Доктор Комаровский о рините у новорожденных малышей

Рекомендации Комаровского по лечению насморка у младенев

Содержание статьи

Что предпринять в первую очередь?

Проблема насморка у детей была, есть и будет – и бессмысленно рассчитывать, что удастся справиться с заложенностью носа раз и навсегда. По словам доктора Комаровского, среднестатистический ребенок переносит симптомы ринита несколько раз в год. Насморк – не повод для паники, но обоснованный повод начать лечение. При этом родители могут сделать для облегчения состояния сына или дочери достаточно много – следует лишь знать, как действовать правильно.

На вопрос, как лечить насморк у грудничка, Комаровский отвечает достаточно лаконично. Нужно устранять не симптом, а первопричину, то есть болезнь, результатом которой стала заложенность носа. Универсального рецепта нет, поскольку существуют разные виды ринитов:

  • инфекционный;
  • аллергический;
  • травматический.

Инфекционный насморк может быть вирусным или бактериальным, а травматический – иметь в основе механическую, химическую или термическую травму. Особое место занимает простудный ринит, который возникает после переохлаждения. Установить природу насморка должен лечащий врач при очном осмотре ребенка – это важно, поскольку иногда нарушение носового дыхания связано вовсе не с воспалительным процессом.

Впрочем, наиболее частые причины появления заложенности и выделений из носа – ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и простуда. Эти заболевания можно лечить в стационаре, если состояние ребенка внушает опасения (например, значительно поднимается температура, есть судороги, развились гнойные осложнения насморка). Но в большинстве случаев лечение насморка у грудничка проводится дома и включает:

  1. Улучшение параметров микроклимата в помещении.
  2. Мероприятия по очищению и увлажнению слизистой оболочки носа.
  3. Применение симптоматических препаратов при выраженном отеке.

Пункты перечня не зря расположены именно в таком порядке. Доктор Комаровский часто упоминает о том, что вылечить насморк у детей во многих случаях можно, используя минимум аптечных средств – разумный подход поможет снизить потребность даже в симптоматических препаратах.

Все, что нужно ребенку с заложенным носом при простудном насморке или ОРВИ – это условия, в которых слизь будет оставаться жидкой.

Использовать лекарства следует лишь по показаниям, которые будут рассмотрены в одном из последующих разделов.

Микроклимат в детской комнате

Доктор Комаровский много внимания уделяет требованиям к микроклимату помещения, где ребенок проводит большую часть времени. Параметры микроклимата – это влажность, температура и скорость движения воздуха. Они оказывают значительное влияние на состояние слизистой оболочки носа, и для ребенка, страдающего насморком, достаточно важны. Заложенность не всегда является результатом инфекции, она может возникнуть даже из-за слишком сухого и горячего воздуха – а после снижения местного иммунитета и до ОРВИ недалеко.

Какие показатели микроклимата нужны в комнате ребенка с насморком?

Требуется также регулярное проветривание – его можно проводить, например, два раза в день, пока кто-нибудь из взрослых находится с ребенком на прогулке или в другой комнате.

Разумеется, если в помещении прохладно и влажно, ребенка необходимо тепло одеть. При этом не стоит укутывать его – особенно если повышена температура тела. Детям трудно сбрасывать лишнее тепло, и при лихорадке риск гипертермии (перегревания) высок даже без плотных одеял. Какие преимущества дает коррекция микроклимата?

  • выделения приобретают более жидкую консистенцию;
  • слизь не высыхает на поверхности слизистой оболочки носа;
  • жидкую слизь гораздо проще удалить, облегчив тем самым носовое дыхание.

Доктор Комаровский напоминает о том, что маленькие дети не умеют сами сморкаться, поэтому очень важно не допускать образования густых, вязких выделений – они не смогут стекать в глотку и перекроют носовые ходы, заблокировав носовое дыхание. Кроме того, вдыхаемый воздух необходимо по мере возможности освобождать от пыли, испарений химических веществ. Для этого проводится влажная уборка без хлорсодержащих средств, исключается использование косметики, духов в форме аэрозолей рядом с ребенком.

Очищение и увлажнение слизистой

В борьбе с насморком у грудных детей необходимо:

  1. Исключить загустение слизи.
  2. Избегать раздражения слизистой оболочки.
  3. Правильно использовать методы механического удаления выделений.

Жидкая слизь, в отличие от густой, может из передних отделов полости носа смещаться в задние, после чего происходит ее сглатывание. Таким образом, выделения, содержащие вирусы или бактерии, не попадают в слуховую трубу, не становятся причиной развития синусита. Добиться комфортной влажности и температуры в помещении недостаточно, необходимо также приступать к непосредственному увлажнению слизистой.

Насморк у новорожденных – показание для применения солевых растворов. Доктор Комаровский предлагает использовать средство собственного приготовления, для чего чайная ложка соли разводится в 1000 мл кипяченой воды. Можно также приобрести аптечный препарат – например, 0,9% раствор хлорида натрия, Аква Марис. В чем преимущество солевых растворов при лечении младенцев в возрасте 2 месяца, старше или младше? Во-первых, их нельзя передозировать, поэтому они могут и должны использоваться часто – например, через каждые полтора часа. Во-вторых, солевые средства не мешают действию других лекарств.

Выбирая, чем лечить насморк у новорожденного, лучше откажитесь от спреев – при создании сильного давления существует высокий риск повреждения слуховой трубы.

Подходящим вариантом являются солевые капли, которые произвольно стекают по слизистой оболочке, разжижают слизь и увлажняют полость носа. Если вы приготовили солевой раствор дома, можете использовать маленькую пипетку или налить средство в предварительно вымытый флакончик из-под сосудосуживающих капель.

Родители часто интересуются, можно ли отсасывать сопли с помощью назального аспиратора. Доктор Комаровский напоминает, что жидкие выделения вытекут из носа и без посторонних усилий, а густые попросту не получится убрать. Между тем неумелое или неаккуратное использование аспиратора может стать причиной травмы. Поэтому лучшее решение – перед очищением аспиратором увлажнить полость носа, не пытаться отсасывать вязкую, засохшую слизь.

Лекарственные препараты

Чем младше ребенок, тем труднее приходится родителям, если необходимо ввести аптечный препарат. Риск передозировки вовсе не такой уж призрачный, поэтому многие взрослые предпочитают обходиться лишь солевыми растворами. Существует, впрочем, и другой подход – для маленького пациента приобретаются «детские» лекарственные формы (например, сосудосуживающие капли в нос).

Чем лечить насморк у грудничка? По словам доктора Комаровского, для лечения классического вирусного и простудного насморка у маленьких детей достаточно, помимо коррекции микроклимата, двух препаратов:

  • солевого раствора;
  • сосудосуживающих капель.

При этом первое из указанных средств – основное, а для сосудосуживающих средств (деконгестантов) есть четкие показания:

  1. Полное прекращение носового дыхания из-за значительного отека.
  2. Лихорадка со значениями более 38,5 °C в сочетании с нарушением дыхания через нос.
  3. Дышать носом трудно, а микроклимат в помещении неблагоприятный, сухо и жарко.
  4. Наличие признаков дыхательной недостаточности, выраженной одышки в сочетании с насморком.
  5. Наличие среднего отита, воспаления слуховой трубы, синусита.

Вопреки сомнениям, использовать деконгестанты можно даже у месячных детей, поскольку действительно существуют «детские» концентрации действующих веществ – например, не 0,1%, а 0,05%. Но при этом необходимо капать средство только симптоматически (то есть при наличии показаний, а не профилактически через каждые несколько часов), перед введением препарата очистить нос с помощью солевого раствора.

Лечить насморк у грудничка с помощью деконгестантов можно не дольше 3, в крайнем случае, 5 дней, препараты выбора – Фенилэфрин или Ксилометазолин в «детской» концентрации.

Ограничение длительности использования связано с риском развития медикаментозного ринита. Также наблюдается привыкание – чтобы достичь эффекта, приходится использовать большее количество капель, а значит, повышается вероятность передозировки. Классические симптомы – вялость, пониженная температура тела; при их появлении нужно немедленно прекратить прием средства.

Лечение ринита у детей грудного возраста в соответствии с рекомендациями доктора Комаровского требует, прежде всего, правильной оценки ситуации родителями. Не нужно злоупотреблять сосудосуживающими каплями в нос тогда, когда можно обойтись солевыми растворами, проветриванием и увлажнением. Однако при высокой температуре тела, появлении одышки деконгестанты необходимы. Также стоит помнить, что новорожденному требуется очный осмотр педиатра – особенно при сомнениях в природе насморка, значительном ухудшении состояния.

Источник: globalmedclub.ru

Насморк у грудничка: ответы врача

Насморк возникает у грудничков неизбежно, как бы родители о них не заботились. Это естественная защитная реакция организма, однако, на нее необходимо обращать внимание, искать причины его появления, а также знать, как помочь любимому ребенку при насморке, вызывать ли врача, если у грудничка насморк.

вызывать ли врача если у грудничка насморк

Очень подробно описано все, что имеет отношение к состояниям, когда возникает насморк у грудничка Комаровский Е.О. в своей книге. И самое главное правило, о котором говорит Комаровский: насморк у грудничка не лечат, а лечат ту болезнь, которая привела к возникновению насморка. Если у грудничка насморк – Комаровский Е.О. советует обратиться к доктору, чтобы установить природу его происхождения: бактериальный он, вирусный или же аллергический, так как в-зависимости от этого и будет назначено лечение. Кроме того, говорит нам доктор Комаровский: насморк у грудничка может возникнуть от элементарной сухости воздуха в помещении, где находится малыш, в таких случаях насморк выступает защитной слизью, увлажняющей слизистую носа. Чаще всего насморк у новорожденных возникает именно от каких-либо вирусных заболеваний. Вирусный насморк у грудничка Комаровский Е.О. называет защитной реакцией организма на вирус: нос «не пускает» вирус дальше в глотку, горло, легкие, в также вырабатывает слизь, которая способна нейтрализовать многие вирусы. Главная задача для родителей, которая входит в лечение насморка у грудничка по Комаровскому состоит в недопущении высыхания слизистой в полостях носа, так как если слизь высыхает, то малыш начнет дышать ртом, в результате чего слизь сгущается и появляется в бронхах, что способствует развитию пневмонии и бронхита. С этой целью врач советует давать ребенку как можно больше жидкости, поддерживать чистый влажный прохладный воздух (желательно ниже 22 градусов, так как при более высокой температуре слизь высыхает быстро) в помещении, где находится малыш. То есть, перед ответом на вопрос, когда возникает насморк у грудничка: «как лечить?»– Комаровский предлагает ответить на вопрос: «чем дышать?». Если воздух в помещении не увлажнен, то применение любых увлажняющих препаратов для лечения насморка будет бессмысленно. Чтобы вылечить вирусный насморк у грудничка (6 месяцев) Комаровский Е.О. советует увлажнять носовые проходы крохи дополнительно с помощью капель, которые помогают сделать слизь более жидкой по консистенции. Наиболее распространенное и простое средство, с помощью которого это можно сделать – физиологический раствор или изотонический раствор натрия хлорида, который продается практически во всех аптечных сетях. Физиологический раствор – это просто вода, в которую добавлено небольшое количество соли, потому капать его можно спокойно, так как передозировать нос малыша данным препаратом невозможно. Доктор Комаровский лечение насморка у грудничка с помощью физиологического раствора предлагает по такой схеме: каждые полчаса в каждую ноздрю необходимо капать по 3-4 капли препарата.

Читайте также:  Лечение гнойного ринита

доктор комаровский лечение насморка у грудничка

Доктор Комаровский сильный насморк у грудничка также советует лечить с помощью препарата Эктерицид, который представляет собой маслянистую жидкость, благодаря чему хорошо покрывает слизистые оболочки носа, что предотвращает их высыхание, к тому же он обладает отличными дезинфицирующими свойствами. Вместо него можно применять оливковое или вазелиновое масла, а также масляные растворы витамина Е (токоферол) и витамина А (ретинол). Применять указанные препараты Комаровский советует так: примерно по 2-3 капли в каждую ноздрю не чаще одного раза в два часа. Применение препаратов на масляной основе можно вполне сочетать с применением физиологического раствора, так как побочных эффектов при этом не возникает. Чем лечить насморк у грудничка Комаровский категорически не советует, так это растворами антибиотиков. Кроме того, доктор не рекомендует применять при вирусном насморке капли, обладающие сосудосуживающим эффектом, типа Глазолина, Санорина, Нафтизина, Назола и т.п. Эффект от использования таких капель следующий: в самом начале слизь исчезает, но потом начинается отек слизистой оболочки носовых проходов. Иными словами: сопли больше не бегут, но дышать носом малышу еще труднее, чем было до этого, в результате капать приходится еще и еще. Насморк – это защита, потому необходимо дать организму побороться самостоятельно. А такие лекарства придуманы для лечения другого вида насморка (аллергического), то есть лечить им вирусный и инфекционный насморк не нужно.

Если насморк у грудничка не проходит длительное время, то вылечить его каплями в нос невозможно, так как необходимо выявить причину его появления:


    если насморк вирусного происхождения, то необходимо выяснить, где ребенок постоянно подхватывает этот вирус, так как сама по себе вирусная инфекция более 1 месяца длиться не может. Возможно, что для лечения насморка, ребенка необходимо изолировать от других детей, чтобы вылечить кроху до конца, а он в это время не хватал новые инфекции.

если насморк аллергический, то необходимо выявить источник его происхождения (то есть, аллерген). Пока аллерген не выявлен – насморк будет появляться снова и снова, как защитная реакция организма на раздражитель.

если причиной насморка является сухой воздух в помещении, где находится ребенок, то необходимо исправить это с помощью регулярного проветривания помещения, прогулок с малышом, а также тщательного увлажнения воздуха в помещении.

Насморк лечить нельзя, если не выявлены причины его появления, то есть необходимо сначала выявить болезнь (проявлением которой стал насморк), а затем лечить и сам насморк. Длительный насморк чреват появлением осложнений, которые могут быть связаны с воспалениями среднего уха, а также поражением пазух носика ребенка. Если дыхание малыша носом нарушено длительное время, то это приводит к тому. Что он начинает дышать ртом, в результате чего страдает слизистая оболочка бронхов, появляются другие хронические серьезные болезни. Назначить соответствующее лечение при длительном насморке может помочь не только отоларинголог, который занимается вопросами носа, но и педиатр, который с помощью комплексного обследования поможет наиболее точно определить причину происхождения насморка. В основном насморк у грудничков родители лечат дома, однако в некоторых случаях для лечения требуется помощь врача. Когда нужно вызывать врача при насморке у грудничка? Если при насморке возникает температура, ребенок начинает вертеть головой, возникают иные неадекватные реакции малыша, то с вызовом доктора лучше не медлить.

Источник: www.baby.ru

Насморк у грудничка ― советы Комаровского

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

К повседневным заботам и хлопотам в первые месяцы после рождения малыша нередко прибавляется и детский насморк. По мнению доктора Комаровского насморк у грудничка — это следствие какого-либо вирусного заболевания, начало воспалительного процесса либо проявление аллергической реакции.

Насморк и заложенный носик причиняет большой дискомфорт и неудобство грудничку. Появление соплей нарушает спокойный сон малыша и вызывает сложности с кормлением. Ему тяжело дышать, он капризничает. Ведь младенец в основном дышит через нос, для облегчения дыхания из-за заложенного носика осознанно открывать ротик грудничок еще не умеет. Носовые проходики новорожденного еще очень узкие, поэтому даже небольшие выделения либо отек слизистой носа полностью перекрывают их.

Данные обстоятельства очень нервируют маму. Родители стараются облегчить страдания своего малыша, но если неправильно проводить лечение либо совсем ничего не предпринимать, насморк может закончиться осложнениями, связанными с воспалением пазух носика и ушками ребенка.

Педиатры различают два вида основных причин появления носовой слизи у детей:

  • физиологические, которые не требуют лечение. Например, прорезывание зубов, активное функционирование слюнных желез, которое происходит в первые месяцы жизни новорожденных детей. Выделения из носика умеренные, прозрачные и не причиняют сильного беспокойства;
  • патологические причины. Это как раз те случаи, которые требуют лечение и профилактику. К ним относятся вирусы, бактерии, аллергены.

Проявление патологических ринитов

Вирусные сопли. Обычно их появление связано с повышением температуры, происходит после контакта с больным.

Бактериальный насморк. Такой вид соплей также сопровождается повышенной температурой, но выделения из носика немного отличаются от вирусного ринита. Слизь зеленоватого цвета, в который ее окрашивают лейкоциты. Они накапливаются в выделениях после борьбы иммунной системы ребенка с проникшими в организм бактериями.

Аллергический насморк чаще всего проявляется без повышенной температуры, общее состояние грудничка нормальное. Аллергены могут находиться рядом с малышом в виде шерсти домашних животных, пыльцы растений, пыли.

Доктор Комаровский также акцентирует внимание родителей новорожденных детей на то, что если в помещении не поддерживается достаточная влажность (около 70%), то насморк может быть реакцией на сухой воздух в виде защитной влажной слизи.

По мнению Комаровского, основное, что должны делать родители грудничка — определить причину происхождения ринита и лечить именно ее, а не сам насморк.

Как лечить ринит у грудничка

Если врач диагностировал у ребенка патологический насморк, то вместе с назначенным лечением малышу необходимо удалять появляющуюся слизь из носика для того, чтобы он мог дышать. Естественно, в таком возрасте малыш не умеет высмаркиваться, поэтому родителям придется научиться выполнять некоторые процедуры.

Как же следует лечить насморк у новорожденных детей:

1.Регулярно отсасывать слизь из носика. Для этих целей рекомендуется использование назального аспиратора или механического аспиратора в виде трубочки или специальных вакуумных и электронных аспираторов.

Многие модели электронных очистителей носика снабжены функцией увлажнения слизистой оболочки.

2. Использовать в лечении физиологические растворы. По своему химическому составу они наиболее близки к сыворотке крови человека. Чаще всего применяется 0,9% раствор натрия хлорида. Используют данный препарат для увлажнения носовых проходов, лучшего удаления соплей из носика и недопущения их застоя в носовых проходах ребенка. Грудничкам до 1 года необходимо закапывать физраствор по 1-3 капли в каждую ноздрю. Жидкость размягчит выделения и переместит их в направлении гортани. Малыш впоследствии сглотнет их, и дыхание будет восстановлено.

Физраствор также может быть использован в целях профилактики ринита. А еще медики утверждают, что в профилактических и лечебных целях можно использовать несколько капель грудного молока.

3. Использовать некоторые сосудосуживающие средства, если это рекомендовано педиатром. Если у грудничка причиной ринита является отек слизистой оболочки носа, то назначенная доктором доза сосудосуживающих капель снимет отек в носике и восстановит дыхание малыша.

Читайте также:  Лечение ринита у ребенка свекольным соком

Недостатками применения сосудосуживающих препаратов являются следующие:

  • длительное применение может вызвать привыкание и стать причиной медикаментозного ринита;
  • также данные препараты оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему грудничка;
  • действие таких капель делает достаточно уязвимыми стенки слизистой оболочки носа;
  • все капли, применяемые для лечения ребенка, попадают в его желудок. Физраствор является почти безвредным средством, а сосудосуживающие капли имеют более агрессивный состав, что может вызывать определенное действие на организм ребенка.

Что советует доктор Комаровский для лечения насморка у детей

Следует регулярно использовать физиологический раствор. Доктор Комаровский советует лечить ринит у грудничка по следующей схеме: каждые 30 минут в носик следует капать по 3-4 капли раствора.

Одним из рекомендуемых препаратов по Комаровскому является Эктерицид — масляная жидкость, предотвращающая высыхание и дезинфицирующая слизистую носа. Также доктор советует применять вазелиновое либо оливковое масло.

Как ухаживать за ребенком во время насморка

Педиатры рекомендуют не отказываться от купания новорожденных детей во время насморка при условии нормальной температуры и хорошего общего состояния ребенка. То же самое касается и прогулок на свежем воздухе.

В целях профилактики появления насморка родителям грудничков необходимо заниматься укреплением иммунитета своего малыша — почаще гулять на свежем воздухе, выполнять физические упражнения и правильно кормить ребенка.

Если у грудничка сопли ― отвечает Комаровский

Источник: rebenokrazvit.ru

Доктор Комаровский о коронавирусе: почему не помогает карантин, ОРВИ как фактор риска, вакцина vs лекарство

Как выжить в период пандемии — советы от знаменитого врача.

Евгений Комаровский — один из самых популярных врачей среди русскоязычной аудитории ютуба. Последние выпуски своего блога доктор посвятил главной теме, которая последний месяц беспокоит человечество: борьба с коронавирусной инфекцией. В новом видео специалист ответил на очередную порцию вопросов об этом заболевании.

Почему вы так нервничаете при подаче данной информации? Складывается чувство, что вас заставляют это делать.

— Во-первых, я все время чувствую огромную ответственность за то, о чем мы разговариваем. Мы даем конкретные рекомендации, которые могут кому-то стоить жизни. Такое ощущение, что в голове сейчас один коронавирус. В моей практике такое впервые. А заставить меня говорить то, во что я не верю, невозможно.

Груднички находятся в зоне риска ввиду неразвитости легких?

— Груднички, новорожденные дети, не мишень для вируса. Многие вирусы как раз и не вызывают осложнений у детей, потому что у них не развиты органы. Вирус должен попасть внутрь клетки и заставить клетку работать на себя. Если клетка не развита, то она не может реагировать на вирус, она не может воспроизвести новые вирусы. У детей инфекционные болезни протекают легче, и для коронавируса это правило работает.

Почему в Италии и Испании постоянно появляются зараженные, несмотря на то, что в странах введен карантин?

— Представьте, что вы проконтактировали с зараженным, у вас инкубационный период 5 дней. Вы пришли домой, перезаражали всех своих. Вы заболели, а у ваших родных еще от 3 до 14 дней инкубационная стадия. И так идет цепная реакция. В течение месяца-двух вполне реален ежедневный подъем количества зараженных. А потом это должно резко прекратиться.

Куда подевались все антипрививочники?

— Это стандартная ситуация. В такие моменты они всегда исчезают. Пропали также и гомеопаты. Сейчас антипрививочники накапливают желчь, чтобы потом, когда изобретут вакцину, они сказали, что с первого дня утверждали, что вакцину от коронавируса придумали лишь для того, чтобы производители заработали.

Какие продукты способствуют поднятию иммунитета?

— Мысли о том, что вы можете какой-то едой спасти себя от коронавируса, полная чушь. Ешьте что хотите, но держитесь подальше от людей и мойте руки.

Если ребенок часто болеет респираторными заболеваниями с осложнениями с продолжительным кашлем, он находится в зоне риска?

— Если у детей нет серьезной фоновой патологии, то они не входят в группу риска. Если ребенок 7-14 раз в год болеет ОРВИ, то он умудряется выздоравливать 14 раз в год. Это просто родители не умеют правильно ему помочь при ОРВИ.

Если ребенок привит «Превмо-23» и «Превенар-13», это поможет ему в борьбе с коронавирусом?

— Это поможет ему не заболеть пневмококковой инфекцией, а заболеть коронавирусом он может, как и все. Если все доходит до осложнений, то пневмококковой пневмонии у него не будет, но вероятность других пневмоний остается.

Сигареты — это еще один способ заразиться?

— Курильщики болеют не только тяжелее, но и чаще. Просто даже потому что вы за что-то подержались, а потом берете сигарету и засовываете эту сигарету в рот — это пример, как можно заразиться. Один раз взялись грязной рукой за пачку сигарет, и эта пачка — уже источник вируса. Не курите на улице, курите там, где у вас чистые руки, обрабатывайте пачку сигарет санитайзером.

Действительно ли стоит выезжать за город?

— За город — это подразумевается место, где никто кроме вас, ну и вашей семьи, не живет? Где никто посторонний не трогает дверные ручки? Если вы едете в такое место, то можете быть спокойны. Понятно, что в городе все — потенциальный источник заражения. Но за его пределами нужно выезжать в место, где нет большого скопления людей. А в отели и дома отдыха ехать даже опаснее, чем оставаться в своей квартире. Там даже за дезинфекцией помещений следите не вы.

Есть ли какие-то рекомендации по уменьшению риска возникновения пневмонии при коронавирусе? И совпадают ли эти рекомендации при заболевании ОРВИ?

— Нужно понимать, что пневмония вирусная и пневмония при ОРВИ — совершенно разные вещи. При ОРВИ в легких нарушается вентиляция, и возникает очаг размножения бактерий. Такая пневмония лечится антибиотиками, и ее возникновение можно не допустить, соблюдая правильные параметры воздуха, не принимая слишком много отхаркивающих средств, поддерживая носовое дыхание и водный баланс. При коронавирусе сам вирус попадает в легкие, так как только там он может нормально размножаться. То есть пневмония не является осложнением, она — проявление болезни. Но и при вирусной пневмонии может возникнуть бактериальная. Вирусную остановить нельзя, а бактериальную, конечно, нужно стараться не допустить.

Помогают ли горячие обертывания?

— Нет, категорически не помогают. Не надо верить в то, что если закутаться во что-то горячее, то в легких повысится температура. Но самым страшным кажется не делать совсем ничего, поэтому многие принимают разные меры, которые зачастую не действуют. Это так называемые отвлекающие процедуры — и если вы верите в то, что они помогут, то психотерапевтическое воздействие действительно будет огромным. Всегда нужно себя чем-нибудь занять, но при тяжелом состоянии (температура выше 39, нехватка воздуха и диарея) необходимо обратиться к врачу.

Является ли насморк критерием того, что у человека не коронавирус?

— Абсолютно нет. Весь спектр симптомов ОРВИ может быть у человека и при коронавирусе. Симптомов может и вообще не быть, они могут быть слабыми. Но, как правило, вирус поражает что-то одно: либо нос, либо легкие. Поэтому насморк, скорее, говорит, что это не тяжелая форма коронавируса. Хотя все может быть — и сочетания болезней, и отдельно взятые симптомы. И ставить себе диагнозы не надо. Но при любых симптомах ОРВИ действия совершенно стандартные.

Читайте также:  Различия между ринитом и синуситом

Имеет ли смысл гоняться за пульсоксиметром для новорожденных или можно ребенку пяти месяцев проводить измерения пульсоксиметром на палец?

— Я вообще не понимаю, зачем, имея здорового маленького ребенка, использовать пульсоксиметр. У нас на сайте есть программа про то, кому он реально нужен. Коронавирус не повод искать пульсоксиметр.

Имеет ли смысл покупка оксигенератора (на случай дефицита коек в больницах)?

— Ваши шансы купить кислородный концентратор равны нулю. Можете даже не пытаться. Даже если найдете, то это будут бандиты, которые на вас деньги заработают. На случай дефицита коек в больницах надо учиться проветривать помещения, дышать свежим воздухом. Надо объединяться. Вот есть 10 семей. На 10 семей у вас три старика. Они в группе риска, их надо защищать. Вы будете знать, у кого дома лежит баллон с кислородом или маска. Не надо это покупать каждому. Главное, чтобы вы знали, куда бежать. Я вот чего боюсь: если у нас хотя бы на 20-30% повторится то, что в Италии, у нас куча народу поедет в стационар, чтобы подышать кислородом, и это будет иметь последствия. Врачи должны понять, что не нужно больных людей везти в больницу — им дома надо дать кислород. Это моя прямая рекомендация. У вас есть список людей, которые находятся в зоне риска. Вы должны знать, где у вас в поликлинике находятся эти баллоны. Вы должны дать этот кислород нуждающимся, научить им пользоваться, чтобы они не поехали в больницу.

Почему вы не предлагаете людям вместо дезинфекции просто надевать перчатки? Под ногтями ведь вирус тоже может остаться, а вероятность качественного мытья рук гораздо ниже, чем при наличии перчаток на руках, их просто снять и выбросить.

— Неважно, в перчатках вы или без. Когда вы выходите на улицу, вы этой перчаткой поправляете прическу? Трогаете лицо? Это ничего принципиально не меняет. Если у вас нет на коже повреждений, то перчатки вам не нужны. А если есть, то их нужно просто плотно заклеить пластырем.

Зачем делать дезинфекцию улиц, если вирус гибнет на сквозняке?

— На сквозняке он гибнет, но на лавочке — вряд ли. На остановке автобуса — тоже необязательно. Если у вашего государства есть возможность мыть окружающую среду, почему этим не воспользоваться? Но то, что можете вы (мыть руки, проветривать), — намного эффективнее.

Источник: sport24.ru

Физиологический насморк у грудничка: когда уход нужнее лечения

Пока малыш рос в утробе, кислородом его обеспечивала мама через пуповину и плаценту. Но с момента рождения ребёнку приходится учиться дышать самостоятельно. До того момента, когда маленький носик до конца сформируется, окрепнет и адаптируется к новой большой жизни, могут возникать некоторые физиологические трудности, например, особый насморк, который врачи называют физиологическим.

Особенности развития младенца

Кроме системы дыхания, важная функция носика малыша – чувствовать запахи. С помощью множества чутких обонятельных рецепторов новорождённый ориентируется в мире. Ещё не слишком различая людей, он уже узнаёт их по запаху.
Для нормального носового дыхания воздух в лёгкие грудничка должен поступать чистым и не слишком тёплым. У взрослого человека чувствительные рецепторы, реагирующие на раздражение, выполняют в носу защитные функции, а железы отвечают за увлажнение внутренних слизистых оболочек носа, постоянно подсушиваемых движением воздуха. Но у малыша первых месяцев жизни ещё не налажена нормальная секреция. Выделение слизи может быть недостаточным, сопровождаться сухостью и чиханием. Или увлажнение носика может быть чрезмерным, и в этом случае будут наблюдаться жидкие прозрачные выделения из носа.

Норма или симптом болезни

Отличие этого вида соплей от других выделений из носа у младенца в первую очередь состоит в том, что это естественное смазывание слизистых оболочек, а не воспалительный процесс, и оно не сопровождается отёками тканей и ухудшением состояния малыша.

Признаки нормального приспосабливания носа младенца к дыханию:

  • выделяемая слизь прозрачная и водянистая, хотя иногда обильная,даже с хлюпаньем и пузырями;
  • малыш дышит без усилий, может нормально сосать, он активный и не испытывает дискомфорта;
  • у грудничка хороший аппетит, сон и настроение.

Также важно знать и уметь вовремя определить признаки насморка как симптома заболеваний:

  • выделения из носика густые и мутноватые;
  • у малыша наблюдаются проявления болезненного состояния:
    • кашель,
    • температура,
    • краснота горла,
    • вялость,
    • он плохо ест и спит,
    • теряет вес,
    • слишком много капризничает,
    • насморк мешает ребёнку дышать.

Признаками аллергического насморка являются высыпания и покраснения на коже малыша, отёчность носа и век, чихание.

Сколько времени нужно

Нормализация секреции желёз в носике грудничка может длиться примерно до трехмесячного возраста. Сколько времени потребуется на это, зависит, например, и от времени года, ведь в отопительный сезон или знойным летом воздух в комнате в течение нескольких месяцев слишком сухой, и это осложняет ситуацию.

Кроме того, на процесс регуляции степени увлажнения слизистых оболочек могут повлиять и родители. Если начнут физиологический насморк лечить. Постоянные попытки мамы очистить носик малыша досуха, остановить выделения с помощью всевозможных закапываний лекарств и обильных промываний обычно приводят к обратному эффекту, когда секреция слизи в носу ребёнка начинает происходить с удвоенной силой. Закончиться такое противостояние заботливых родителей и организма ребёнка может хроническим насморком и возможностью возникновения инфекции.

Чем помочь малышу

Физиологический насморк новорождённого не требует лечения. Но можно облегчить и ускорить адаптацию слизистых оболочек носика малыша. Если кроха будет дышать чистым, прохладным и достаточно влажным воздухом, то проблема может решиться за несколько дней.

Пять факторов, облегчающие физиологический насморк у грудничка:

  1. Влажность на уровне 50%. Желательно, чтобы в комнате новорождённого постоянно был дополнительный источник воды. Установите увлажнитель или мойку воздуха. Меньше подойдёт аквариум. Если вы стираете каждый день, то в комнате малыша можно разместить портативную сушилку для белья. Также помогут мокрые пелёнки, развешанные на спинке кровати малыша жарким летом. Благотворно влияет на увлажнение носика грудничка купание или пятиминутное пребывание ребёнка в наполненной паром ванной комнате.
  2. Свежий воздух. Проветривание, прогулки на улице и прохладная температура около 20 градусов в комнате – это факторы, избавляющие малыша от физиологических соплей.
  3. Грудное вскармливание. Оно стимулирует развитие мышц носоглотки ребёнка. Физиологический насморк у новорождённого, постоянно сосущего материнское молоко, проходит практически незаметно.
  4. Обильное питье. Это обязательное условие быстрого решения проблем с адаптацией слизистой носа ребёнка к самостоятельному дыханию.
  5. «Детям – чистоту». Именно это существенно облегчит дыхание малютки. Помогут частая влажная уборка комнаты и отсутствие источников дополнительной пыли: тяжёлых штор, ковров, мягких игрушек, полок с книгами, гардеробных и платяных шкафов.

Смазывайте кожу под носом малыша детским кремом, ведь долгий насморк может вызвать раздражение.

Если физиологический насморк затянулся…

Взгляды педиатров и отоларингологов на использование дополнительных медикаментозных средств для облегчения этого вида насморка расходятся. Большинство врачей, в том числе известный сторонник здорового образа жизни доктор Комаровский, настаивают на невмешательстве в этот физиологический процесс и поддержании благоприятных для малыша условий жизни – увлажнения, прохлады и чистоты. При этом новорождённому для очистки и увлажнения носика не повредит дополнительное орошение. Это может быть закапывание физиологического раствора (в 1 л воды разводится чайная ложка морской соли) или специальных капель для младенцев на основе морской воды, например, Аква Марис или Аквалор беби.

Назальные капли Аква Марис разрешены к применению детям с рождения

Сосудосуживающие медицинские препараты, спреи для промывания носа под давлением и средства народной медицины, такие как луковое или чесночное масло, алоэ, свекольный, морковный сок и другие в этом случае использовать крайне не рекомендуется.

Если выделения у младенца продолжаются слишком долго, стали гуще, изменился их цвет, или если мама заметила, что поведение малыша ухудшилось, ему дискомфортно, то не стоит заниматься самолечением. Обязательно проконсультируйтесь у врача. Он поможет точно установить причину насморка и окажет малютке квалифицированную помощь.

Видео: доктор Комаровский о лечении насморка

Насморк у новорождённых и детей первых месяцев жизни в большинстве случаев является естественной реакцией организма на необходимость подстраиваться под агрессивную внешнюю среду. Адаптация младенца к самостоятельной жизни – это непростой процесс, поэтому малыш нуждается в заботе и помощи со стороны родителей. Грамотный подход к созданию комфортных условий жизни – вот фундамент будущего здоровья ребёнка.

Источник: zhdumalisha.ru