Лечение хронического синусита

Хронический синусит

Воспаление пазух носа — распространенное заболевание. В острой форме оно проявляется обильным насморком, температурой, отеками, а в хронической стадии признаки смазаны, клиническая картина не ясная. Болезнь коварна тем, что даже легкая простуда вызывает обострение, а лечение хронического синусита длится долго.

Причины развития заболевания

Есть несколько факторов, которые негативно влияют на дыхательный аппарат человека, вызывая воспаления в полости носа и околоносовых пазухах:

  • вредная окружающая среда (химические вещества, курение, другие раздражители);
  • осложнения после инфекционных заболеваний;
  • аллергические реакции;
  • физиологический аспект (искривление перегородки, сломан нос и т. д.);
  • слабый иммунитет.

Симптомы хронического синусита

Сильных выделений из носа при текущем заболевании не будет. Явные признаки проявят себя только в периоды обострения. Но даже при таком вялотекущем процессе есть основные симптомы хронического синусита:

  • отеки в местах скопления гноя;
  • густые редкие желто-зеленые носовые выделения;
  • давящая головная боль;
  • потеря вкуса и обоняния;
  • плохой запах при дыхании и разговоре;
  • нос постоянно заложен;
  • общая слабость, сильная утомляемость.

Формы заболевания

В зависимости от локализации процесса, различают следующие виды болезни:

  • гайморит — воспаление в пазухах верхней челюсти;
  • сфеноидит — воспаление в клиновидных синусах;
  • фронтит — воспаление в лобных пазухах;
  • этмоидит — воспаление в решетчатой кости.

Инфекция может скопиться только в одной из пазух, в нескольких с одной стороны лица или заполнить все пазухи одновременно. Слизистая носа и пазух в норме всегда влажная за счет вырабатываемой жидкости. Она помогает собирать попавшие с воздухом микробы и выводить через ходы наружу. Когда же возникает воспаление, производство жидкости ускоряется, а из-за отека она не полностью выходит в полость носа. Застоявшаяся слизь с собранными микробами остается на месте и начинается гниение. Симптомы хронического синусита у взрослых появляются через двенадцать недель после первых признаков заболевания.

Какие осложнения может вызвать хроническая форма

Инфекционные процессы в синусах часто оказывают негативное влияние на ткани вокруг себя и отравление организма в целом. Микробы проникают в кровь, вызывая слабость и головокружение, могут стать причиной остеомиелита.

Кроме того, распространены следующие формы осложнений:

  • воспаления глаз (слезные каналы, конъюнктивит, зрительный нерв и т. д.);
  • отит и поражения горла (тонзиллит, ларингит и др.);
  • болезни легких;
  • кислородное голодание;
  • сепсис, менингит.

Мозг, органы зрения, дыхательной системы, горло взаимосвязаны между собой. Попадание бактерий в один из них не может бесследно пройти для всех остальных. Поэтому очень важно знать, как вылечить хронический синусит.

Диагностика заболевания

Первое, что вызывает подозрение у врача — это заложенность носа и утолщение слизистой оболочки. С помощью специального инструментария доктор обследует органы, по совокупности симптомов поставит диагноз. Синусит у детей практически не отличается признаками от взрослых. Но выраженность его четче, осложнений дает больше. Иммунитет еще не научился справляться с подобными патологиями.

Применяются следующие виды обследований:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое;
  • компьютерная томография.

Методы лечения хронической формы болезни

Врач выбирает способ борьбы с болезнью, исходя из ее формы. Как лечить хронический синусит, подскажет этиология. Если природа болезни — инфекция, не обойтись без антибиотиков.

Кроме того используют:

  • сосудосуживающие препараты;
  • местные глюкокортикостероидные средства;
  • процедуру промывания.

Курс лечения хронического синусита у взрослых занимает длительное время. Продолжительность приема и дозировку препаратов вам назначит врач. Строго соблюдайте его рекомендации. Важный метод в терапии — промывание пазух. В стационаре больному в одну ноздрю заливают антисептический раствор, а из другой содержимое отсасывается прибором. Для лечения хронического синусита в домашних условиях применяют аптечные средства, удобные для самостоятельного использования. Спрей Аквалор — используют в составе комплексной терапии этого заболевания. Он мягко удаляет вредные микробы из носовых ходов, открывая доступ воздуху, смягчает стенки носа. Аквалор можно применять детям с рождения (Аквалор Бэби) и кормящим мамам.

В случае, когда возникает аллергический синусит , назначают антигистаминные препараты местные или системные. Как только исчезнет раздражитель, постепенно закончится реакция на него. То же самое будет в случае искривленной перегородки носа. Захотите навсегда распрощаться с насморком — поможет небольшая операция по исправлению дефекта.

Как лечить хронический синусит у взрослых, если болезнь крайне запущена и угрожает жизни пациента? Есть очень действенный способ — пункция в месте очага воспаления. Шприцем извлекают гной через прокол, затем вводят обеззараживающее вещество. Облегчение наступает сразу же, давление на органы черепа прекращается.

Профилактика болезни

Чтобы не допустить подобное развитие событий, следите за своим здоровьем. Если появились признаки инфекционного заболевания, то не откладывайте визит к врачу. Гораздо проще вылечить легкую степень простуды, чем хроническую форму синусита.

Укрепляйте иммунную систему:

  • занимайтесь спортом;
  • правильно питайтесь;
  • употребляйте витамины;
  • соблюдайте гигиену рук и полости носа.

Возьмите за правило делать профилактические промывания в сезон простудных заболеваний морской водой из спрея Аквалор.

Источник: aqualor.ru

Хронический синусит — симптомы и лечение у взрослых

Хронический синусит — это стойкий воспалительный процесс (продолжительностью более 3 месяцев), локализующийся в придаточных пазухах носа (синусах), при котором поражается слизистая оболочка, в тяжелых случаях — надкостница и костная стенка. Заболевание возникает на фоне снижения иммунитета или в результате запущенного острого синусита и характеризуется наличием выделений из носа, отеком слизистой и головной болью.

Разновидности патологии

Заболевание делится на следующие виды:

  1. Фронтит — воспаление лобной пазухи.
  2. Этмоидит — воспаление ячеек решетчатой кости носа.
  3. Сфеноидит — воспаление клиновидного синуса.
  4. Гайморит — воспаление гайморовой пазухи.

Если воспаление затронуло несколько пазух, такой процесс называется полисинуситом. В ряде случаев воникает пансинусит — одновременное поражение всех синусов.

Разновидности заболевания по причине возникновения:

  1. Аллергический. Развивается в результате контакта с аллергеном.
  2. Полипозный. Итог прогрессирующего роста полипов — опухолевидных разрастаний слизистой оболочки.
  3. Бактериальный. Провоцируется многократными бактериальными инфекциями, нарушающими защитные функции эпителия слизистой синусов.
  4. Грибковый. Возникает на фоне запущенной грибковой инфекции.
  5. Одонтогенный. Поражается слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи. При хроническом одонтогенном синусите главной причиной инфицирования выступает больной зуб либо воспалительный очаг в верхней челюсти.

Причины развития хронической формы синусита

К развитию хронической формы синусита приводят:

  • перенесенные респираторно-вирусные инфекции;
  • нерациональная антибиотикотерапия;
  • запущенный острый синусит;
  • снижение иммунитета;
  • инородные тела, попавшие в пазухи носа;
  • травмы носа;
  • анатомические патологии полости носа, возникшие вследствие травмы;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • инфицирование близлежащих тканей;
  • воздействие внешних неблагоприятных факторов: ядовитых паров, табачного дыма и т. д.

Независимо от причины возникновения заболевание носит тяжелый характер.

Симптомы заболевания

Хронический процесс характеризуется:

  • недомоганием и слабостью;
  • постоянной заложенностью носа;
  • потерей обоняния;
  • головными болями;
  • слизистыми выделениями из носа, иногда гнойного характера;
  • отечностью лица;
  • лихорадочным состоянием.

Хронический синусит имеет разные симптомы в зависимости от вида, что так же влияет на лечение. Поэтому важно выделить характерные признаки для каждого вида заболевания.

Патология, вызванная аллергической реакцией, сопровождается: выраженной заложенностью, чувством жжения и зуда в носу, слезотечением и краснотой глаз, большим количеством выделений из носа.

Если заболевание обусловлено наличием полипов, то больной ощущает наличие инородного тела, препятствующего носовому дыханию. Голос становится гнусавым.

При хронизации бактериального синусита больной ощущает постоянные давящие, распирающие боли в области носовых пазух. В утренние часы отмечается скопление слизи в носоглотке.

В случае когда причиной хронического процесса стала грибковая инфекция, отличительным симптомом является цвет слизи. Выделяется белесая, серая, желтоватая или с черными вкраплениями жидкость (в зависимости от возбудителя).

Специфическим симптомом хронической одонтогенной патологии будет боль со стороны одного или нескольких зубов, усиливающаяся при давлении.

Симптомы хронической формы синусита у взрослых часто проявляются скрыто, заболевание иногда протекает бессимптомно, особенно вне стадии обострения. Это часто приводит к постепенному усилению хронического процесса и затрудняет последующее лечение.

Если есть подозрение на хронический синусит, симптомы и лечение стоит обсудить с врачом.

Как можно вылечить хронический синусит?

Лечение хронического синусита — сложный и затяжной процесс, поэтому не стоит прибегать к самолечению. Терапия заболевания направлена на избавление от симптоматики и устранение причины патологии, а также на предупреждение возможного рецидива, избавление от болезни навсегда.

  1. Медикаментозная терапия. Предполагает использование лекарств.
  2. Физиотерапия. Помогает улучшить местное кровообращение, обменные процессы, снять боль и воспаление. Применяется микроволновая терапия, ультразвук, диатермия, грязелечение.
  3. Вспомогательные процедуры: промывания, ингаляции.
  4. Народные методы.
  5. Хирургическое вмешательство. К нему прибегают при отсутствии эффекта от стандартного лечения. Операция проводится путем прокола либо с помощью функциональной эндоскопической хирургии. Последний метод подразумевает введение катетера через ноздри.
Читайте также:  Как проявляется и чем грозит хронический синусит

Можно ли вылечить только народной медициной?

Народная медицина предлагает рецепты для лечения заболеваний лор-органов, в т. ч. синуситов. Подобные методы способны дать положительный результат, но лечить заболевание такими способами стоит только в сочетании со стандартной лекарственной терапией и после консультации с лечащим врачом.

Народные рецепты от хронического синусита

При затяжном синусите для лечения у взрослых результативным средством народной медицины считаются паровые ингаляции с травами, обладающими противовоспалительными свойствами: ромашкой, шалфеем, календулой. Такие процедуры помогают освобождению пазух от гнойного содержимого.

Для лечения хронической формы синусита применяются капли из сока каланхоэ, снимающие воспаление и проявляющие антибактериальные свойства. Чтобы приготовить капли из сока каланхоэ, нижние листья тщательно измельчают, сок отжимают и отфильтровывают. Затем смешивают с водой в пропорции 1:1 и закапывают в каждый носовой проход по 2 капли 4 раза в день.

Мед используется для лечения синусита в смеси с соком свеклы. К 1 части меда добавляют 3 части сока и перемешивают. Закапывают средство по 3 капли в каждый носовой проход 5 раз в день.

Действенным народным средством считается прополис, применяемый в виде ингаляций или в смеси с растительным маслом для закапывания в нос.

Лечение народными средствами включает распространенный метод — промывание носовых ходов солевым раствором, который помогает вывести слизь, содержащую микроорганизмы и облегчает носовое дыхание. Особенно часто используют промывание при лечении хронического аллергического синусита.

Рекомендуется лечение синусита с помощью народных средств только у взрослых, потому что у детей возможна непредсказуемая реакция на вещества растительного и животного происхождения.

Аптечные препараты

Лечение хронического синусита возможно с применением следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики. Применяются защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин), азитромицин (Сумамед). Целесообразно провести перед началом терапии микробиологический анализ, чтобы выявить возбудителя и выбрать узконаправленный антибактериальный препарат.
  2. Местные глюкокортикоиды. Спреи, содержащие мометазон (Назонекс), флутиказон (Назарел). Эти средства помогают уменьшить воспаление.
  3. Назальные деконгестанты- капли, спреи, снимающие отек слизистой и восстанавливающие носовое дыхание. Сюда относятся средства, содержащие ксилометазолин (Ксилен, Риностоп, Галазолин) или оксиметазолин (Називин, Назол).
  4. Антигистаминные препараты: Супрастин, Лоратадин.
  5. Иммуномодуляторы и адаптогены. Сюда относятся препараты на основе эхинацеи, элеутерококка, женьшеня.

Безопасное лечение в домашних условиях медицинскими препаратами возможно только после консультации с оториноларингологом и грамотного подбора лекарств.

Возможные осложнения

Без адекватной терапии заболевания, а также при запоздалом лечении возможны тяжелые осложнения:

  1. Внутричерепные: менингит, абсцесс мозга, арахноидит. Представляют опасность для жизни и требуют незамедлительного лечения.
  2. Орбитальные — воспалительные процессы, протекающие непосредственно в мягких тканях глазницы. К ним относятся отеки и абсцессы век, неврит зрительного нерва, остеомиелит костей глазницы. Орбитальные осложнения чреваты частичной или полной потерей зрения.
  3. Остеомиелит верхней челюсти. Приводит к разрушению костной ткани, образованию свищей и деформации челюсти.

Можно ли пробовать вылечить самостоятельно в домашних условиях?

Самостоятельное лечение хронического синусита в домашних условиях возможно, но только после посещения больницы, где будет проведена тщательная диагностика. После постановки точного диагноза врач-оториноларинголог назначит подходящую схему лечения.


Источник: doctos.ru

Хронический синусит

  • Боль в затылке
  • Боль в области лба
  • Боль в переносице
  • Боль в ухе
  • Выделения из носа с неприятным запахом
  • Гнойные выделения из носа
  • Головная боль
  • Заложенность носа
  • Нарушение дыхания
  • Неприятный запах изо рта
  • Одутловатость лица
  • Повышенная температура
  • Потеря обоняния
  • Припухлость в области переносицы
  • Припухлость под глазами
  • Слабость
  • Сухой кашель

Хронический синусит – заболевание, с которым чаще всего родители детей и взрослые пациенты обращаются к ЛОРу. Для того чтобы понять, что это за патология, нужно сказать, что в полости носа есть множество пазух, воспаление которых и вызывает синусит. Причём одна пазуха воспаляется редко – чаще отмечают полисинусит, то есть множественные воспалительные очаги в них.

Если симптомы заболевания появились, следует сразу обратиться к врачу, поскольку распространение гнойного содержимого пазух может вызывать такие тяжёлые осложнения, как менингит, флегмона клетчатки глазницы и др. От острого синусита хронический отличается менее выраженной симптоматикой и более длительным течением. Поэтому вылечить хронический синусит сложнее, чем острую форму заболевания.

Разновидности

В современной ЛОР-практике выделяют несколько разновидностей хронических синуситов. Прежде всего, они делятся на три группы в зависимости от пазух, которые подвергаются воспалению.

По данному критерию патология может быть:

При сфеноидальном синусите воспаление возникает в клиновидных пазухах носа, и эту болезнь характеризуют такие симптомы, как постоянная заложенность носа, боль в голове, отдающая в затылок, а также отсутствие выделений из носовых ходов.

Фронтальный хронический синусит – самая часто встречаемая патология, симптомы которой ярко выражены – это обильные выделения с неприятным запахом и высокая температура.

Этмоидальный характеризуется болезненностью в районе переносицы, прозрачными, а в последующем густыми, выделениями гнойного характера, нарушением дыхания. Также в медицинской практике выделяют одну из самых неприятных форм патологии – верхнечелюстной хронический синусит. Болезнь возникает вследствие воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах, расположенных на верхней челюсти. Следует отметить, что верхнечелюстной синусит может становиться причиной развития онкологии, поэтому его необходимо своевременно лечить.

Различают несколько разновидностей такой болезни, как хронический синусит, в зависимости от причин её возникновения, это:

  • полипозный, возникающий из-за появления в носовой полости опухолевидных разрастаний (полипов);
  • одонтогенный, который возникает при наличии у ребёнка или взрослого кариозных зубов.

Причины

Итак, причины развития заболевания, как ясно из вышесказанного, могут быть различными. Зачастую патология развивается на фоне респираторно-вирусной инфекции у детей или взрослых. Не до конца пролеченная патология способна вызывать воспалительные явления в пазухах носа, становясь причиной синуситов. Также причина заболевания может крыться в нерациональном приёме таких лекарств, как антибиотики.

Новообразования в полости носа вызывают полипозный синусит, а также хроническая форма может развиться из-за искривления носовой перегородки или из-за попадания в носовые пазухи инородных предметов.

Причины развития заболевания у детей или взрослых могут быть и такими, как:

  • травмы носовых пазух;
  • длительное вдыхание ядовитых паров и веществ (например, табака, даже при пассивном курении и т. д.);
  • увеличенные аденоиды, что чаще встречается у детей, нежели у взрослых;
  • нарушение работы иммунитета.

Болезнь развивается и у взрослых, которые длительное время вдыхают вредные промышленные пары, или же долго находятся в помещениях с повышенной влажностью.

Употребление алкоголя тоже может спровоцировать синусит у взрослых. А предрасполагающими факторами, способными привести к данному заболеванию, являются:

Иногда заболевание может развиться на фоне повышенной чувствительности взрослых и детей к аспирину.

Чаще всего врачи диагностируют гнойный хронический синусит, полипозный, а также верхнечелюстной, который развивается либо из-за переохлаждения этой области, либо из-за наличия во рту у пациента кариозных зубов. А ещё заболевание у детей и взрослых может развиться на фоне аллергического процесса, тогда лечение будет заключаться в употреблении антигистаминных препаратов и исключении действия аллергена на организм.

Симптомы

Симптомы заболевания зависят от места локализации воспалительного процесса. Выше уже упоминались отдельные симптомы при том или ином виде заболевания, но если рассматривать их более тщательно, то нужно выделить общие симптомы и частные.

Общие симптомы, это:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • головная боль;
  • нарушение дыхания через нос;
  • припухлость лица;
  • сухой кашель, усиливающийся в ночное время;
  • выделения из носа, обычно гнойного характера.

Если говорить про частные симптомы, зависящие от места локализации очага воспаления, то полипозный синусит отличается заложенностью носовых ходов и нарушением носового дыхания, а фронтальный – заложенностью носа, отсутствием обоняния, наличием гнойного выделяемого с неприятным запахом.

Отдельно следует рассматривать верхнечелюстной синусит, известный в народе как гайморит. Он характеризуется болью в области лба, припухлостью в районе переносицы и под глазами, нарушением дыхания, болью в ушах, неприятным запахом изо рта. Болевые ощущения при такой патологии, как верхнечелюстной синусит, усиливаются в том случае, если надавить на область над резцами.

Выделений из носа обычно не наблюдается при верхнечелюстном синусите, однако эта форма наиболее опасная, так как может привести к серьёзным осложнениям и часто перерождается в злокачественный процесс. Необходимо сказать, что симптомы хронического синусита могут становиться более выраженными или вовсе исчезать. Соответственно, это свидетельствует об обострении заболевания и его ремиссии.

Читайте также:  Нужно ли делать ингаляции при синусите

Лечение

Если говорить про лечение хронического синусита, то оно должно быть комплексным и длительным. Комплексное лечение позволяет устранить симптомы и продлить время ремиссии заболевания, но также можно и полностью излечиться от патологии, если проявить усердие и точно выполнять назначения врача.

Многие люди пытаются лечить болезнь народными средствами, и хотя эффективность таких средств достаточно высока, без комбинации с медикаментозной терапией они позволяют только устранить симптомы, но не излечиться навсегда от недуга. Поэтому первое, что следует сделать человеку – обратиться к врачу для обследования.

Диагностика патологии проводится при помощи сбора анамнеза, осмотра пациента и проведения таких диагностических процедур, как:

  • рентгенография;
  • диафаноскопия;
  • компьютерная томография;
  • диагностическая пункция.

Если говорить про медикаментозное лечение такого заболевания, как хронический синусит, то с этой целью используются:

  • антибактериальные препараты;
  • сосудосуживающие средства;
  • стероидные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуномодуляторы.
  • физиотерапевтические методы;
  • лечение народными средствами.

Самые распространённые антибиотики, которые назначают врачи, это: Амоксиклав, Бесиптол, Доксициклин. Сосудосуживающими препаратами, назначаемыми пациентам, являются Галазолин, Санорин и другие капли в нос. Антигистаминные, которые показаны при аллергической форме патологии – L-цет, Лоратадин, Супрастин и другие, а к иммуномодуляторам можно отнести Синуфорте.

Лечение такой формы, как полипозный синусит, исключительно хирургическое и заключается оно в удалении полипов в носовой полости. Лечение верхнечелюстной формы патологии может быть как консервативным, так и хирургическим (дренирование пазух), в зависимости от выраженности симптоматики и состояния пациента.

Если говорить о физиотерапевтических процедурах, то это промывание носовых ходов антисептическими препаратами, которое выполняется в условиях лечебного учреждения.

Также к физиотерапевтическим процедурам относятся:

  • лечение лазером;
  • УВЧ;
  • грязетерапия и т. д.

Терапия может быть дополнена народными средствами, но только с разрешения лечащего врача. Хороший эффект дают паровые ингаляции, для которых используются такие травы, как шалфей, ромашка и другие, обладающие противовоспалительным эффектом.

Также для лечения народными средствами применяются:

  • лук и чеснок;
  • сок редьки;
  • сок алоэ;
  • облепиховое масло.

Рецепты для лечения народными средствами просты – обычно выдавливается сок из растений и используется для закапывания в нос и смазывания носовых ходов.

Существуют и народные средства лечения такой формы болезни, как верхнечелюстной синусит или гайморит. Самым популярным способом, позволяющим избавиться от коварного недуга, является промывание носовых ходов солевым раствором с добавлением нескольких капель йода. И хотя врачи не признают данный способ, он действительно работает для большинства пациентов, позволяя им избежать хирургического вмешательства при лечении гайморита.

Народными средствами лучше лечить синусит лишь при патологии у взрослых, поскольку никогда нельзя предугадать, как организм ребёнка отреагирует на то или иное средство народной медицины. У взрослых же обычно с такими средствами проблем не возникает, поэтому комплексное применение медикаментов и лечение народными средствами помогает быстро и эффективно лечить заболевание любой формы.

Источник: simptomer.ru

Хронический синусит (хронический риносинусит)

Хронический риносинусит – распространенное заболевание, при котором продолжается длительный воспалительный процесс слизистой пазух носа (12 недель и более).

Галкин Алексей Владимирович

Обновлено 14.08.2019 12:57

Хронический риносинусит – распространенное заболевание, при котором продолжается длительный воспалительный процесс слизистой околоносовых пазух (12 недель и более).

Различия между хроническим и острым риносинуситом

Хронический риносинусит характеризуется длительным течением, обычно протекает без выраженного повышения температуры. Острое состояние всегда сопровождается высокой температурой, начинается неожиданно и имеет более выраженные болезненные симптомы.

Основные симптомы при хроническом риносинусите:

  • насморк;
  • нарушение носового дыхания, ощущение отека в носу;
  • постназальный синдром (накапливание или стекание слизи в горле, необходимость отхаркивания слизи);
  • припухлость и отек мягких тканей щек, век, носа, лба;
  • ухудшение (отсутствие) обоняния, вкуса.

Также при хроническом воспалении может появится кашель с иррадиирующими (отдающими) болями в ухо, верхнюю челюсть, зубы.

Другие симптомы хронического риносинусита:

  • оталгия (ушная боль);
  • боль, распространяющаяся в верхнюю челюсть и зубы;
  • болезненность в горле;
  • кашель (может ухудшаться ночью);
  • халитоз (гнилостный запах);
  • усталость;
  • тошнота.

Когда нужно обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если явления синусита продолжаются 7 дней и более.

Обратитесь к врачу экстренно при следующих симптомах:

  • высокая температура;
  • припухлость, покраснение век;
  • выраженная головная боль;
  • нарушение сознания (спутанность);
  • изменения зрения (двоение или снижение остроты зрения);
  • затруднение при движении головы.

Причины хронического воспаления

Главной причиной развития хронического воспаления верхнечелюстных пазух является нарушение их нормального дренажа. Это происходит из-за длительного инфекционного или неинфекционного отека (аллергия, медикаментозный отек) в области гаймороназального соустья или нарушения мукоцилиарного клиренса. Также фоном для формирования хронического воспаления служат анатомические препятствия в носу, которые нарушают нормальный дренаж (искривление перегородки, увеличение средних носовых раковин).

Итого, основные причины хронического синусита:

  • длительный аллергический отек слизистой полости носа;
  • частые респираторные инфекции;
  • деформации перегородки;
  • гипертрофия средних носовых раковин;
  • длительный отек неаллергического характера (медикаментозный ринит);
  • хронический воспалительный процесс в области верхних зубов (периодонтит, одонтогенные кисты);
  • инородные тела (пломбировочный материал, материал для синуслифтинга, корни зубов и др.);
  • новообразования в полости носа или околоносовых пазух;
  • другие заболевания: муковисцидоз, гастроэзофагеальный рефлюкс, ВИЧ инфекция, иммуннодефицитные состояния.

Факторы риска

Вероятность развития риносинусита в хроническую форму повышается, если есть один или несколько из следующих факторов:

  • курение;
  • расстройство иммунной системы;
  • частый контакт с раздражающими веществами (химические вещества, дым, взвесь мелких частиц, пыль, аллергены).

Осложнения хронического риносинусита

Продолжительное воспаление несет много опасностей, так как пазухи близко расположены к таким важным структурам, как глаза и головной мозг:

  • Менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
  • Сепсис. Генерализованная инфекция;
  • Другие инфекционные осложнения. Иногда воспаление распространяется на кости (остеомиелит) или кожу (целлюлит);
  • Орбитальные осложнения. Если инфекция проникает в глазницу, это может вызвать снижение зрения или необратимую слепоту.
  • Частичная (или полная) потеря обоняния. Затруднение попадания одорантов в обонятельную щель и воспаление обонятельного нерва могут привести к временной или постоянной потери восприятия запахов.

Диагностика

Для выявления хронической формы риносинусита врачу потребуется опросить вас, провести физический осмотр, риноскопию (осмотр при помощи носового зеркала). Но для определения тактики лечения потребуется провести дополнительные исследования.

Дополнительные методы диагностики:

  • Эндоскопия. Гибкая и мягкая трубка (эндоскоп) с фиброоптическим светом позволяет врачу видеть носовые ходы, область синусоназальных соустий и иногда внутреннюю часть ваших пазух.
  • Рентгеновская томография. Изображения, сделанные компьютерным томографом (КТ), могут показать детали ваших верхнечелюстных пазух и носовой области. Врач определит объем и характер поражения пазух, оценит проходимость синусоназальных сообщений.
  • Посев со слизистой на флору. Позволяет выяснить инфекционную причину (если она есть) воспаления пазух (грибы, бактерии) и назначить необходимое лечение.
  • Обследование на аллергию. Если врач подозревает, что состояние вызвано аллергией, вам потребуется пройти обследование на аллергию (риноцитограмма, сдать IgE крови, эозинофильный катионный белок).

Лечение хронического риносинусита

Целью лечения является уменьшение количества обострений синусита, уменьшение или исчезновение симптомов заболевания. Основная терапия нацелена на улучшение дренажа околоносовых синусов, а также на улучшение работы местного иммунитета слизистых. Для этого нужно устранить блокирование синусоназальных соустий, уменьшить вязкость слизистого секрета, провести иммунотерапию. Иногда для очистки пазух требуется хирургическое лечение.

Лекарственная терапия

Первым этапом лечения хронического риносинусита является консервативная терапия.

Она включает в себя:

  • Регулярное очищение полости носа и пазух изотоническим раствором натрия хлорида (стерильный солевой раствор).
  • Назальные топические кортикостероиды. Это назальные спреи, которые помогают уменьшить воспаление и отек в области соустий пазух, улучшить дренаж (мометазон, флутиказон, беклометазон).
  • Ингаляционное введение в пазухи носа раствора антибиотиков, кортикостероидов, муколитиков. Использование ингаляторов для пазух (ингаляторы Пари) позволяет вводить лекарственные вещества точно в пазухи.
  • Системный прием кортикостероидов дает сильный противоотечный, противовоспалительный эффект, сокращает носовые полипы, улучшает дренаж, но имеет серьезные побочные действия при длительном использовании препаратов.
  • Местное и системное использование антибактериальных, противогрибковых средств. Применение противомикробных средств при инфекционном хроническом риносинусите позволяет справиться с обострением заболевания.
  • Иммунотерапия — ваш аллерголог-иммунолог может добавить к лечению синусита препараты, направленные на повышение иммунитета или препараты, регулирующие аллергию.

Хирургическое лечение

При низкой эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение хронического риносинусита. Оно направлено на устранение механического препятствия дренажа пазухи (увеличенная носовая раковина, деформированная перегородка носа, анатомическое сужение области соустья пазухи, полип в области соустья и др.), а также на очищение пазух от инородных включений (грибковые тела, корни зубов, пломбировочный материал, материал для синуслифтинга), кист, полипов.

Читайте также:  Изучаем катаральный синусит

Эндоскопическая хирургия пазух

Для этой процедуры врач использует оптическую систему, состоящую из тонкой трубки с увеличительными объективами и камерой, которая переводит изображение на экран. Хорошая визуализация оперируемой области, возможность изменить угол обзора обеспечивает деликатное и безопасное устранение препятствия на выходе из пазухи, а также позволяет очистить ее от инородных включений.

Проведенное оперативное лечение создает лишь условия для улучшения дренажа и очистки, поэтому необходимо продолжить послеоперационное лечение для достижения продолжительного эффекта.

Профилактика

Придерживайтесь следующих действий, чтобы уменьшить риск хронического риносинусита:

  • избегайте инфицирования верхних дыхательных путей;
  • уменьшите контакт с людьми, страдающими респираторными заболеваниями (простуда, ОРВИ);
  • если симптомы простуды затянулись (7 и более дней) – не затягивайте поход к врачу;
  • управляйте своей аллергией. Работайте с врачом над тем, чтобы держать симптомы под контролем;
  • избегайте табачного дыма, загрязненного воздуха, вовремя заменяйте фильтры в автомобиле, производите своевременную очистку кондиционера;
  • увлажняйте воздух в доме при низкой влажности;
  • избегайте переохлаждений.

    Источник: lorlor.ru

    Лечение хронического синусита у взрослых – как лечить симптомы

    Обычная заложенность носа иногда превращается в большую проблему. Всё это происходит оттого, что мы порой относимся к насморку слишком легковесно, пытаясь вылечить его самостоятельно. Вот и получается, что такой «пустяк», как насморк, человек доводит до состояния хронического синусита, с которым справиться гораздо сложнее.

    Причины возникновения

    Хронический синусит представляет собой постоянное воспаление одной или нескольких пазух. Встречается он реже, чем острый синусит. Заболеванию подвержены все люди, начиная с детского возраста.

    Самой частой причиной хронического синусита считается не до конца вылеченный насморк или ОРВИ (корь, грипп и пр.), перенесённые на ногах. Если острый синусит вовремя не вылечить, то болезнь становится хронической.

    Другими причинами хронического синусита могут являться:

    • аллергические реакции;
    • аномалии в полости носа и пазух;
    • искривление носовой перегородки;
    • грибковая инфекция;
    • хронический ринит;
    • снижение иммунитета;
    • очаги хронической инфекции (патология зубов, хронический тонзиллит);
    • загрязнённая окружающая среда и пр.

    Любая из данных причин вызывает:

    • отёк слизистой оболочки (полости носа и самих пазух);
    • нарушение естественной вентиляции (очищения) околоносовых пазух.

    Всё это приводит к застою слизи (секрета) и размножению микробов. Гной постепенно заполняет пазуху и интенсивно всасывается в кровь, отравляя весь организм человека.

    Основные формы хронического синусита:

    • экссудативная форма (характеризуется появлением гноя внутри пазух;
    • продуктивная (характеризуется образованием полипов и разрастанием ткани внутри пазух).

    Хронические синуситы часто встречаются у людей, больных СПИДом, синдромом Картагенера или муковисцидозом. Помимо того, острыми и хроническими синуситами часто страдают люди с бронхиальной астмой или с аллергией на аспирин.

    Каковы симптомы хронического синусита?

    Самый явный и неприятный симптом – это заложенность носа. Кроме того, больного могут беспокоить:

    • насморк;
    • выделения зеленоватого или жёлтого цвета;
    • снижение обоняния;
    • дискомфорт или боль над поражённой пазухой;
    • головная боль;
    • неприятный запах изо рта;
    • зубная боль;
    • кашель;
    • ощущение давления или полноты в ушах;
    • общая усталость.

    Тяжесть симптомов может нарастать или убывать. Хроническим считается синусит, симптомы которого продолжаются более 12 недель.

    Увеличить риск хронического синусита могут ряд следующих факторов:

    • аллергия;
    • воздействие табачного дыма или экологических токсинов (формальдегид и др.);
    • проблемы иммунной системы;
    • вирусные инфекции.

    Возможные осложнения

    Если синусит лечить неправильно (или вообще не лечить) могут развиться следующий осложнения:

    • заболевания глаз (воспаление зрительного нерва или оболочки глаза);
    • абсцесс мозга;
    • менингит.

    Нередко хронический синусит дает осложнения на внутренние органы: почки, сердце, лёгкие, печень.

    Лечение

    Лечение хронического синусита должно быть комплексным. Для начала нужно устранить причину, которая поддерживает воспалительный процесс в пазухах, затем обеспечить необходимый отток патологического секрета.

    Медикаментозное лечение

    Лечение лекарственными средствами включает в себя применение таких препаратов, как:

    • стероиды местного применения;
    • спреи и капли.

    После полной оценки болезни отоларингологом может быть назначен длительный курс антибиотиков, аминогликозидов (Изофра) и сульфаниламидных препаратов (Бисептол). В этом случае в комплексе назначаются водные спреи, например, Назонекс.

    Как правильно промывать нос соленой водой при гайморите?

    Противогрибковые лекарства понадобятся в том случае, если у пациента имеется грибковая инфекция пазухи.

    Успешное лечение хронического синусита может гарантировать только врач. Не стоит пробовать лечиться самостоятельно.

    Хирургическое вмешательство

    Хирургическое лечение может использоваться в том случае, когда состояние не улучшается после применения консервативного лечения. Основная цель операции – улучшение дренажа поражённых пазух.

    Наиболее распространена операция, называемая функциональной эндоскопической хирургией. В ходе операции врач использует эндоскоп, который позволяет увидеть открытие каналов дренажа синуса. Операция подразумевает удаление любых тканей, блокирующих дренаж пострадавшей пазухи. Данная операция поможет улучшить дренаж пазухи и вентиляции, восстановить нормальную функцию синуса. Операция вызывает минимальное повреждение и обычно бывает успешной в облегчении симптомов хронического синусита.

    Хирургическое вмешательство может потребоваться и для того, чтобы удалить полипы либо исправить искривлённую перегородку.

    Народные средства при хроническом синусите

    В народной медицине для лечения хронического синусита у взрослых используются:

    • компрессы;
    • промывания;
    • ингаляции;
    • закапывания в нос.

    В качестве согревающих компрессов народный опыт рекомендует использовать мешочки с нагретой солью, сок чёрной редьки, сваренные вкрутую горячие яйца, мёд.

    Для паровой ингаляции используется настой чеснока, прополиса, а для промывания носа – настои и отвары трав противовоспалительного действия, такие как:

    Этими отварами нужно пропитывать тампоны и закладывать их в нос. Промывают нос также раствором морской соли, минеральной водой (без газа), настоем репчатого лука, слабым раствором марганцовки или йода. Для закапывания в нос хорошо подходит сок каланхоэ. Это лечебное комнатное растение, как и алоэ, обладает чудодейственными свойствами. Ещё одно средство для закапывания в нос – раствор мумие.

    При хроническом синусите использовать народные средства, не посоветовавшись с врачом, нецелесообразно. Нередки случаи аллергии на какой-либо травяной компонент.

    Лечение может проводиться с помощью закапывания травяных настоев, масел и отваров в нос, смазывания носа мёдом, промывания полости носа настоями трав, ингаляций дымом прополиса, приём отваров и настоев различных трав внутрь.

    Очень полезны и при этом безопасны ингаляции при хроническом синусите.

    Предлагаем несколько хорошо зарекомендовавших себя рецептов народной медицины, способных помочь при хроническом синусите:

    • Картофель отварите в кожуре, слейте воду (можно картофель размять). Укутайте голову полотенцем и дышите над паром, исходящим от картофеля.
    • Небольшую луковицу потрите и залейте горячей водой с мёдом (0,5 ч. ложки мёда смешайте с 0,5 стаканами воды). Укутайте и настаивайте 4-6 часов, затем процедите. Промывайте полученным настоем нос несколько раз в день.
    • Закапывайте утром и вечером в течение 7-10 дней в каждую ноздрю 5 капель сока татарника. Растение содержит инулин, помогающий в лечении синусита.
    • Смешайте по 1 ст. ложке шалфея, календулы и ромашки, залейте кипятком и доведите до кипения. Снимите с огня и используйте для ингаляций.
    • Сбор из подорожника (10 г), бессмертника песчаного (5 г) и тысячелистника (5 г) залейте 1 стаканом кипятка. Настаивайте в течение 1 часа, процедите. Используйте настой для ингаляций.

    Лечение народными средствами синусита и его симптомов у взрослых обязательно включает увлажнение околоносовых пазух. В домашних условиях это делается так: накройте полотенцем голову и подышите несколько минут паром, идущим от плошки с горячей водой. Ещё один вариант увлажнения очень прост: примите горячий душ или ванну с морской солью либо с маслом чайного дерева. Это улучшит отток слизи из лицевых пазух.

    Для облегчения боли в носу и пазухах полезны тёплые компрессы.

    Больным хроническим синуситом народный опыт советует спать с приподнятой головой, что способствует лучшему оттоку слизи из пазух.

    АЦЦ в таблетках: инструкция по применению описана тут.

    Видео

    Выводы

    Итак, хронический синусит – это уже само по себе осложнение, которое чаще всего возникает при плохом лечении (или отсутствии лечения) простудных заболеваний. Берегите себя, особенно в холодный период, подходите к своему здоровью ответственно, чтобы не довести себя до такого заболевания, как хронический синусит.

    Источник: drlor.online