Остеома лобной пазухи

Остеома лобной пазухи

Остеома лобной кости – это единичная или множественная доброкачественная опухоль из костного вещества стенок пазухи. Новообразование формируется в левой и правой лобной части черепа. Заболевание протекает в латентной форме долгое время из-за медленного роста очага.

Образование остеомы может располагаться в лобной гайморовой пазухе, в верхнечелюстной и в клиновидной области. Однако у 80% пациентов диагностируется именно остеома лобной пазухи.

Остеому лобной области характеризует очаг диаметром до 4 см. Опухоль формируется, когда костная ткань начинается беспорядочно разрастаться. По мере роста новообразования и утолщения тканей выделяется выпуклый участок на лбу. Остеоидная опухоль выглядит как шишка. При прикосновении болевые ощущения не возникают.

Заболевание чаще поражает представителей сильного пола или возникает у детей.

Опухоль во лбу способна оказывать давление на лицевой нерв, нарушать работу лор-органов и головного мозга. При новообразованиях костей черепа любого размера рекомендована операция.

Патологический очаг не способен малигнизировать. Код по МКБ-10 остеомы придаточных носовых пазух С31.2

Этиология заболевания и классификация

Точные причины появления доброкачественной патологии в пазухе лобной части черепа неизвестны. Учёные связывают ряд факторов, влияющих на развитие остеомы:

  • Заболевание может появляться после травмы придаточных пазух.
  • Гайморит и воспалительные процессы в носу, при которых скапливается гной.
  • Болезни, угнетающие иммунитет.
  • Частые простудные заболевания, нарушающие состояние околоносовых пазух.
  • Проживание в месте с повышенным радиационным фоном.
  • Частый контакт с химикатами, канцерогенами и радиацией.
  • Инфекционные вирусные, грибковые и бактериальные патологии носа.
  • Мутации в период эмбрионального развития.
  • Наличие заболевания в анамнезе кровных родственников.

Остеома классифицируется по Вихрову как:

  • Гиперпластическая опухоль, при которой остеоиды формируются из костной ткани.
  • Гиперпластический очаг, в котором остеофиты представлены соединительной тканью.

Медицинские энциклопедии содержат 3 вида остеом:

  1. Губчатая опухоль состоит из решетчатой ткани.
  2. Компактная остеома состоит из костных тканей.
  3. Мозговой нарост содержит ткани костного мозга.

Клиническая картина

Остеома формируется медленно, ярко выраженные клинические симптомы проявляются на позднем этапе развития. Человек может заметить безболезненную шишку на фронтальной верхней части головы. Узел плотный на ощупь. Первый симптом заболевания – фронтит, при котором нарушается нормальный отток слизи из синусов.

Затем признаки становятся более явными:

  • Повреждения гайморовой пазухи сопровождаются болью и нарушением дыхания. При наклоне головы вперед возникает ощущение тяжести в поражённой области.
  • Отмечается давление у основания носа. Слизистый слой пересушен и воспален. Насморк не проходит под действием лекарственных препаратов.
  • При давлении на турецкое седло возникают гормональные нарушения.
  • Поражение околоносовых пазух сопровождается сдавливанием тройничного нерва, при котором возникает птоз века со стороны опухоли. Возможна компрессия медиального отдела, ухудшение зрения, расширение или сужение одного зрачка, выпячивание или западение глазного яблока. Пациент видит раздвоившиеся изображения.
  • Если повреждена область верхнечелюстных пазух, происходит сдавливание прилежащих тканей и нервных корешков. Пациент отмечает болевой синдром и отёк тканей. При сдавливании ощущения усиливаются. Боль может распространяться на прилежащие ткани. Пациенту становится некомфортно жевать.
  • Давление на фалькс и структуры головного мозга оказывает интракраниальная опухоль. При этом возникают интенсивные головные боли, сопровождающиеся приступами тошноты и рвоты, развиваются судороги и эпилептические припадки, нарушается память. Пациент становится грубым и неуравновешенным. Возможно развитие абсцесса мозговых оболочек.
  • У ребёнка до года возможно возникновение эпилептических приступов, головных болей и резкое ухудшение зрения. Симптомы несут опасные последствия в виде паралича центральной нервной системы, при котором останавливаются дыхание и сердце.

Выраженные симптомы остеомы угнетают общее состояние человека. Больной становится раздражительным, невнимательным, постоянная боль становится причиной депрессии и серьёзных психологических расстройств.

Диагностические исследования остеомы

Установить природу новообразования невозможно при внешнем осмотре. Врач проводит дифференциальную комплексную диагностику:

  • Рентген позволяет исследовать скелет головы и определить локализацию новообразования.
  • Компьютерная диагностика (КТ) выясняет расположение опухоли, размер очага и влияние на соседние структуры.
  • На МРТ видна даже самая мелкая остеома. Метод выясняет структуру и плотность очага. По информативности не отличается от КТ.
  • Основной этап, определяющий диагноз, занимает биопсия опухолевой ткани для исключения злокачественного процесса.

Способы лечения

При первичном обращении с жалобами на боль в лобной области пациенту назначают препараты с ибупрофеном и диклофенаком. Если размеры очага на рентгене крупные, новообразование значительно выделяется над поверхностью кожи, пациент испытывает боль, дискомфорт и другие опасные признаки, рекомендовано хирургическое удаление патологии.

Опухоль удаляют несколькими способами.

При распирающих болях, фронтитах и внутричерепных осложнениях новообразование удаляется при открытом доступе через лоб. В таком случае кость заменяют титановой пластиной. После заживления функция пазух нормализуется.

После тотального доступа возможно развитие осложнений в виде воспаления и нагноения рубца, головной боли и возникновения рецидива. В зимний период времени при сильном морозе отмечается посинение на месте внутренней пластинки.

В течение 6 месяцев после удаления профилактические меры направлены на предотвращение респираторных заболеваний. Пациенту рекомендовано расширь рацион питания кальцийсодержащими продуктами.

Операция по удалению остеомы лобной пазухи проводится в крайних случаях.

С помощью инновационных щадящих методов можно остановить рост новообразования или удалить очаг. Манипуляции не требуют введения общего наркоза.

При устранении остеомы радиочастотными датчиками опухоль выжигается. При этом не присоединяются инфекции, не возникает кровотечения и снижается риск возвращения болезни. В течение 10 дней пациент возвращается к обычному образу жизни.

Большинство больниц не располагают современным оборудованием, поэтому лечение проводят по классическому сценарию.

Если остеома занимает небольшую площадь, не развивается и не доставляет неудобств, врачи применяют выжидательную тактику с регулярными осмотрами носовой перегородки и диагностикой лобных пазух.

Заболевание носит доброкачественный характер, поэтому прогнозы на жизнь при прохождении лечения благоприятны. Если очаг удалён на начальном этапе развития, риск возникновения рецидива сокращается.

Средства народной медицины не в силах справиться с костным новообразованием. Примочки, травы и мази не принесут результат. Категорически запрещены прогревания носовых придатков. В случае внутреннего воспалительного процесса тепло поспособствует накоплению гноя. Нетрадиционные методы манипуляций с органами головы должны быть крайне аккуратны, потому что велик риск попадания содержимого пазухи в область мозга. Инфекционные патологии могут сделать из человека инвалида или стать причиной летального исхода.

Реабилитация и профилактика

После тотальной резекции остеомы первый этап восстановления проходит в стационарных условиях. Пациент принимает антибактериальные, противовоспалительные и анальгетические средства. Постоянный врачебный контроль направлен на устранение воспалительного или гнойного процесса. Для этого проводят ежедневные перевязки с обработкой раны.

Не стоит самостоятельно промывать, очищать или закапывать нос. Все действия согласовываются с лечащим врачом, иначе могут быть непредсказуемые последствия.

После выписки больному рекомендовано не перетруждаться. Умственная и физическая деятельность должны быть распланированы с учётом отдыха и сна. Для скорейшего заживления костей больной принимает препараты с кальцием и включает в рацион молочную продукцию. Большое количество рекомендуемого элемента содержат семена кунжута.

Профилактика патологии заключается в укреплении иммунитета физическими упражнениями и здоровым питанием. Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и проветривание комнат.

Важно не допускать воспалений слизистой носа. Пациенту рекомендовано не покидать помещение при неблагоприятных погодных условиях и промывать нос (только после полного заживления) препаратами с морской водой.

Чтобы не дать развиться первичному заболеванию, необходимо при первых замеченных изменениях в области лба обратиться на консультацию к отоларингологу. Своевременная диагностика позволит начать лечение и не даст патологии отразиться на качестве жизни пациента.

Источник: onko.guru

Остеома лобной пазухи

Остеома представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из клеток костной ткани. Возникает оно практически на любой кости, но чаще всего его местом дислокации является кости лицевого скелета и лобные пазухи. Новообразование компактного характера с диаметром около 1,5 см. Чаще всего остеому находят случайно при прохождении рентгена или компьютерной томографии. В группе риска появления данной опухоли дети в возрасте старше 5-ти лет, юноши и мужчины. Женщины же страдают этим недугом гораздо реже.

Читайте также:  Болевые ощущения

Причины

Достоверно сложно назвать причины появления этой патологии. Выделяется всего лишь несколько факторов, по мнению специалистов, способных провоцировать возникновение остеомы:

  • нарушение обменных процессов организма;
  • сбой в кальциевом обмене;
  • травмы черепа;
  • метаплазию кости;
  • сифилис;
  • ревматизм;
  • наследственность;
  • генетические аномалии.

Независимо от причин, проявление данного новообразования не заставляют себя ждать.

Симптомы

Симптоматика остеомы представляет собой следующие проявления:

  • наличие твердого неподвижного образования под кожей лба;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • проблемы со зрением;
  • хронический фронтит;
  • головные боли (мигрень);
  • менингит;
  • нарушение сна;
  • расстройства ЦНС и раздражительность;
  • ухудшение слуха;
  • судорожные приступы;
  • ухудшения памяти;
  • атаксия.

При возникновении данных симптомов следует срочно обратиться к специалисту.

Остеома лобной пазухи по-разному проявляется и зависит от формы и вида.

Диагностика

При обычном осмотре носовой полости с использованием эндоскопа, невозможно точно поставить диагноз и назначать лечение. Диагностирование этого новообразования проводится с помощью рентгена. Чтобы уточнить, является ли опухоль доброкачественной, применяют компьютерную томографию. Также широко применяется забор тканей на биопсию, с последующим цитологическим исследованием, для выявления добро-или злокачественных клеток. Согласно статистике, остеома лобной пазухи дислоцируется чаще всего в левой части лица, с чем это связано — достоверно неизвестно.

Остеома лобной пазухи имеет несколько подвидов и разделяется по категориям:

По формированию из тканей:

  • гиперпластические (развиваются из костной ткани);
  • гетеропластические (развиваются из соединительной ткани).

По месту дислокации:

  • внутренние (незаметны невооруженным глазом, дислоцируются внутри черепа);
  • внешние (возникают на лбу под кожным покровом, имеют форму твердого нароста, заметны при визуальном осмотре).

К какому бы виду не относилась остеома, схема лечения практически одинакова.

Лечение

В случае приступа острой мучительной боли, применяются противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен. Медикаментозной терапии остеомы не существует. Лечение проводится способом удаления опухоли хирургическим методом. Существует два вида проведения операции:

  1. Метод радиочастотного удаления, который является наиболее безопасным. Он снижает риск рецидива заболевания, предотвращает занесение инфекции, не вызывает кровотечение. Проводится такая операция только при небольших размерах опухоли, когда нет давления на соседние ткани. Анестезия применяется местная. Радиочастотный датчик после ввода внутрь новообразования нагревается, с помощью температуры в 90 градусов выжигает зараженные ткани, оставляя нетронутыми здоровые. Восстановительный период занимает не более 2-х недель.
  2. Выпиливание остеомы через разрез на лбу. Используется при наличии чувства распирания и боли в голове пациента. После удаления опухоли, отверстие в лобной кости закрывают титановой сеткой. Период восстановления занимает от 1-го до 2-х месяцев.

Проводится операция под общим наркозом и имеет ряд возможных осложнений:

  • частые мигрени;
  • обильное кровотечение;
  • повреждение соседних костных тканей и сухожилий;
  • повторное появление нароста.

Прогноз

Остеома лобной пазухи, несмотря на свою доброкачественность, является серьезной проблемой. Даже невзирая на положительный прогноз после оперативного вмешательства, не исключено повторное развитие недуга. Профилактики этого заболевания не существует и никто не застрахован от него. После операции могут возникать повреждения мелких сосудов и нервов, долго не заживать рана.

При любых дискомфортных ощущениях в месте шва, необходимо тщательное наблюдение врача.

После различных травм и возникновении новообразований, напоминающих костный нарост, нужно пройти обследование и получить грамотную консультацию специалиста. Не стоит медлить с терапией остеомы, ведь чем раньше она будет обнаружена и удалена, тем быстрее пациент забудет об этой проблеме. Жаль, что нет способов предотвратить остеому лобной пазухи, но можно заняться своим организмом в целом: вести здоровый образ жизни, закаляться, с помощью чего свести к минимуму простудные заболевания, и следить за рационом питания, чтобы в нем присутствовал кальций в достаточном количестве.

Источник: onkologpro.ru

Что такое остеома лобной пазухи, ее лечение и симптомы

Остеомами лобной пазухи являются доброкачественные опухоли, которые возникают из медленно растущих остеобластов. Данная патология длительное время может протекать без симптоматики, и часто клиническая картина возникает уже при больших размерах новообразования. Опухоль данного типа в области лба не подвержена малигнизации, но бывает опасной при определенном типе роста. Этому заболеванию больше подвержены мальчики до пяти лет, но также с ним могут столкнуться юноши и мужчины в возрасте от тридцати до сорока лет, изредка – женщины.

В лицевой локализации остеома может располагаться в лобной части, носовой полости, в гайморовых или верхнечелюстных пазухах. В восьмидесяти процентах случаев опухоль возникает в лобной кости черепа. Признаки и лечение патологии тесно взаимосвязаны, поскольку кроме удаления самой шишки часто необходимо ликвидировать ее осложнения и последствия. Опасностью такого образования является то, что слишком увеличившись, оно может стать причиной нарушений работы головного мозга, зрения, а также ЛОР-органов. Наличие опухоли на костях черепа в любой его части является показанием для оперативного вмешательства из-за возможных осложнений.

Что такое остеома лобной пазухи

Остеомой лобной кости (или любой другой кости черепа) называется плотное, гладкое и неподвижное образование, которое располагается по внешней стороне костной пластины. Такая шишка безболезненна. В случае когда опухоль возникает по внутренней стороне лобной кости черепа, она не только вызывает боль, но и различные нарушения. Наиболее часто новообразование не превышает размер полутора сантиметров. По своему строению она состоит из прочной ткани, напоминающей слоновую кость. Иногда образование имеет в составе не только костную ткань, но и губчатое, а также решетчатое вещество, и содержит внутри себя костный мозг. Может появляться как слева, так и с правой стороны черепа.

Причины

Науке неизвестны точные причины образования опухоли на лбу или другой части черепа, но учеными установлены некоторые факторы, способные увеличить риск развития остеомы. К ним относятся:

  • генетический фактор;
  • метапластические изменения костной структуры;
  • сифилис;
  • хромосомные нарушения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушения развития костной ткани;
  • нарушение усвояемости кальция;
  • ревматизм;
  • нарушение метаболизма.

Причины появления остеомы также могут крыться в неблагоприятной экологии, то есть новообразование может возникнуть у людей, проживающих вблизи промышленных предприятий, в крупных городах.

Классификация

Существуют следующие разновидности опухолей лобной пазухи:

  • Гетеропластическая – состоит преимущественно из остеофитов, развивающихся из соединительнотканных клеток. В основном, растет в местах, где к костям прикрепляются сухожилия и мышцы.
  • Гиперпластическая – состоит из остеоидных и простых форм остеомы, возникающих из ткани кости. Может расти как на наружной стороне кости, так и на внутренней.

Классификация по характеру строения насчитывает три вида, к которым относятся:

  1. Твердая остеома – состоит из плотной кости наподобие слоновой и располагается параллельно поверхности костной пластины;
  2. Губчатая остеома – больше включает в себя пористые ткани;
  3. Мозговая остеома – ткани, являющиеся основой новообразования, по строению похожи на костномозговые.

Симптомы зависят от того, с каким видом опухоли столкнулся больной, и на каком месте она расположилась. По локализации на голове опухоль классифицируется на остеому лобной пазухи, верхнечелюстной пазухи, пазухи носа.

Симптомы

Как правило, при остеоме лобной кости не возникает каких-либо симптомов, кроме незначительного косметического дефекта, если новообразование локализовано по наружной костной части и не отличается большими размерами. При пальпации шишка безболезненна, плотная, имеет четкие границы, кожа над шишкой свободно двигается. Часто патология вообще обнаруживается случайно при МРТ, КТ или рентгенографии черепа по другим причинам. Однако если зона поражения – внутренняя сторона черепной кости, то костный нарост может привести к серьезным нарушениям.

При образовании остеомы внутри черепной коробки, доброкачественная опухоль вызывает сильный болевой синдром, увеличивает внутричерепное давление, приводит к появлению судорог, так как может раздражать различные отделы головного мозга. Среди симптоматики такой лобной остеомы могут быть:

  • различные нарушения зрения;
  • изменения тембра голоса;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • ухудшение слуха.

Если патология располагается возле турецкого седла, то это чревато сдавливанием гипофиза и возникновением расстройств эндокринной системы. При локализации остеомы на костях верхней челюсти, возможна деформация прикуса, смещение глазного яблока вверх. Если опухоль на нижней челюсти, то человеку может быть тяжело открывать рот. При остеоме левой лобной пазухи, если она растет внутрь черепа, у правши могут наблюдаться речемыслительные нарушения, а у левши такие нарушения происходят при поражении правой части.

Читайте также:  Рецепт солевого раствора для промывания

Диагностика

Часто диагностика остеомы лобной пазухи происходит случайно, так как бессимптомное течение не заставляет больного обратиться к доктору. Диагноз может ставить врач-онколог, хотя часто это делают и другие доктора, так как врачи еще не определились, стоит ли относить заболевание к онкопатологии, ведь оно не способно к злокачественному перерождению и при наружном расположении на кости вообще не несет никакого вреда здоровью пациента. ЛОР может обнаружить остеому гайморовой пазухи при обследовании человека с подозрением на гайморит.

Постановка диагноза происходит при помощи рентгена. На снимке врач видит равномерный затемненный участок, имеющий нечеткие края. Для того чтобы точно определить, как расположен костный нарост, проводится несколько снимков с разных углов. Самую четкую картину патологии можно увидеть, сделав компьютерную томографию (послойное сканирование области поражения).

Для определения типа новообразования необходимо проведение биопсии. Для этого нужно проведение хирургического вмешательства, во время которого берется кусочек образования для гистологического исследования. Это необходимо для исключения его злокачественной природы.

Лечение

Обязательное удаление остеомы лобной пазухи необходимо в таких случаях:

  • новообразование сдавливает анатомические структуры;
  • опухоль быстро увеличивается в размерах;
  • внутреннее расположение нароста;
  • присутствуют какие-либо нарушения;
  • сильный косметический дефект.

Иногда проводится более безопасное удаление радиочастотным излучением под мониторингом с помощью компьютерной томографии, что исключает кровотечение, риск развития вторичной инфекции, а также уменьшает срок на восстановление (около двух недель). Лечение остеомы народными средствами не применяется и никакие статьи о нем не должны являться руководством к действию.

Прогноз и профилактика

Данная патология имеет очень благоприятный прогноз, поскольку она не озлокачествляется и почти никогда не рецидивирует. После того как будет проведено хирургическое лечение, все пациенты полностью выздоравливают. Профилактика остеомы отсутствует, так как причины ее возникновения не зависят от человека.

Источник: rakuhuk.ru

Причины развития остеомы лобной и методы лечения

Остеома лобной пазухи – недуг, который требует тщательной диагностики, назначения ряда лабораторных исследований и строгого контроля врача. Важно знать основные признаки болезни, возможные последствия. Именно владение полезной информацией позволяет вовремя выявить опасные симптомы и обратиться за помощью к компетентному специалисту.

Остеома лобной пазухи – определение

Остеома – это новообразование доброкачественного типа. Основой опухоли являются клетки, расположенные в костных тканях. Медики сообщают, что остеома может развиться абсолютно в любой области человеческого тела. Однако, в большинстве случаев (89%) инородное тело формируется в районе околоносовых пазух и костей скелета лица. Самой распространенной формой как раз и является остеома лобной кости.

Остеома лобной и носовой пазухи встречается чаще у детей возрастной категории 5+ или у подростков. Интересная особенность – новообразование возникает намного чаще у мужской половины населения.

Остеома полости носа и околоносовых пазух редко обнаруживается при целенаправленном осмотре. Нередко пациент приходит с жалобами на другие болезни и в ходе обследования врач выявляет наличие доброкачественной опухоли.

Причины появления остеомы

Специалисты провели множество лабораторных и клинических исследований, выявили ряд сопутствующих факторов и возможные причины развития недуга. Однако, до сих пор не существует единого мнения и доказательств, что именно наличие выявленных факторов способствует патологическому процессу в костных тканях.

Процесс формирования опухоли характеризуется пролиферативным ростом клеток в костных тканях, именно это способствует выраженному проявлению симптомов и основных признаков болезни. Резкий рост тканей может произойти из-за:

  • Повреждений придаточных пазух;
  • Образования гноя при воспалении;
  • Снижения работоспособности иммунной системы;
  • Преобладания во внутренней среде организма хронических заболеваний, возбудителями которых являются вирусы, патогенные бактерии и грибки;
  • Эмбрионального роста клеток в соединительных тканях, что превращает их в костные ткани;
  • Генетической предрасположенности;
  • Облучения;
  • Врожденных патологий костной ткани;
  • Нарушений в осуществлении обменных процессов организма;
  • Частых болезней респираторного характера;
  • Неблагополучной экологической обстановки.

Клиническая картина

Как показывает практика, остеома проявляется у всех по-разному. Все зависит от того, на каком участке образовалась опухоль, насколько запущена болезнь и как реагирует организм на инородное образование.

Выраженность симптоматики напрямую зависит от того, какая форма недуга перед нами. Выделяют:

  1. Твердую остеому. Характеризуется наличием плотных, утолщенных частей;
  2. Губчатую остеому. Отличается повышенной пористостью и внешне похожа на обычную губку;
  3. Мозговидную остеому, состав которой отличается наличием полостей с преобладанием мозгового вещества.

Доказанный факт: человек может на протяжении долгого времени не замечать абсолютно никаких признаков болезни; к примеру, остеома носовой полости и околоносовых пазух растет очень медленно и не оказывает внешнего воздействия.

Именно при внешнем росте образования не наблюдается практически никаких клинических проявлений. Однако, когда тело достигает больших размеров, человек может заметить постоянное давящее чувство в зоне рычага роста.

Такой же симптом возникает и при внутреннем развитии.

Если опухоль сумела прорасти в область орбитального отдела черепной коробки, то может резко ухудшиться работа зрительных органов, ограничится подвижность.

Остеома гайморовой пазухи характеризуется затруднением осуществления дыхательного процесса через нос, могут возникнуть болезненные ощущения в носовой полости. При сильном увеличении образования затрагивается мозговой отдел, что может привести к эпилептоидным припадкам, потере слуха, функций обоняния, возникнет атаксия.

Остеома лобной кости имеет ряд общих признаков:

  • Постоянные головные боли, имеющие ноющий и нарастающий характер;
  • Синусит, который приобретает хроническую форму;
  • Постоянный насморк и заложенность носа;
  • Нарушения в работе органов зрения;
  • Расстройства нервной системы;
  • Зрачки могут быть разных размеров;
  • Перед глазами раздваиваются предметы;
  • Глазное яблоко может сместиться вперед.

Основной методы выявления остеомы – проведение рентгена. Затем доктор назначает дифференциальную диагностику, которая позволяет максимально точно установить диагноз.

Методика лечения

Только квалифицированный специалист и практик может назначить адекватное, грамотное лечение,соответствующее анамнезу больного. Если остеома не сильно увеличена, отсутствуют выраженные внешние признаки и в ходе тщательного обследования доктор установил отсутствие угрозы для близ лежащих тканей, то пациенту не требуется лечение или вмешательство хирурга.

Вполне достаточно регулярно посещать лечащего врача, проводить диагностику и сдавать анализы, чтобы контролировать течение заболевания.

Если остеома стремительно растет и негативно влияет на состояние здоровья человека, то единственным выходом лечения является ее удаление. Врачи назначаю операцию, перед которой обязательно:

  • Точно определяют локализацию опухоли, ее размер и другие особенности;
  • Выявляют индивидуальные, физиологические особенности организма пациента;
  • Определяют наличие противопоказаний к оперативному вмешательству и медикаментам.

Если опухоль локализуется внутри пазух, то врач прибегает к выпиливанию необходимой области кости, после чего там установят пластину, изготовленную из титана. После проведения операции пациенту требуется восстановительный период. Реабилитация, как правило, может занять 1-3 месяца. Важно производить постоянный мониторинг состояния больного, так как существует вероятность рецидива.

Современная медицина предлагает более безопасный и щадящий вариант удаления остеомы, который основывается на применении радиоволн. Во время вмешательства разрушаются клетки опухоли, при этом не повреждаются здоровые ткани и не возникает кровотечения.

Стоит отметить, что процедура удаления остеомы не проходит для организма бесследно. Специалисты утверждают, что абсолютно любое хирургическое вмешательство наносит вред больному.

После удаления остеомы могут возникнуть некоторые осложнения:

  1. Может загноиться рана;
  2. Произойдет повреждение здоровой ткани, которая находилась рядом с доброкачественным образованием;
  3. Нарушится работа сосудистой и кровеносной систем;
  4. Человек может испытывать периодические головные боли, особенно, когда была установлена титановая пластина;
  5. Опухоль может вырасти снова.

Восстановление и профилактика

После того, как пациент перенес операцию по удалению остеомы, ему необходимо соблюдать все рекомендации врачей и немного перестроить привычный ранее образ жизни. В первую очередь, на время реабилитации нужно отказаться от работы, любых физических и умственных нагрузок, так как организм еще ослаблен.

Важно выстроить правильную культуру питания, отдавая предпочтение здоровой пище, которая насыщает организм полезными микроэлементами и витаминами. Желательно кушать больше рыбы, постного мяса, кисломолочных продуктов, так как в них содержится фосфор, кальций и белок, — именно эти компоненты способствуют быстрой регенерации костей и тканей.

Читайте также:  Как промывают миндалины при тонзиллите

Необходимо поддерживать работу иммунной системы. Включать в меню продукты с высоким содержанием железа, так как они значительно повышают уровень гемоглобина в крови. Приветствуются легкие прогулки на свежем воздухе.

Источник: sustavi.guru

Остеома лобной пазухи: этиология, клиническая картина, методы исследования и лечения опухоли

Остеома лобной пазухи – это доброкачественное новообразование, развивающееся из костных или соединительнотканных структур. При определённых условиях она подвергается малигнизации и переходит в злокачественное новообразование. Чтобы разобраться в опасности патологии, необходимо иметь представление о ее видах, основных причинах, клинических симптомах, а также методах диагностики и лечения.

Виды остеомы в области лба

Доброкачественная опухоль образуется в результате патологического роста клеток костной и соединительной ткани. Его диаметр зачастую составляет от 1 до 4 см. Во время прогрессирования патологических процессов стенки пазухи в очаге поражения утолщается, после чего образуется выпуклая зона. Зачастую остеома является безболезненной и может визуализироваться слева или справа, что зависит от места локализации патологии.

При расположении образования на внутренней стороне лобной пазухи внешние проявления могут не отмечаться. В данной ситуации патологические процессы диагностируются с помощью рентгенографии.

Классификацию остеом лобной пазухи создал Рудольф Вирхов. Исходя из неё, патологические новообразования этой области делятся на 2 группы:

  1. Гетеропластическая остеома. Это остеофиты, которые развиваются из клеток соединительной ткани.
  2. Гиперпластическая остеома. Она может иметь простую или остеоидную форму, образованную из клеточных структур костей.

Помимо этого, существует классификация, основанная на характере строения новообразования. Согласно ей, остеомы делятся на следующие виды:

  • твёрдая остеома, развивающаяся из костных клеток;
  • мозговая остеома, образованная из костномозговых структур;
  • губчатая остеома, состоящая из пористых тканей.

Причины остеомы на лбу

У мужчин патологическое новообразование диагностируется гораздо чаще, чем у женщин. Этиология заболевания до конца не выяснена. При этом существуют факторы, которые могут повысить вероятность развития остеомы. К ним относятся:

  1. Инфекционные болезни, сопровождающиеся гнойными процессами.
  2. Повреждения стенок пазух.
  3. Частые простуды, осложняющиеся синуситами.
  4. Нарушения в работе иммунной системы.
  5. Неблагоприятные экологические факторы.
  6. Грибковые поражения.
  7. Различные виды облучения.

Также развитие новообразований может происходить в антенатальный период. При этом они не всегда указывают на генетическую предрасположенность к заболеванию.

Клиническая картина

В связи с тем, что опухоль растет достаточно медленно, на первых этапах развития новообразования специфическая симптоматика отсутствует. Вначале на лбу появляется безболезненная шишка. Со временем она увеличивается в размерах, после чего отмечаются признаки остеомы лобной пазухи.

Одним из первых симптомов патологии является фронтит. Он заключается в скоплении слизи в синусах в связи с нарушением ее нормального оттока. При локализации доброкачественной опухоли в гайморовых пазухах отмечается боль в области носа и затруднение дыхания.

Наличие новообразования возле турецкого седла возможны сбои со стороны гормональной системы. В случае локализации остеомы в околоносовых пазухах происходит раздражение тройничного нерва и компрессия нервных волокон, отвечающих за движения глазных яблок. Это проявляется следующей клинической симптоматикой:

  • снижение остроты зрения;
  • птоз век;
  • анизокория;
  • диплопия;
  • экзофтальм.

Большие опухоли в области верхнечелюстных пазух способны сдавливать структуры, расположенные поблизости. Во время этого у больного отмечается острая боль, отек и гиперемия кожи над местом локализации патологических процессов.

Патологические процессы в области внутренних стенок лобной кости приводит к компрессии определённых структур головного мозга пациента. Это сопровождается специфическими клиническими симптомами, среди которых:

  • острая головная боль;
  • рвота без тошноты;
  • расстройства памяти и психики;
  • судороги;
  • менингит;
  • абсцессы мозга;
  • нарушения мозгового кровотока.

Для гетеропластической опухоли характерно отложение солей в месте патологических процессов. Остеома гиперпластического типа в лобной пазухе сопровождается чувством тяжести во лбу и носовых ходах. Во время этого слизистая оболочка носа склонна к инфекционным процессам, вследствие чего у больного развивается хронический насморк, который не устраняется использованием сосудосуживающих средств.

Среди наиболее опасных признаков этой опухоли специалисты выделяют внезапное одностороннее нарушение зрительной функции. Зачастую данный процесс дополняется острыми головными болями и эпилепсией.

У маленьких детей это может сопровождаться параличом нервной системы, остановкой дыхания и сердца.

Диагностика остеомы на лбу

Визуальная оценка опухоли не позволяет определить её тип. Для проведения дифференциальной диагностики в арсенале врача имеется ряд инструментальных исследований, среди которых:

  1. Рентгенография.
  2. Компьютерная томография.
  3. Магнитно-резонансная томография.

С их помощью можно выявить зону поражения, точную локализацию патологических процессов, а также выяснить структуру образования и его плотность. В случаях наличия потребности в проведении дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями возможно проведение биопсии.

Лечение и последствия

Медикаментозная терапия доброкачественного новообразования заключается в устранении симптоматики. При наличии сильных болевых ощущений используются ненаркотические анальгетики и противовоспалительные препараты. К ним относятся Диклофенак, Парацетамол, Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин и Нимесулид.

Новообразование, сопровождающееся компрессией нервов, органов и других структур, устраняется с помощью хирургического вмешательства. Проведением оперативных манипуляций занимаются хирурги-онкологи.

Операция по удалению

Удаление остеомы проводится при наличии определенных показаний. Среди них стоит выделить:

  • возможность перерождения опухоли в злокачественное образование;
  • нарушение целостности окружающих структур;
  • отсутствие положительного эффекта при использовании консервативной терапии.

При наличии жалоб больного на острую распирающую головную боль, фронтит и другие внутричерепные симптомы, то остеома удаляется с помощью открытого оперативного вмешательства через разрез в области лба. После этого передняя стенка лобной кости меняется на сетку из титана, а удалённая часть закрывается тем же куском кости. Вследствие этого происходит восстановление работоспособности и структуры носовых пазух.

Удаление новообразования при помощи классической операции обладает своими недостатками. Поздней осенью и зимой, когда температура способна опускаться ниже 0 °C, титановая сетка может синеть. В случае зашивания кожных покровов после проведения открытой операции, возможно образование впадины. Для предотвращения этого хирурги предпочитают проводить вмешательство на волосистой части головы, что позволяет скрыть шрам.

Длительность курса восстановления после хирургической манипуляции, направленной на удаление остеомы, составляет 2-3 месяца. В послеоперационный период возможно развитие следующих осложнений:

  • повреждение сухожилий, нервов и сосудистых стенок;
  • развитие гнойных процессов в ране;
  • разлитая головная боль;
  • случаи рецидива патологии.

Также выделяют современные методики ликвидации остеом пазух лба. Наиболее эффективным среди них является радиочастотное излучение с применением компьютерной томографии. Среди преимуществ данной методики стоит выделить:

  • отсутствие открытого контакта с опухолью;
  • сниженный риск кровотечений и вторичных инфекций;
  • предотвращение случаев рецидива.

Проведение вмешательства осуществляется под местной анестезией. Радиочастотный датчик вводится в область тонких КТ-срезов. После этого он нагревается до определённого температурного показателя, вследствие чего происходит гибель клеток новообразования. Продолжительность периода восстановления после данной манипуляции не превышает 2-3 недель.

Минусом этой операции является ее высокая стоимость. Помимо этого, не во всех лечебных заведениях присутствует аппаратура, подходящая для проведения данной хирургической манипуляции.

В случаях, когда опухоль обладает небольшими размерами, операция не назначается. При этом врач проводит наблюдение за развитием остеомы. Для этого больной должен периодически посещать осмотры, что позволит своевременно начать лечение.

Вероятность осложнений

Поскольку остеомы в лобной пазухе являются доброкачественными новообразованиями, прогноз при своевременно начатой и адекватной терапии благоприятный. Вероятность рецидивов после проведенной операции существенно сокращается.

Послеоперационные осложнения встречаются достаточно редко. Наиболее распространёнными среди них считаются механические повреждения сосудов, нервов или сухожилий, а также развитие инфекционных процессов.

Для предотвращения рецидивов остеомы в лобной пазухе нужно регулярно проводить консультации у профильных специалистов. Своевременное обнаружение патологии является залогом успешной терапии новообразования.

При обнаружении безболезненной шишки в области лба, которая сопровождается головной болью, фронтитом и нарушениями зрения, необходимо обращаться к профильным специалистам. Они помогут устранить патологические процессы на ранних этапах их развития и назначат наиболее эффективную тактику лечения, что поможет сохранить здоровье пациента.

Операция по удалению остеомы лобной кости:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: doktorzabota.com