Все о небных миндалинах

Гланды и миндалины в горле: расположение, функции, причины воспаления и методы лечения

С неприятными болезненными ощущениями в той области горла, где находятся гланды, сталкиваются и взрослые, и дети. Сразу же после появления первых симптомов – боли и сухости в горле, затрудненного дыхания, высокой температуры – заболевшие начинают лечиться самостоятельно.

Самолечение и неправильно поставленный диагноз приводят к переходу болезни в тяжелую форму и осложнениям. Чтобы избежать удаления миндалин, необходимо обратиться к врачу, который поставит верный диагноз и назначит грамотную терапию.

Функции и строение миндалин

Миндалины – это органы иммунной системы организма человека. Их основная функция – антибактериальная защита от патогенных микробов, проникающих в полость рта воздушно-капельным путем и провоцирующих воспалительные заболевания. Вторая, не менее важная задача лимфоидных клеток, в просторечии называемых гландами, – кроветворная. Они поставляют лимфоциты в кровеносный поток и контролируют их содержание в требуемом количестве.

Всего насчитывают шесть миндалин:

  • Пара небных. Как видно на фото ниже, небные миндалины являются самыми большими из имеющихся. Размещаются они по бокам глотки в тонзиллярных нишах. Чтобы увидеть, где находятся гланды, следует широко открыть рот и посмотреть в зеркало. Свободная поверхность лимфоидных образований, покрытых несколькими слоями эпителия, повернута к зеву. В каждом образовании имеются крипты – щели. Другая сторона небной миндалины срастается с боковой поверхностью глотки с помощью капсулы.

  • Пара трубных, расположенных в носовой полости в устье слуховой трубы. В норме небольшие по размеру органы в случае гипертрофии перекрывают связь между носом и средним ухом, вызывая отиты и нарушение слуха.
  • Глоточная. Самостоятельно увидеть расположение миндалины, называемой носоглоточной или глоточной, практически невозможно. Орган, находящийся в задней части носоглотки, можно обнаружить только при его значительном увеличении и в положении, нависшем над язычком.

Разросшиеся аденоиды – так называют воспаленную глоточную миндалину – особо опасны для малышей. Дети не могут полноценно дышать, происходит нарушение слуха, развиваются отиты. Если медикаментозное лечение не дает результата, аденоиды удаляют.

  • Язычная. Где находится миндалина понятно по названию – она располагается у корня языка. Шершавое образование с бугорками покрыто лимфоидной тканью. При воспалении миндалина мешает принимать пищу и болит при разговоре.

Как выглядят здоровые гланды и где они находятся

Гланды здорового человека имеют средний размер, обычно они не выходят за дужки глотки. Но возможны и исключения – у некоторых людей крупные гланды встречаются в силу анатомической особенности, а не заболевания.

Фото: так выглядят здоровые гланды (миндалины)

Неровная от природы структура поверхности миндалин не должна быть ярко выраженной и бугристой. О здоровых гландах говорит их окрас, обычно он однородный, розоватого цвета, без красных борозд и вкраплений.

Задняя стенка ротовой полости, небо, язычок при здоровых гландах равномерно окрашены и не имеют признаков воспаления. Слизистая глотки должна быть без отеков, ярко выраженного рисунка сосудов. На поверхности самих гланд не должно быть гнойных отложений, нездорового налета.

Заболевания, возникающие при нарушении работы гланд

  • Ангина, сопровождающаяся высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, головной болью, слабостью, сильной болью в горле, сложностью глотательных движений. При заражении герпетической ангиной на миндалинах появляются гнойные пузырьки, со временем переходящие в небольшие язвочки.

Фото: воспаление гланд в горле

    Фарингит – воспаление слизистой гортани. При фарингите отекают только небные дужки и задняя сторона гортани. Небные миндалины могут не измениться.

Гипертрофия – болезнь, при которой нормальные миндалины увеличиваются в размере. Взрослые болеют недугом редко, большинство случаев зафиксировано в детском возрасте.

  • Опухоли, новообразования, рак или киста носоглотки – болезни, требующие общей диагностики картины и быстрого лечения заболевания. Риск появления рака гланд возрастает у взрослых людей старше 50 лет. Во время медицинских комиссий необходим тщательный осмотр ротовой полости, особенно в области, где расположены гланды.
  • Доврачебная помощь

    Трудно глотать, повысилась температура, при осмотре горла найдено покраснение или гнойничковые высыпания – вызывайте доктора. До приезда специалиста больные не должны принимать таблетки, снижающие температуру, но только если она не превышает 39 °C. Высокая температура поможет организму справиться с инфекцией и погубить вредные микроорганизмы.

    Схема облегчения состояния больного:

    • Обильное теплое питье.
    • Полоскание горла соленой водой, отварами лекарственных трав (ромашкой, шалфеем, календулой).
    • Полоскание разбавленным водой Фурацилином, Мирамистином, Диоксидином и другими средствами, рекомендованными врачом.
    • Рассасывание леденцов с успокаивающим и обезболивающим эффектом.
    • Постельный режим.

    Принимать антибиотики, а желательно и все остальные препараты, следует только по назначению лечащего врача.

    Причины увеличения гланд

    Миндалины увеличиваются в случае заражения организма стрепто-стафилококками или вирусными инфекциями. Происходит это в результате:

    • Перетекания обычного воспаления в хроническое.
    • Понижения иммунитета во время переохлаждения, стрессовой ситуации или из-за других причин.
    • Раздражения или отравления химическими веществами, аллергенами, непривычно острой едой.

    Сравнить, как выглядят нормальные и воспаленные миндалины (гланды) в горле, можно на фото:

    Удаление гланд: за и против

    Споры о необходимости удаления или сохранения миндалин ведутся давно и с переменным успехом. Ратующие за то, что природа не занимается строением лишних органов, приводят следующие доводы о пользе гланд:

    • Производящие огромное количество иммуноглобулинов, миндалины здорового человека способствуют правильному развитию и защите организма от вирусных инфекций.
    • Пористая поверхность гланд служит барьером для патогенных микроорганизмов, стремящихся попасть в горло и во внутреннюю среду организма. Оказавшись в центре расположения иммунных клеток, вредные бактерии погибают.

    Сторонники оперативного вмешательства считают, что даже нормальные миндалины могут со временем стать причиной больших проблем со здоровьем:

    • Во время некоторых болезней, к примеру, хронической ангины или острого тонзиллита, в правильной работе лимфатических образований происходят сбои и необратимые изменения. Гланды постоянно воспаляются, не дают свободно дышать, ликвидации вредных бактерий не происходит.
    • Частые гнойные ангины могут стать причиной абсцесса горла, общего заражения организма.
    • Постоянно увеличенные гланды приводят к нарушению слуха или ухудшению дыхательных функций.

    Большинство врачей соглашается с удалением гланд в самых тяжелых случаях: при невозможности организма реагировать на лечение медикаментами.

    Профилактика заболеваний

    Укрепление иммунитета не дает развиваться воспалительным процессам. Для того чтобы предотвратить развитие заболеваний, нужно вести здоровый образ жизни: оказаться от вредных привычек, правильно питаться, следить за общим состоянием организма. Чтобы поддерживать миндалины в норме, достаточно:

    • Не допускать переохлаждения.
    • Отказаться от холодных напитков.
    • Ликвидировать все возможные источники инфекции: гайморит, кариес, синусит.
    • При первых же признаках заражения обращаться в медучреждение.

    Источник: stomaget.ru

    Кому и зачем нужно удалять гланды

    Как понять, что операция принесёт вам больше пользы, чем вреда.

    Что такое гланды

    Гланды — это выросты тканей в задней части рта, содержащие скопления клеток иммунной системы. Правильное анатомическое название гланд — нёбные миндалины.

    Зачем нужны гланды

    Гланды — это лишь небольшая часть системы лимфоидных тканей, рассеянных по всему организму. Образования, похожие на нёбные миндалины, присутствуют в задней части носа, на задней части языка и в тонком кишечнике.

    Читайте также:  Народные средства

    Нёбные миндалины участвуют в борьбе с инфекциями, но не играют особенной роли в этом процессе. То есть после удаления гланд человек не будет чаще болеть, так как остальная часть иммунной системы продолжит нормально функционировать.

    Кому нужно удалять гланды

    Воспаление нёбных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. По неизвестным причинам некоторые люди болеют ангиной часто и сильно.

    Тонзиллэктомия — операция по удалению гланд — сокращает частоту и тяжесть ангин. Проблема лишь в том, что процедура эта весьма неприятная, рискованная и дорогая. Поэтому тонзиллэктомию надо делать, только если польза превышает вред.

    Согласно современным клиническим рекомендациям Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children , удалять миндалины стоит, если:

    1. Во время прошлого эпизода ангины у человека развились серьёзные осложнения, такие как тромбоз яремной вены, заражение крови, паратонзиллярный абсцесс.
    2. Ангина каждый раз протекает с выраженным нагноением миндалин, сильными болями в горле и высокой температурой. При этом у пациента есть аллергия на разные антибиотики, из-за чего ему трудно подобрать лекарство.
    3. Если у ребёнка наблюдается синдром PFAPA (эпизоды ангины повторяются очень часто, каждые 3–6 недель, и сопровождаются сильным повышением температуры, болями в горле, увеличением лимфатических узлов шеи и афтозным стоматитом).
    4. Пациент часто болеет ангиной (более 7 раз в год), и каждый эпизод сопровождается хотя бы одним из этих симптомов: температурой выше 38 °С, значительным увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее, выраженным нагноением гланд, а анализ на БГСА-инфекцию БГСА-инфекция даёт положительный результат.
    5. Некоторые эксперты рекомендуют удалять гланды, если из-за стрептококковой инфекции у ребёнка развились психоневрологические расстройства. Это редкие состояния, и точно не известно, помогает ли операция в таких случаях.
    6. Если ребёнку трудно дышать по ночам из-за того, что миндалины сильно увеличены Постоянно увеличенные миндалины (гланды) у детей: ответы на основные вопросы .
    7. Если человек страдает от тонзиллолитов — округлых, дурно пахнущих отложений на миндалинах. Удаление гланд может быть единственным долговременным решением в этом случае.

    Когда не нужно удалять гланды

    Удаление миндалин может вызвать серьёзные осложнения. С другой стороны, у 20–50% пациентов со временем ангины становятся более редкими и более лёгкими. Поэтому многие эксперты рекомендуют отложить удаление миндалин как минимум на 12 месяцев, если:

    1. За последний год у пациента было менее семи эпизодов ангины.
    2. За последние два года у человека было менее пяти эпизодов ангины ежегодно.
    3. За последние три года у пациента было менее трёх эпизодов ангины ежегодно.

    Можно ли обойтись без удаления миндалин

    Если основной проблемой являются частые или очень тяжёлые ангины, альтернативных решений почти не существует.

    Симптоматическое лечение Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле и антибиотики позволяют более или менее качественно контролировать редкие эпизоды ангины, но плохо подходят, если лечиться приходится часто или если высок риск развития осложнений.

    Как известно, лечение Guideline for the management of acute sore throat антибиотиками лишь незначительно ускоряет выздоровление при ангине и не обеспечивает полной защиты от развития гнойных осложнений.

    Заявления о пользе разных народных методов лечения (использование мёда, прополиса, полоскание горла и прочее) при ангине являются полностью необоснованными.

    Как проходит операция

    Для проведения операции нужно на 1–3 дня лечь в больницу. Предоперационная подготовка и сама процедура занимают 1–1,5 часа. Непосредственно удаление гланд длится около 10–15 минут.

    Во время операции пациент находится под седацией. Это вид анестезии, который устраняет боли и основную часть неприятных воспоминаний, но оставляет человека в сознании для того, чтобы он мог выполнять просьбы хирурга. У детей операция может быть проведена и под общим наркозом.

    Многих пациентов отпускают домой на следующий день после операции.

    Для пациента самая неприятная часть — это период восстановления. В первые 7–10 дней после операции боли в горле очень сильные. В это время все пациенты нуждаются в качественном обезболивании. Помогут в этом не только медикаменты, но и холодная пища, в том числе мороженое.

    Дети нуждаются в особенно внимательном уходе. Нужно следить за тем, чтобы ребёнок получал достаточное обезболивание согласно рекомендациям врача. Кроме того, важно чтобы ребёнок выпивал не меньше 1 литра жидкости в сутки и хоть немного ел. Поэтому давайте малышу всё, что он любит. Количество пищи в этот период важнее её качества. Ну и желательно Удаление миндалин у детей и взрослых , чтобы еда была мягкой, без острых краёв, холодной либо слегка тёплой.

    Какие осложнения могут быть

    Удаление гланд это относительно безопасная операция. Но иногда осложнения всё-таки случаются Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children .

    По данным одного наблюдения, проведённого в Англии, примерно 1 из 34 000 операций заканчивается гибелью пациента.

    Сильное кровотечение после операции наблюдается у 1–5 пациентов из 100. Другие серьёзные осложнения, такие как перелом нижней челюсти, сильные ожоги, повреждение зубов, бывают редко.

    По непонятным причинам у некоторых пациентов после операции постоянно болит шея.

    Через 24 часа после операции риск сильного кровотечения становится незначительным.

    Выводы

    Для удаления миндалин существуют определённые клинические показания. В остальных случаях операция может принести больше вреда, чем пользы.

    Если вам посоветовали удалить гланды, поинтересуйтесь, почему именно и на какой результат вы можете рассчитывать.

    И прочитайте советы Лайфхакера о принятии медицинских решений и общении с врачом.

    Источник: lifehacker.ru

    Хронический тонзиллит у взрослых

    Хронический тонзиллит встречается достаточно часто. Этим заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако при длительном течении заболевания миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

    А это чревато развитием таких осложнений как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и некоторых других аутоиммунных заболеваний.

    Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.

    Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частички пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин представляют собой резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Именно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов различных микроорганизмов. Долгое время считалось, что наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. Однако, выяснилось, что возбудителями могут выступать также микоплазмы и хламидии.

    Хронический тонзиллит может развиваться также на фоне других инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, туберкулеза, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции.

    Читайте также:  Восстановление после удаления миндалин

    Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

    Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически обостряющейся ангины. А в перерыве между обострениями человек может чувствовать себя здоровым. При более тяжелых формах хронического тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий воспалительный процесс. Такое течение более опасно так как из очага воспаления в организм постоянно поступают токсины бактерий и другие вредные вещества. Вероятность развития осложнений в таком случае значительно возрастает.

    К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят:

      Частые обострения заболевания в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

    Повышение температуры тела до субфебрильной;

    Увеличение и болезненность нижнечелюстных или шейных лимфатических узлов;

  • Общая слабость, повышенная утомляемость.
  • К местным симптомам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Больные жалуются на сухость в горле, боль при глотании и ощущение инородного тела в горле. Возможно появление болей, отдающих в ухо, дискомфорта в области сердца.

    Заболевание, протекающее в хронической форме может вызывать изменения в иммунной системе в следствие чего могут развиваться такие осложнения как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

    Лечение хронического тонзиллита у взрослых

    Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.

      Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

    Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);

    Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

    Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок

    Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.

    В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.

    Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

    В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.

    Источник: www.kp.ru

    Хронический тонзиллит — болезнь любого возраста

    Воспалительные процессы в горле — большая проблема как для детей, так и для взрослых. О наиболее частой их причине — хроническом воспалении небных миндалин — рассказывает врач-оториноларинголог консультативно-диагностического отделения ГКБ № 52 Жуков Григорий Александрович.

    Разбираемся в терминах.

    Наиболее часто причиной воспаления в глотке является именно воспаление миндалин, или гланд (это одно и тоже на самом деле) — скоплений лимфоидной ткани в глотке. Миндалинами называют эти образования из-за внешней схожести с ядрами ореха миндаля, а гландами — потому что гланды в переводе — «маленький жёлудь». По-латыни мы назовем их tonsillae — отсюда название воспаления органа — тонзиллит.

    Зачем нужны миндалины?

    Небные миндалины — это органы иммунной системы организма человека. Они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании в организм возбудителей различных инфекций. В норме инфекционный агент должен попасть в миндалины, где его распознают клетки иммунной системы и разовьются реакции, направленные на борьбу с возбудителем инфекции.

    Почему развивается воспаление небных миндалин?

    Если лимфоидная ткань не успевает или не в силах обезвредить «врага», возникает воспаление самих миндалин — ангина. Хроническое воспаление (хронический тонзиллит), как правило, возникает в результате перенесенной ангины, когда в миндалинах сохраняется вялотекущий воспалительный процесс.

    Итак, хронический тонзиллит — затяжной воспалительный процесс в тканях небных миндалин. Он может быть как у детей, так и у взрослых.

    Что чувствует человек?

    Пациенты на протяжении долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, могут откашливаться так называемые «пробки», наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр, общая слабость, что заставляет обратиться к врачу.

    Что видит врач при осмотре?

    При осмотре глотки врач обнаруживает отек и покраснение небных дужек, увеличение и покраснение миндалин, ткань их рыхлая, в лакунах миндалин образуются пробки . Пробки на миндалинах представляют скопление вещества в лакунах миндалин. Это вещество — смесь омертвевших клеток и продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий. Если пробки сохраняются долго, в их структуре откладываются соли, поэтому они становятся жесткими. Пробки могут быть множественными и единичными, различаются по структуре, размеру и цвету. Чаще всего это небольшие желтоватые вкрапления, видимые в лакунах, однако цвет может варьироваться от серого до коричневого.

    Что может назначить врач при обострении хронического тонзиллита?

    Лечение комплексное: медикаментозное (антибиотики), местное (полоскания горла растворами антисептиков и орошения спреями), а также старые добрые физиотерапевтические процедуры, после стихания обострения можно промыть лакуны миндалин от пробок (это делает ЛОР-врач). НО: самолечением заниматься мы не советуем, особенно не следует самостоятельно принимать антибиотики. «Неправильные» назначения могут привести к формированию устойчивости возбудителя к антибиотику, и в дальнейшем этот препарат не будет эффективен.

    Чем опасен хронический тонзиллит?

    Заболевание протекает с периодическими обострениями в виде ангин. В состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся очагом инфекции. Постоянное присутствие инфекции в организме обусловливает снижение иммунитета, а потому — склонность к частым респираторным заболеваниям. А если присоединяются боли в суставах, боли и перебои в работе сердца — это признаки серьезных осложнений. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Операция проводится только по назначению ЛОР-врача.

    Удаление миндалин: где и как?

    Операция тонзилэктомия требует госпитализации в ЛОР-стационар на несколько дней. Она выполняется под местной или общей анестезией. В нашем отделении мы удаляем миндалины хирургическим методом — скальпелем, петлей.

    Поскольку в результате операции образуется довольно большая рана, которая требует в некоторых случаях наложения швов, мы можем оставить пациента под наблюдением до 5 дней — в послеоперационном периоде высок риск кровотечений. Потребуются некоторые ограничения — такие, как диета (жидкая негорячая пища), отсутствие нагрузок в течение 3-4 недель и постельный режим.

    А как насчет мороженого после операции?

    Это известная история из детства. Можно рассасывать кусочки люда, можно есть мороженое, но главное — бережно относиться к себе в течение некоторого времени после операции и идеально — с вниманием и заботой в дальнейшем.

    Источник: www.52gkb.ru

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Очень важной и необходимой составной частью иммунной системы человека являются миндалины. Они первыми выступают на защиту организма от микробов, которые попадают внутрь с внешней среды.

    Читайте также:  Миндалины и гланды: в чем разница

    Миндалинами называются скопления лимфоидной ткани, которые имеют овальную форму и располагаются в слизистой оболочке на границе ротовой полости с глоткой.

    Классификация

    Различают несколько видов миндалин в зависимости от их расположения, а также наличия пары.

    Парные миндалины:

    • небные (первая и вторая миндалины, гланды) располагаются между языком и мягким небом в небольшом углублении;
    • трубные (пятая и шестая) расположены в районе глоточного отверстия Евстахиевой трубы.

    Непарные:

    • миндалина Лушки (третья, носоглоточная, глоточная) расположена возле свода стенки глотки;
    • язычная (четвертая) располагается под языком в задней его части.

    Все миндалины образуют кольцо, которое окружает глотку и находится между ротовой полостью и пищеводом.

    Небные миндалины

    Структура всех миндалин – пористая. Отличительной чертой небных миндалин является наличие углублений (лакун). Эти углубления, которыми покрыта все скопление лимфоидной ткани, выполняют роль «ловушек» для вирусов и микробов. Также именно в них проходит первое знакомство иммунной системы с «агрессорами». Всего таких лакун около 30-40.

    В случае хронического течения заболевания именно в этих углублениях могут длительное время «прятаться» патологические микробы, которые провоцируют периодические обострения болезни.

    Кроме лагун, внутри лимфоидной ткани и на ее поверхности размещаются еще и фолликулы. В здоровом состоянии они вместе с лакунами занимаются выработкой макрофагов, плазмоцитов и лейкоцитов, необходимых для поддержания организма. При заболевании эти клетки вступают в борьбу с инфекциями, а при развитии гнойного процесса, входят в состав образовывающегося гноя.

    Особенности строения других миндалин

    • Глоточная состоит из нескольких сладок поперечно расположенной слизистой оболочки. Ее поверхность покрыта реснитчатым эпителием.
    • Язычная покрыта плоским эпителием, но поверхность ее бугристая и разделена напополам срединной бороздкой и перегородкой. В ее углублениях открываются слюнные протоки.
    • Трубные. Хоть и имеют маленькие размеры, но выполняют очень важную функцию защиты слухового аппарата от попадания инфекции. Они представляют собой диффузную лимфоидную ткань с включениями лимфоидных узелков.

    Есть ли разница между миндалинами и гландами?

    Многие задаются вопросом, чем же гланды отличаются от миндалин. Оказывается – ничем. Просто «миндалины» — официальный медицинский термин, а «гланды» — используется в быту, зачастую подразумевая небные миндалины.

    Некоторые врачи все же считают, что понятие «миндалины» охватывает и лимфоидную и слизистую ткань, а «гланды» только лишь слизистую. Но в любом случае эти два понятия означают скопление лимфоидной ткани в носоглотке.

    Функции миндалин

    Миндалины входят в состав иммунной системы и выполняют следующие функции:

    • Барьерная функция. Микроорганизмы, попадающие внутрь организма или находящиеся в нем (например, при кариесе, хроническом тонзиллите и т.д.) первым делом «встречаются» с миндалинами, которые их уничтожают, предупреждая попадание в организм.
    • Иммуногенная функция. Именно в гландах происходит созревание Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов (белые кровяные тельца). Именно эти клетки обеспечивают иммунитет.

    Естественно эти функции выполняются в полном объеме лишь при условии, что миндалины здоровы.

    Заболевания миндалин

    Так как миндалины принимают на себя первый «удар» инфекции, то их заболевания весьма распространены. Наиболее часто встречаются:

    • ангина;
    • хронический тонзиллит;
    • пробки в миндалинах;
    • гипертрофия небных миндалин;
    • гипертрофия глоточной миндалины или аденоиды.

    Ангина

    Это острое воспаление миндалин, причиной которому чаще всего служат бактерии.

    Симптомы:

    • приобретение миндалинами ярко-красного цвета;
    • повышение температуры тела;
    • сильная боль в горле;
    • общая слабость;
    • головная боль;
    • увеличение лимфоузлов;
    • образование гнойников на гландах.


    Различают несколько видов ангин, наиболее часто встречаются следующие:

    • катаральная ангина – самая легкая форма, развитие которой чаще всего провоцируют вирусы. Симптомы при ней выражены средне;
    • фолликулярная ангина развивается при бактериальной инфекции. Симптомы при ней выражены очень сильно, наблюдается общая интоксикация организма. При этой форме ангины наблюдается скопление гноя на гландах. Если не начать своевременное лечение, то последствия этой болезни могут быть очень серьезными;
    • лакунарная ангина характеризируется воспалением лакун гланд. При этом симптомы развиваются стремительно и имеют интенсивную выраженность.

    Ангины при несвоевременном и неправильном лечении могут привести к весьма серьезным осложнениям, например, к развитию ревматизма. Поэтому при первых же подозрениях на болезнь следует обращаться к доктору.

    Основу терапии ангин составляют антибактериальные средства системного действия. Могут применяться антибиотики всех групп, однако перед их назначением следует провести тест на чувствительность микроорганизмов к выбранному средству.

    Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, например Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Ампициллин и др. Из антибиотиков других групп наиболее часто применяются: Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед, Цефалексин, Цефтриаксон и др.

    Для снятия ломоты в теле и понижения температуры используют Парацетамол, Аспирин, Упсарин Упса, Панадол, Эффералган, Ибупрофен, Нурофен.

    Очень важно при ангине проводить частые полоскания, чтобы «смывать» инфекцию с гланд. Для этих целей используют соляно-содовые растворы, настои трав (ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта), антисептические растворы (фурациллин, Хлорофилипт, Ротокан и др.)

    Также используются различные местные антисептики в виде пастилок, спреев, леденцов, таблеток (Ингалипт, Орасепт, Каметон, Лисобакт, Трахисан, Декатилен и др.).

    Хронический тонзиллит

    Это заболевание характеризуется хроническим воспалением миндалин. Оно может иметь частые обострения (ангины) либо же протекать без обострений. При таких вялотекуших процессах присутствуют симптомы ангины, но слабо выражено.

    При этом ухудшается качество жизни больного, так как наблюдается повышенная утомляемость, периодические боли в горле, недомогание.

    Лечение при этой форме болезни проводится аналогично с ангиной. Прием антибактериальных средств показан в период обострений. В любом случае, необходимо обращаться к врачу за получением консультации.

    При хронических тонзиллитах для лечения могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилотрен или Ангин-хеель.

    Пробки в миндалинах

    Пробки в миндалинах могут свидетельствовать о наличии тонзиллита, но могут появляться и у здоровых людей. Они представляют собой скопившиеся в углублениях гланд, кусочки кальцифицированного вещества. Их образование может быть бессимптомным, а может сопровождаться болью при глотании, неприятным запахом изо рта.

    Самостоятельно удалять их не стоит, так как можно занести инфекцию в освободившееся углубление.

    Консервативное лечение такого состояния миндалин заключается в промывании миндалин антисептическими растворами и вакуумном отсасывании пробок. Если не наблюдается улучшений, то применяют хирургическое лечение.

    Гипертрофия небных миндалин

    Это состояние характеризуется увеличением гланд, не сопровождающимся воспалительным процессом. Гипертрофия возникает вследствие перенесенных простудных заболеваний, понижения иммунитета и т.д.

    Если гипертрофия не доставляет неудобств, то проводят лишь консервативную терапию – полоскания и промывания антисептическими средствами.

    Если же гипертрофированные миндалины причиняют затрудненное дыхание и глотание, а также приступы удушья, то возможно хирургическое вмешательство.

    Гипертрофия глоточной миндалины

    Чаше всего возникает в детском возрасте после перенесенных инфекционных заболеваний. При этом наблюдается затруднение носового дыхания, нарушения слуха.

    В зависимости от тяжести болезни, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний может назначаться консервативная терапия либо хирургическая операция.

    Источник: xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai