начинается насморк, который сопровождается отечностью слизистой оболочки носа. Это идеальная среда для развития патогенной микрофлоры.

При неправильном высмаркивании, при воспаленных и увеличенных аденоидах слизь по евстахиевой трубе поднимается в систему среднего уха. Начинается воспалительный процесс. Двусторонний отит у ребенка диагностируют чаще всего. Односторонний процесс встречается всего у 10% маленьких пациентов.

Проникновение инфекции со стороны наружного слухового прохода большая редкость. Это или осложнение наружного отита, или проникновение патогенных микроорганизмов через поврежденную барабанную перепонку.

Симптоматика и диагностика отита

Предположить, что у малыша начался воспалительный процесс в ухе несложно.

Симптомы двустороннего отита у ребенка:

  • боль в ушах, которая может усиливаться в ночное время;
  • ребенок может жаловаться, что плохо слышит и ухо заложено;
  • боль может носить разлитый или стреляющий характер;
  • ребенок слышит посторонние звуки, хруст при отсутствии звукового сопровождения в реальности;
  • изредка может ощущаться боль при глотании;
  • температура может повышаться до 39 градусов, но иногда отит протекает без изменения температуры тела;
  • малыши до года – плач без видимой причины, беспокойство, тянут ручки к ушкам, отказываются от еды, так как процесс сосания доставляет дополнительные болевые ощущения;
  • выделения из слухового прохода гнойных масс.

При прободении барабанной перепонки болезненность стихает, так как начинается свободный отток гнойного экссудата. Это не является признаком улучшения, а, наоборот, болезнь прогрессирует.

Диагностика двустороннего отита заключается в осмотре пациента ЛОР-врачом. Кроме визуального осмотра носоглотки могут потребоваться дополнительные исследования:

  • рентген системы околоносовых пазух для исключения гнойного гайморита;
  • аудиометрия для проверки слуха;
  • общий анализ крови;
  • бактериальный посев отделяемого из слухового прохода для выявления возбудителя воспалительного процесса.

Лечение отита методами современной медицины

При бурном начале воспалительного процесса рекомендуется госпитализация ребенка в ЛОР-отделение стационара.

Лечебная тактика методами современной медицины заключается в следующем:

  1. Антибиотики широкого спектра действия для подавления патогенной микрофлоры. Если в течение нескольких дней ситуация не улучшается, то показан бактериальный посев отделяемого из слухового прохода с определением чувствительности к антибиотикам. Это позволяет выявить возбудителя заболевания и подобрать специализированный препарат.
  2. Антибактериальные растворы для местного лечения.
  3. Антигистаминные препараты для снятия отечности в системе носовых пазух.
  4. Санация носа.
  5. Использование сосудосуживающих средств и препаратов, усиливающих отток слизи из носовых пазух.
  6. Витамины и общеукрепляющие средства.
  7. При воспалительных процессах в гайморовых пазухах дополнительно проводится промывания при помощи «кукушки» или пунктирование пазух при гнойном гайморите.
  8. При скоплении гнойных масс за барабанной перепонкой врач сделает надрез в ней для удаления экссудата. После выздоровление этот микроскопический порез затянется.
  9. На стадии выздоровления показаны физиопроцедуры – УВЧ, тубус кварц.

Лечение можно проводить в домашних условиях по согласованию с лечащим врачом.

Как действовать до приема ЛОРа?

Острый воспалительный процесс может начаться ночью, в выходной день, когда врач недоступен. Что делать родителям в этом случае?

  1. Не греть! Никаких шапочек, компрессов, грелок. Вы только усилите воспалительный процесс и создадите благоприятные условия для размножения патогенной флоры.
  2. Не закапывать в ухо спиртосодержащие растворы, водку, настойку календулы. Допускается только спиртовой раствор борной кислоты, но, только если целостность барабанной перегородки не нарушена и не выделяется гной.
  3. Закапать в слуховой проход местные антисептики «Диокседин», «Окомистин», ушные капли «Отофа» или «Софрадекс».
  4. Дать обезболивающий и жаропонижающий препарат.
  5. Утром показать ребенка ЛОР врачу. Даже если боль в ухе прошла. Это лишь означает, что капли сбили острый воспалительный процесс, но для выздоровления этого недостаточно.

Народная медицина

Для лечения отита народная медицина предлагает закапывать в слуховой проход различные спиртовые настойки, луковый или лимонный сок, различные прогревания.

Все народные методы должны быть согласованы с лечащим врачом и использоваться как дополнительное лечение!

Профилактика воспалительных заболеваний уха

Снизить риск развития отита помогут следующие рекомендации:

  • не допускать переохлаждения головы. В холодное время следует носить головные уборы;
  • вовремя и качественно лечить ОРЗ, простуду, вирусные заболевания;
  • проходить вакцинацию, так как отит может быть осложнением таких заболеваний, как коклюш, скарлатина;
  • при насморке обеспечить ребенку адекватное лечение. Использовать сосудосуживающие препараты для облегчения носового дыхания и уменьшение отечности носовых ходов;
  • не играться с рекомендациями народной медицины. Этим вы можете нанести непоправимый вред здоровью вашего малыша.

Помните! Ухо – это очень нежный орган. Несвоевременное и некачественное лечение, самолечение чревато развитием осложнений вплоть до полной необратимой потери слуха.

Источник: gorlor.ru

Двусторонний отит у ребенка – гнойный, острый, наружный, средний

Пятьдесят процентов детей в возрасте до одного года перенесли отит или воспаление среднего уха. В девяти случаев из десяти заболевание носит двухсторонний характер, но с возрастом двухсторонний отит диагностируется реже. Такая особенность связана с развитием слухового аппарата.

Определение заболевания

Двухсторонний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, имеющее инфекционное или бактериальное происхождение.

Отит часто развивается на фоне простудных заболеваний, а также является следствием запущенного гриппа или острого респираторного заболевания.

Отит является одним из самых распространенных ЛОР-заболеваний. Он сопровождается быстрым развитием воспалительного процесса в тканях уха, которое затем распространяется и на соседние ткани.

Двухсторонний отит может быть острым и хроническим. В зависимости от степени его распространения выделяют два вида:

  1. Ограниченный отит – воспаление располагается локально.
  2. Диффузный отит – воспаление распространяется по всему слуховому проходу.

Также двусторонний отит имеет две формы:

  1. Экссудативная форма. Она характеризуется острым воспалительным процессом в евстахиевой трубе и на барабанной перепонке. При этом образуется серозный, геморрагический или гнойный экссудат.
  2. Конгестивная форма. Воспалительный процесс протекает в евстахиевой трубе и на барабанной перепонке, но без образования экссудата.

Причины возникновения

В детском возрасте евстахиева труба еще короткая и широкая. Ее горизонтальное положение способствует легкому проникновению инфекции из носоглотки в среднее ухо.

У младенцев такая анатомическая особенность может привести к тому, что отит возникнет из-за неправильного кормления, в результате которого молоко попадет в слуховую трубу. Поэтому после кормления необходимо подержать малыша вертикально, чтобы он срыгнул. А во время самого грудного вскармливания рекомендуется держать ребенка не горизонтально, а под углом.

Другая причина возникновения двухстороннего отита – это особенности строения слизистой оболочки среднего уха. У маленьких детей она рыхлая и студенистая, в ней очень мало сосудов. Поэтому слизистая практически не защищена от негативного воздействия вирусных и бактериальных инфекций.

Двухсторонний отит может развиваться в том случае, когда в барабанной полости скапливается гной. В этом случае велик риск различных осложнений.

Читайте также:  Экссудативный или седативный отит

Еще одна причина развития воспаления в среднем ухе – это снижение иммунитета. В таком случае ребенок становится подвержен различным инфекциям, например, кори, скарлатины. Осложнением данных заболеваний как раз и является двухсторонний отит. У детей более старшего возраста, которые часто болеют ОРЗ, могут быть увеличенными аденоиды, что также является причиной хронической формы отита.

Родители должны помнить, что во время насморка нужно соблюдать меры предосторожности. Отек слизистой при насморке мешает оттоку слизи из слуховой трубы, поэтому может возникнуть воспаление. Родителям следует научить ребенка правильно сморкаться.

Симптомы

Двухсторонний отит протекает в несколько этапах, которые последовательно сменяются. В зависимости от стадии заболевания должно подбираться лечение.

Стадии двухстороннего отита:

  1. Первая стадия. Двухсторонний отит начинается с появления шума и заложенности в ушах. У ребенка кружится голова, он жалуется на недомогание. В некоторых случаях может немного повышаться температура. На первой стадии очень сложно диагностировать отит, его часто путают с гриппом.
  2. Вторая стадия. Появляется стреляющая боль в ушах из-за катарального воспаления среднего уха и его слизистой. Температура тела повышена.
  3. Третья стадия. Данная стадия двухстороннего отита еще называется доперфоративной. Она характеризуется сильной болью в ухе, шее, глазах, глотке, зубах. На третьей стадии температура тела увеличивается до тридцати девяти-сорока градусов. Ребенок жалуется на снижение слуха, тошноту, его знобит.
  4. Четвертая стадия. Эта стадия двухстороннего отита называется постперфоративной. В этом случае болевые ощущения ослабевают, но появляются выделения гноя из ушей. Четвертая стадия считается наиболее опасной, поскольку гнойные выделения могут попасть в полость черепа. В этом случае возможно возникновение менингита или абсцесса тканей мозга.
  5. Пятая стадия. Во время репаративной стадии воспаление купируется, и ребенок начинает выздоравливать.

Иногда двухсторонний отит протекает атипично, поэтому стадии могут проявляться одновременно или совсем в другом порядке. При появлении первых симптомов заболевания необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Основные симптомы отита:

  • Температура до тридцати девяти-сорока градусов.
  • Плаксивость, раздражительность.
  • Боли в ушах.
  • Беспокойный сон.
  • Выделение гноя из ушей.
  • Тошнота, рвота.
  • Постоянные движения головой (мотание, запрокидывание).

Определить симптомы двухстороннего отита у младенцев очень сложно. Родители должны обращать внимание на поведение ребенка во время кормления, поскольку если у него болят уши, то он почти сразу же отказывается от еды.

Если надавить на хрящик в ушной раковине (козелок), то ребенок почувствует резкую боль. В этом случае тоже можно заподозрить отит.

Возможные осложнения

Неправильное лечение двухстороннего отита или его отсутствие приводит к развитию серьезных осложнений.

Нагноение распространяется на нижнюю челюсть, слюнные железы. В результате ребенок может остаться инвалидом.

Частые осложнения двустороннего отита:

  • Менингит.
  • Абсцесс мозга.
  • Энцефалит.
  • Гидроцефалия.
  • Парез лицевого нерва.
  • Разрыв барабанной перепонки.
  • Холестеатома (кисты в виде капсул, перекрывающие слуховой проход).
  • Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка).
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта.
  • Снижение слуха, тугоухость.

Лечение

Перед началом лечения необходимо точно установить причину возникновения заболевания. Если отит является следствием, то лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. Если причина – воспаление в евстахиевой трубе, то назначается местное лечение.

Также может потребоваться симптоматическая терапия.

Медикаментозным способом

Лечение двухстороннего отита предполагает использование следующих лекарственных препаратов:

  1. Обезболивающие и жаропонижающие средства. Таким лекарством является Парацетамол. Если у ребенка температура в норме и нет выделений гноя, то можно делать согревающие компрессы с водкой.
  2. Антибиотики. Если отит имеет бактериальное происхождение, то необходима терапия с помощью антибиотиков. Подобрать препарат и назначить схему лечения должен врач.
  3. Ушные капли. Перед тем как закапать капли в уши, необходимо нагреть как сами капли, так и пипетку. После закапывания ребенок должен немного полежать на боку.
  4. Сосудосуживающие капли для носа. Они нужны для снятия отека слизистой оболочки носа и восстановления носового дыхания.
  5. Прогревание «синей лампой». Процедуру можно осуществлять при катаральном отите и после нормализации температуры тела.

Народными средствами

Лечение у ребенка двухстороннего отита народными средствами недопустимо. Как известно, отит протекает поэтапно, а самостоятельно выявить их и подобрать лечение очень сложно.

Домашние лекарства не всегда могут помочь справиться с заболеванием, поэтому необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы тот оказал квалифицированную помощь.

Родителям нельзя медлить, если у ребенка возник отит. Иначе можно запустить заболевание, и оно перейдет в хроническую форму.

Профилактика

Возникновения двухстороннего отита можно избежать, если следовать простым правилам профилактики заболевания:

  • Необходимо принимать меры по укреплению иммунитета и организма малыша. Для этого нужно соблюдать режим дня, полноценно питаться, закаляться, заниматься физкультурой.
  • Не допускать попадания воды в уши.
  • Своевременно лечить все ЛОР-заболевания и не запускать их.
  • Надевать шапку в холодную и сырую погоду, чтобы защитить и уши, и голову.

Что такое сенная лихорадка, какими симптомами сопровождается и как лечится

Какие лекарства стоит принимать взрослому при сухом кашле описано в данной статье.

Видео

Выводы

Двухсторонний отит представляет собой серьезное заболевание, которое опасно своим осложнениями (мастоидит, менингит, абсцесс, развитие тугоухости и так далее). При появлении первых его симптомов нужно сразу же обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации. Только в этом случае можно вылечить ребенка без негативных последствий для его здоровья.

Источник: drlor.online

Эффективное лечение двустороннего отита у ребенка

Одной из наиболее распространенных детских заболеваний является двухсторонний отит. Конечно, проявиться заболевание может у человека в любом возрасте. Однако, малыши находятся в особой группе риска и чаще страдают от отита. Больше половины детей в возрасте до 3 лет переносят это заболевание в разных видах. При этом у младенцев чаще встречается двухсторонняя форма. Лишь у 10% маленьких пациентов диагноз – односторонний отит.

Почему малыши болеют чаще

Распространение этого заболевания именно в детском возрасте связано с образом жизни малышей и особенностью строения их ушной полости. У взрослых и детей ушная область имеет разное строение и состав.

Вдобавок малыши большую часть времени проводят в горизонтальном положении, что позволяет максимально скапливаться жидкости в носоглотке. В итоге это приводит к развитию заболевания.

Симптомы

Отит имеет ярко выраженные симптомы, особенно протекая в двухсторонней форме. Поэтому несложно определить, что у ребенка проблемы с ушной полостью. Основными признаками являются:

  • Болевые ощущения в ушах;
  • Наличие выделения гноя из ушной области, может быть неприятный запах;
  • Повышение температуры;
  • Сильные головные боли;
  • Ребенок начинает хуже слышать;
  • При надавливании на мочку появляется резкая, острая боль;
  • При жевании появляются неприятные, дискомфортные ощущения. Из-за этого ребенок может отказываться от еды;
  • Постоянный сильный плач малыша. Иногда может перерастать в настоящую истерику.

Помимо этого, ребенок может постоянно касаться ушей или держать голову под наклоном. В таком положении болевые ощущения ослабляются.

Причины заболевания

Чем старше становится ребенок, тем сильнее укрепляется его иммунная система и вероятность развития заболевания снижается. Возникнуть отит в двухсторонней форме может по различным причинам. Среди самых распространенных:

  • Проникновение в ушную область слизи из полости носа;
  • Слизистая оболочка слишком рыхлая и уязвима перед инфекциями;
  • Осложнение после одностороннего отита. Барабанная перепонка утолщается, скапливается гной в большом количестве, что провоцирует дальнейшее развитие заболевания;
  • Получение травмы уха;
  • Ранее перенесенные и не до конца вылеченные инфекционные или простудные заболевания.

Чаще всего именно инфекция провоцирует развитие того или иного вида отита.

Как протекает заболевание

Начинается все с ухудшения слуха. Возможно, ребенок будет ощущать в ушах шум или заложенность. Может подняться температура, начнет болеть голова.

После этого постепенно боль в ушах будет становиться сильнее, станет резкой и пульсирующей. Температура поднимается больше, шум становится сильнее. Боль может перейти с ушной области на глотку, глаза и зубы.

На следующем этапе болевые ощущения становятся менее резкими, острыми. Температура становится нормальной. Из ушей начинает выходить гной. Остальные симптомы в виде ухудшения слуха и появления шума остаются.

Этот период является одним из самых опасных. Гной может проникнуть внутрь черепа, что спровоцирует появление менингита. На последнем этапе восстанавливаются привычные функции уха, воспаление проходит.

Виды двухстороннего отита

Протекать это заболевание может в нескольких формах:

Читайте также:  Как предотвратить отит - профилактика заболевания

По степени распространения болезнь может представлять собой локальное воспаление или поражать слуховой аппарат полностью. В свою очередь, условно заболевание разделяется на несколько типов:

  1. Экссудативный. Выражается острой формой воспалительного процесса, который протекает в проходе евстахиевой трубы, также затрагивается барабанная перепонка. В процессе заболевания образовывается жидкость или гной;
  2. Конгестивный. В ушной полости опять же протекает воспалительный процесс. Однако, не наблюдается выделения жидкости или гноя.

Диагностика заболевания

Для доктора с большим опытом не является трудность поставить такой диагноз и определить, что у ребенка двухсторонний отит.

Если нажать на хрящик, который слегка выступает и находится в передней части уха, малыш почувствует резкую боль, начнет кричать и плакать. Это значит, что в ушной области идет воспалительный процесс.

Диагностика проводится путем обычного осмотра. При помощи специального прибора он исследует ушную полость, может заметить покраснение барабанной перепонки, выделения гноя в ушном проходе и прочее. Может быть назначена аудиометрия, что позволяет более точно исследовать слух.

Лечение

Лечение двухстороннего отита у ребенка проводится только под полным контролем специалиста. Самолечение и использование народных методов без консультации с доктором затруднит процесс быстрого выздоровления, а также может привести к осложнениям, вплоть до не восстановления слуховой функции.

Для начала необходимо провести диагностику, чтобы узнать причину, спровоцировавшую появление заболевание. Лечение должно быть комплексным и направлено на устранение возбудителя. В противном случае любая помощь будет бесполезной и приведет лишь к кратковременным улучшениям.

Если заболевание возникло из-за простудной болезни, то назначаются специальные препараты с противовирусным воздействием. Иногда причиной отита становится тонзиллит. В этом случае производится параллельное лечение обоих заболеваний.

Назначенная ребенку терапия может иметь такие средства:

  1. Капли для ушей. Применяются обычно в самом начале развития болезни. На выбор определенного средства влияет причина заболевания. Капли могут быть направлены на борьбу с бактериями или грибками. Не рекомендуется применять ушные капли, если произошел разрыв барабанной перепонки;
  2. Препараты для носа, направленные на сужение сосудов. Такие лекарства нужны, чтобы избавить слуховую трубку от образовавшейся отечности. Как правило, назначаются препараты, основой которых является ксилометазолин;
  3. Антигистаминные препараты. Их действие направлено на снятие отека с области носоглотки. Они также воздействуют на евстахиеву трубу, которая нередко страдает при отите;
  4. Антибиотики. Их назначают, только если в ушной полости начал образовываться гной и вытекать наружу. Могут быть назначены детям, не достигшим двухлетнего возраста только после того, как доктор определил чувствительность возбудителя. Детям назначают препараты этой группы, известные минимальной токсичностью, чтобы не навредить неокрепшей иммунной системе и общему состоянию здоровья.

Уже отмечалось, что отит в любом его проявлении лечат только комплексно. Поэтому помимо препаратов, направленных на устранение причины развития заболевания, назначают и симптоматические средства. Они направлены на облегчение общего состояния ребенка и снятие основных симптомов.

Если температура поднимается выше 38 °С, то доктор назначает прием препаратов, направленных на снижение жара. При этом средства могут приниматься не только в виде таблеток, но и сиропов.

При отите в двусторонней форме ярко выражены болевые ощущения. Избавиться от них помогают анальгетики и средства, направленные на борьбу с воспалением.

Дети, которым уже исполнилось 12 лет, могут принимать анальгин с этой целью. Ребенку младшего возраста не рекомендуется давать этот препарат из-за возможного развития апластической анемии.

Можно делать специальные согревающие компрессы и применять физиотерапию. Но только, если нет повышения температуры тела и гнойного воспаления. В противном случае эти средства использовать запрещается.

Если терапия не дала никаких положительных результатов, назначают хирургическое вмешательство. Доктор прокалывает барабанную перепонку, чтобы избавить ушную полость от лишней жидкости и гноя, которые самостоятельно выйти наружу не могут. При этом операция способствует снятию сильной, острой боли.

Источник: lechiotit.ru

Определение и лечение двустороннего отита у ребёнка

Холодное зимнее время вынуждает надевать тёплые вещи даже самых стойких. Но едва среди холодов появляется тёплое «окно», молодёжь мгновенно скидывает непривлекательные шубы и шапки, подставляя обманчивому теплу счастливые и непокрытые головы. В этот момент и происходит коварное переохлаждение, заканчивающееся воспалительными процессами от лёгких и незаметных до тяжёлых, требующих длительного лечения.

Пути развития двухстороннего отита

Прежде всего страдает уязвимая для бактерий и вирусов слизистая горла и носоглотки, а оттуда инфекция имеет широкий спектр возможностей отправиться, куда ей вздумается. Один из удобных путей развития — проникновение в евстахиеву трубу, соединяющую воспалённую глотку с полостью среднего уха. Достигнув среднего уха, очень тонко устроенного органа, инфекция обосновывается здесь в тепле и уюте надолго, вызывая воспалительный процесс, который приносит немало неудобств и страданий.

Возникающее таким образом заболевание называют отитом. Болезнь может быть разных видов, что зависит от локализации воспаления и степени его тяжести. Говоря о среднем двустороннем отите, чаще всего подразумевают воспаление обоих средних ушей (среднее ухо — парный орган, по одному на каждую ушную раковину), так как благодаря евстахиевым трубам — открытым воротам для заражения, — они наиболее уязвимы.

При первых признаках двухстороннего отита говорят: «Уши продуло». На самом деле инфекция не может проникнуть через наружный слуховой проход, так как он закрыт перепонкой. Переохлаждение головы ведёт с скорейшему развитию бактерий, которые уже оказались в среднем ухе указанным выше путём.

Другое дело — двухсторонний отит у ребёнка. Вроде и берегут дитя, и кутают, и шапочку надевают даже летом, а всё равно подкрадывается коварное заболевание. В возрасте до года мучения от отитов переживает почти половина детей. Путь инфекции тот же, но причина возникновения другая, связанная со строением костей детского черепа и связанного с ними слухового аппарата. Евстахиева труба у детей короче и расположена горизонтально, по ней в среднее ухо легко проникает жидкость и даже пища, что вызывает развитие инфекции непосредственно в полости.

Во всех случаях двухсторонние отиты требуют основательного лечения, что избавит не только от неприятных ощущений, но и от потери слуха — возможного осложнения заболевания.

Как предупредить отит у ребёнка?

Прежде всего следует беречь ребёнка от резких перепадов температур и сквозняков помня, что терморегуляция у грудных детей отличается от взрослых.

Особое внимание уделить кормлению грудных детей, когда есть опасность попадания молока в евстахиевы трубы. Голова должна быть чуть приподнята во время еды. Подержать ребёнка после кормления вертикально до срыгивания — не бабушкины выдумки, а действенное средство предупреждения попадания пищи в полость уха.

Не запускать насморк, учить ребёнка правильно сморкаться, зажимая каждую ноздрю поочерёдно, а грудным детям — регулярно чистить нос.

Симптомы и формы двустороннего отита у ребёнка

К сожалению, скорость развития инфекции зависит от особенностей организма, и предупредительные меры не всегда дают эффект. Болезнь часто развивается на фоне гриппа, скарлатины и других инфекционных заболеваний. Грудные дети особенно подвержены заболеванию отитом, поэтому следует проявить наблюдательность, чтобы не пропустить важные симптомы.

Причин и форм отитов существует несколько, поставить точный диагноз может только отоларинголог. Невооружённым глазом можно различить два вида двустороннего отита: негнойный и гнойный. Первый вид у грудных детей может выражаться такими симптомами:

  • беспокойство и плач;
  • ребёнок трясёт головой и запрокидывает её назад;
  • негативная реакция на надавливание в области козельца (хрящик, прикрывающий слуховой проход);
  • отказ от приёма пищи после первых глотков.

Дети постарше могут жаловаться на шуршание в ушах при перемене положения головы. Такой звук издаёт скопившаяся в среднем ухе жидкость, которая давит на чувствительную барабанную перепонку. Лёгкие формы отита обычно оканчиваются полным выздоровлением, даже могут пройти незаметно для ребёнка. Но на фоне других заболеваний нередко переходят в тяжёлые воспаления.

Гнойный отит проявляется резким ухудшением состояния:

  • температура повышается до 39;
  • озноб, тошнота;
  • сильная боль в ушах и голове;
  • ухудшение или полная потеря слуха.

В это время полость среднего уха ребёнка заполняется гноем, который стремится прорвать барабанную перепонку. Чаще всего так и происходит, с выходом гноя из наружного слухового прохода состояние больного улучшается. Но возможен прорыв во внутреннее ухо или черепные полости, что приводит к более тяжёлым заболеваниям, в том числе, менингиту.

Читайте также:  Отит среднего уха

Опасность самостоятельных решений

Поскольку двухсторонний отит — довольно частое детское заболевание, а до врача бывает трудно добраться, то выбор родителей может пасть на народные методы. Но они бывают хороши только как дополнение к лечению антибиотиками или специальными лекарственными средствами. Принимая самостоятельное решение по лечению отита, можно ошибиться не только в самом диагнозе, но и в форме заболевания.

В случае резкого ухудшения состояния ребёнка всегда можно вызвать «скорую», а в менее тяжёлых случаях при отсутствии врача проконсультироваться с диспетчером «Скорой помощи» по телефону.

Лечение двустороннего отита

При лечении отита выявляется и устраняется причина его появления — воспаление в горле, насморк, инфекционные заболевания. Ушные капли прописывают для снятия отёков. В этих случаях лёгкие формы проходят сами собой.

При гнойном двухстороннем отите, если тяжёлое состояние ребёнка затянулось, могут назначить прокол барабанной перепонки. В детском возрасте она значительно утолщена и произвольный прорыв затруднён. Уже после процедуры врач назначает лекарственные средства, чистку тампонами, санацию полости среднего уха и прогревание для вывода гноя. К счастью, барабанная перепонка способна восстанавливаться после любого повреждения, чаще рубец полностью рассасывается. Недостаточное рассасывание приводит к тугоухости.

При высокой температуре до появления гноя из уха прогревания противопоказаны. В этот период лечение сводится к сбиванию жара и облегчению боли. Отмечается, что у более крепких детей проявления гнойной формы бывают острее, но короче по времени.

Несмотря на быстрое течение острой фазы, дальнейшее лечение ребёнка от последствий перенесённого заболевания может занять до нескольких недель. Дольше всего сохраняется тугоухость, вызванная отёками евстахиевых труб. Из-за сужения прохода и нарушения давления в среднем ухе может оставаться ощущение заложенности.

С чем можно спутать средний двусторонний отит?

Боль в ушах, похожая на такую при среднем двухстороннем отите, а также снижение слуха возникают и при наружных отитах:

  • механическое повреждение барабанной перепонки;
  • фурункулы;
  • грибковое заболевание кожи, выстилающей слуховой проход;
  • воспаление надхрящницы;
  • серная пробка.

Наружные отиты редко бывают двухсторонними. Лечение в этих случаях принципиально отличается от лечения отита среднего уха.

Источник: lor.guru

Почему развивается двухсторонний отит у ребенка и как его лечить

Простудные заболевания, особенно в раннем возрасте, часто сопровождаются различного рода осложнениями. Нередко они касаются органов слуха. Одной из таких проблем может стать двухсторонний отит у ребенка. Если запустить его и не применить необходимых мер, это может угрожать не только здоровью и развитию маленького пациента, но и его жизни.

Симптомы заболевания и стадии его развития

Отит – это довольно распространенное ушное заболевание, которое представляет собой воспалительный процесс, образующийся в пределах среднего уха. Начинается оно с болей в горле и насморка и при отсутствии правильного лечения переходит в ушную полость. Вначале зачастую поражается только одна сторона, но часто болезнь переходит и на второе ухо. В таком случае диагностируется двухсторонний отит.

Определить его наличие не так сложно, как может показаться вначале. Признаками заболевания являются вполне привычные явления для обычной простуды: насморк, воспаление и боль в области носоглотки и горла, температура и общее недомогание. Помимо этого, можно выделить специфические симптомы отита:

  • боль в ушах;
  • гнойные выделения с неприятным запахом;
  • температура, вплоть до 40 градусов;
  • головная боль;
  • ухудшение слуха;
  • резкая боль при нажатии на мочку и козелки;
  • отказ от еды из-за неприятных ощущений при жевании;
  • сильный плач, вплоть до срыва на истерику.

Двухсторонний отит проявляется в несколько стадий. В зависимости от течения симптомы выражаются все более интенсивно. Всего выделяют три стадии:

  • На первой стадии особых проявлений болезни не наблюдается. Ребенок находится в апатичном состоянии. Помимо уха воспаление переходит и на прилегающие к органу ткани.
  • На второй стадии в среднем ухе начинает скапливаться гной. Теперь симптомы становятся более выраженными. При перфорации барабанной перепонки из ушного прохода начинает выделяться гной. Иногда к нему примешивается кровь. При его вытекании самочувствие больного на некоторое время может улучшиться, так как снижается давление на перепонку и уменьшаются болезненные ощущения.
  • На третьей стадии болезнь становится особенно опасной. Количество гноя резко увеличивается, температура тела повышается. При отсутствии должного лечения гной может выйти за пределы органа и поразить кости черепа и даже оболочку головного мозга.

Причины возникновения

У детей раннего возраста отит может возникнуть по разным причинам. В среднем его переносят практически 50 % годовалых деток. С возрастом статистика случаев снижается, что связано с укреплением иммунитета и развитием органов слуха, а именно евстахиевой трубы.

В целом же можно выделить такие причины развития двухстороннего отита:

  • попадание слизи из носовой полости;
  • уязвимость рыхлой слизистой оболочки перед инфекциями;
  • чрезмерное скопление гноя при одностороннем отите по причине утолщенной барабанной перепонки;
  • травмирование уха;
  • перенесенные простудные и инфекционные заболевания, такие как грипп, корь, скарлатина, туберкулез, дифтерия и т. д.

У новорожденных отит может спровоцировать срыгивание молока в горизонтальном положении. Если после кормления ребенка сразу уложили в кроватку, пища может попасть через носоглотку в евстахиеву трубу. Хронические отиты могут возникать по причине увеличения аденоидов или миндалин. Именно поэтому детки с пониженным иммунитетом находятся в группе риска.

Виды отита

Как и у большинства других заболеваний у отита имеются свои разновидности. Различают такие виды отита:

  • Катаральный. Это начальное развитие воспаления тканей. При катаральном отите наблюдается умеренное повышение температуры и незначительные болезненные ощущения.
  • Гнойный. Если катаральный отит продолжает развиваться, ему на смену приходит гнойный. Для него характерно накопление гноя за барабанной перепонкой и общее ухудшение состояния больного, вплоть до поражения головного мозга.
  • Экссудативный. Это особая форма отита, при которой в полости среднего уха скапливается не гной, а жидкость. Особо явного воспалительного процесса при этом не наблюдается, но при отсутствии лечения существует риск потери слуха.

Диагностика и лечение

Точно определить наличие заболевания, его форму и стадию течения может только специалист. Поэтому при появлении сомнительных симптомов следует незамедлительно обратиться к педиатру, который даст направление к ЛОРу. Для постановки диагноза производится осмотр, выявляется наличие гнойных скоплений и инфекции в полости уха. При необходимости производится надрез барабанной перепонки для извлечения гноя.

Дальнейшее лечение предполагает использование таких подходов:

  • Снижение температуры. Эта мера является обязательной, если температура превышает отметку в 38 градусов. При незначительном повышении не стоит прибегать к подобным мерам, так как нужно дать организму возможность самостоятельно побороть инфекцию.
  • Обезболивание. При сильных болях нужно ослабить их интенсивность, чтобы успокоить ребенка.
  • Сужение сосудов носоглотки. Используются капли для носа, чтобы убрать отек слизистой и облегчить дыхание.
  • Прогревание «синей» лампой. Используется рефлектор Минина, так как сухое тепло облегчает боль и способствует ускорению выздоровления. Такую процедуру можно проводить только при катаральном отите.
  • Ушные капли. Можно использовать камфорное масло и подобные вещества, но исключительно в теплом виде.
  • Антибиотики. Конкретные препараты назначает только врач, особенно если пациентом является ребенок возрастом до 3 лет. Антибиотики помогают справиться с инфекцией и патогенными микроорганизмами, провоцирующими воспаление.
  • Откачивание гноя. Если заболевание перешло в гнойную форму и количество гноя стало слишком большим, необходимо вмешательство врачей для его удаления из ушной полости.

Чем раньше вы обратитесь в больницу, тем скорее ребенок справится с инфекцией. Если симптомы приняли яркую выраженность в ночное время, следует вызвать скорую помощь. При правильном лечении улучшение состояния будет наблюдаться уже в первые дни терапии, а через 1 — 2 недели от отита не останется и следа.

Двухсторонний отит является действительно серьезным заболеванием, особенно в гнойной форме, так как может поражать головной мозг. Для того чтобы не допустить подобных осложнений важно своевременно обращаться к врачам за квалифицированной помощью и не заниматься самостоятельным лечением.

Для профилактики следует научить ребенка правилам гигиены ушной полости, правильно сморкаться при насморке и предупреждать травмирование органа.

Источник: lecheniedetok.ru