Воспаления и опухоли

Воспаление и отек 2020

Что такое воспаление и отек?

Это медицинские условия, при которых пораженный участок становится красным, теплым, болезненным и опухшим. Однако результаты отека из-за острого воспаления. Эти условия часто считаются синонимами, но некоторые аспекты дифференциации обсуждаются ниже.

Воспаление

Воспаление – это реакция организма на любую травму. Его также можно охарактеризовать как способность организма заживать после слез, раны или травмы; защищать себя от иностранных захватчиков, таких как вирусы и бактерии; и восстановить поврежденную ткань. Однако хроническое воспаление может привести к нескольким серьезным состояниям здоровья, таким как некоторые виды рака и ревматоидный артрит.

Если воспаление продолжается, его в конечном итоге можно назвать хроническим воспалением, с непрерывным отеком нижнего уровня, увеличенным повреждением ткани и очень медленным заживлением.

припухлость

Отек возникает из-за увеличения органов тела, кожи или других частей. Это обычно является результатом воспаления или наращивания жидкости. Отек может происходить внутри, или он может даже воздействовать на организм снаружи (внешняя кожа и мышцы).

Разница между воспалением и отеком

Определение

Воспаление

Локализованное физическое состояние, когда часть тела становится красной, горячей, опухшей и в основном болезненной. Это жизненно важный ответ на травму или инфекцию.

припухлость

Это ненормальное увеличение части тела, обычно вызванное результатом накопления жидкости.

симптомы

Воспаление

Потеря функции суставов, боль в болях и жесткость, покраснение, потому что капилляры в области заполнены больше крови, чем обычно, отеки, тепло, потеря функции в области воспаления (неподвижность). Если это хроническое воспаление, симптомы включают

  • Пищеварительные проблемы, такие как газ, вздутие живота, запор, диарея, кислотный рефлюкс и т. Д.
  • Мозговой туман
  • Заболевания десен
  • Частый холод и кашель
  • Высокое содержание сахара в крови
  • Затяжные и случайные боли
  • «Запасная шина» вокруг вашей талии
  • Проблемы с кожей, такие как экзема или псориаз
  • Эректильная дисфункция
  • Лицо опухлое
  • Язвы и синдром раздраженного кишечника
  • Постоянная усталость или летаргия
  • Аллергия и астма

припухлость

Тошнота, одышка, а иногда и низкий уровень кислорода в крови, рвота, головокружение, ушибы, слабость, малярия, обесцвечивание, снижение урожая мочи, лихорадка, усталость, бессонница, ощущение горячего контакта, симптомы гриппа, боль и увеличение кожи или мышц.

причины

Воспаление

Условия, которые могут привести к острому воспалению, включают; острый бронхит, боль в горле от простуды или гриппа, острый аппендицит, строгие упражнения, стресс, вырезание на коже, плохая диета, 2 диабета, пищевые аллергии, инфицированный вросший ноготь, дерматит, неуравновешенные уровни определенных гормонов, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон, тонзиллит, специфические синтетические волокна, обнаруженные в таких продуктах, как латекс, адгезивы и воспламенение в виде пластика, Масла, такие как сафлор, подсолнечник, кукуруза, соя и арахис, которые содержат высокие уровни линолевой кислоты, часто вызывают воспалительный ответ , Синусит и инфекционный менингит.

припухлость

Причины внешнего отека включают; укусы насекомых, сыпь, крапивница, травма, удержание жидкости, беременность, менструация, гормональные изменения, инфекция.

Другие распространенные причины внутреннего отека включают; почечная недостаточность, некоторые формы рака, сердечная недостаточность, синдром раздраженной толстой кишки, болезнь Крона, анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция), укус ядовитых насекомых и расширение кровеносных сосудов из-за обезвоживания, вызывающего опухший желудок, лицо и даже руки и лодыжки.

Способы уменьшения воспаления и отека

Воспаление

  1. Вырежьте фаст-фуд, обработанные пищевые продукты, красное мясо. Ешьте больше растительных диет, орехов, овощей и принимайте вегетарианский образ жизни. Ешьте больше органических веществ, свободных от пестицидов.
  2. Ешьте помидоры, шпинат, капусту, миндаль, грецкие орехи, жирную рыбу, как лосось, тунец и сардины, фрукты, такие как мандарины. черники и клубники.
  3. Кисть и нить зубы каждый день, чтобы предотвратить воспаление.
  4. Медитируйте, чтобы облегчить стресс. Медитация отключает повреждение тела
  5. Сон и тренировка хорошо
  6. Делайте йогу и пить много зеленого чая
  7. Запретите электронные гаджеты из спальной комнаты.
  8. Скажите НЕТ подслащенным напиткам
  9. Не ешьте вещи, которые невозможно произнести.

припухлость

  1. Поскольку набухание является результатом накопления жидкостей, можно поднять пораженный участок выше уровня, на котором находится сердце.
  2. Пейте много воды, чтобы удалить токсины и накопленные жидкости в раздутой области.
  3. Сжатие набухания с помощью повязки без ограничения кровотока.
  4. Нагревательная подушка снимает боль при набухании.
  5. Не употребляйте продукты, содержащие натрий, когда у вас опухоль. Потребляйте много лимонной и огуречной воды, поскольку они уменьшают отек.
  6. Оберните пакет для льда в полотенце и нажмите на него в пострадавший район. Рекомендуется чередовать пятнадцать минут и пятнадцать минут, чтобы помочь уменьшить боль и опухоль.
  7. Погрузите свои болящие, опухшие суставы в теплую соляную ванну Эпсома. Эпсоновая соль снимает боль, увеличивает кровообращение и уменьшает отек.

Лекарственные препараты

Воспаление

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin, Midol, Nuprin), ибупрофен, натрий Напроксен, Naproxen Aleve и Diclofenac.

припухлость

Ибупрофен и Напроксен и Ацетаминофен.

Резюме воспаления Vs. припухлость

Различия между воспалением и опухолью были кратко изложены ниже:

Источник: ru.esdifferent.com

Главная

ПРОЕКТ “ЧЕЛОВЕК. ЗЕМЛЯ. ВСЕЛЕННАЯ”

Инструменты пользователя

Инструменты сайта

Боковая панель

Содержание

Развитие раковой опухоли. Что препятствует развитию раковой опухоли? Воспаление и рак (14)

Раковые клетки не подчиняются законам, управляющим здоровыми тканями. Это проявляется в том, что:

Что препятствует развитию раковой опухоли?

Раковые клетки теряют свою силу и разрушаются:

Все эти обстоятельства могут быть искусственно усилены и это помешает развитию болезни. Конечно, как только опухоль даст о себе знать, ни одно из этих природных защитных средств не сможет заменить химиотерапию или радиотерапию. Но они могут быть использованы в качестве дополнения к общепринятому лечению для полной мобилизации противораковой защиты организма.

Воспаление и рак

Рак, как троянский конь, эксплуатирует процесс восстановления ткани в результате воспаления, чтобы вторгнуться в организм и привести его к разрушению. Такова обратная сторона воспаления: хотя оно призвано исцелять, создавая новую ткань, оно может пойти по опасному пути и способствовать росту злокачественной опухоли.

Рудольф Вирхов (Rudolf Virchow) — знаменитый немецкий врач в 1863 году наблюдал нескольких пациентов, у которых были признаки развития рака в месте полученного удара или хронического травмирования обувью или инструментом. Под микроскопом он увидел множество лейкоцитов в зоне ракового роста. Он высказал гипотезу о том, что рак — это ошибочно работающий механизм заживления ран.

Через 130 лет доктор медицины, профессор Гарвардской медицинской школы Гарольд Дворак (Harold Dvorak) вернулся к этой гипотезе. В статье «Опухоли: раны, которые не заживают» он приводит весомые аргументы в поддержку оригинальной теории Вирхова. В этой статье он показывает удивительное сходство между естественно возникающим воспалением и процессом ракового роста.

Дворак также отметил, что более одного вида рака из шести напрямую связаны с состоянием хронического воспаления (см. таблицу 1).

ТАБЛИЦА 1. Некоторые виды рака, напрямую связанные с воспалением

Читайте также:  Чем лечить боль в ушах
Вид рака Причина воспаления
MALT-лимфома Бактерия Helicobacter pylori
Рак бронхов Кремнезем, асбест, сигаретный дым
Мезотелиома Асбест
Рак пищевода Метаплазия Баррета
Рак печени (печеночно-клеточный) Вирус гепатита В и С
Рак желудка Гастрит, вызванный Helicobacter pylori
Саркома Капоши Тип 8 вируса герпеса человека
Рак мочевого пузыря Шистосомоз
Рак толстой и прямой кишки Хроническое воспаление кишечника
Рак яичников Воспаление органов малого таза; коррекция тканей; тальк
Рак шейки матки Вирус папилломы

Процессы, с помощью которых раковым клеткам удается извратить механизмы исцеления выглядят примерно так: если иммунные клетки спешат восстановить повреждения, то раковым клеткам воспаление нужно, чтобы поддержать свой рост. Для этого они начинают в изобилии производить вещества, без которых невозможно естественное заживление ран – цитокины, простагландины и лейкотриены 1) . Эти вещества действуют наподобие химических удобрений, увеличивающих эффективность воспроизводства — в данном случае воспроизводства раковых клеток. Быстро растущая опухоль использует их не только для собственного развития, но и для того, чтобы сделать окружающие ее барьеры более проницаемыми.

Процесс, который позволяет иммунной системе восстановить повреждения и преследовать врагов по всему организму, обращен теперь на пользу раковым клеткам. Они приспособили его для собственного распространения и воспроизводства.

Благодаря воспалению раковые клетки проникают в прилегающие ткани, в кровоток и, мигрируя, образуют отдаленные колонии, называемые метастазами.

Обычный воспалительный процесс

При повреждении ткани туда устремляются клетки иммунной системы. Они отслеживают и разрушают бактерии, а также стимулируют рост новых клеток и кровеносных сосудов, чтобы зарубцевать рану. Как только ткань восстановлена, процессы прекращаются.

Раковый воспалительный процесс

Раковые клетки — это, по сути, рана, которая не заживает. Они производят вещества, регулирующие межклеточные и межсистемные взаимодействия (цитокины и другие), стимулируя рост опухоли и развитие новых кровеносных судов (ангиогенез).

В случае нормально заживающих ран умные иммунные клетки останавливают воспроизводство «пожарных» химических веществ после восстановления ткани. В случае с раком воспроизводство этих веществ не прекращается. Избыток противовоспалительных ингредиентов блокирует естественный процесс – апоптоз (самоубийство клеток). Апоптоз генетически запрограммирован в каждой клетке для предотвращения хаоса вследствие избыточного образования тканей.

В норме апоптоз наступает естественным образом — клетки реагируют на сигналы о том, что их количества уже достаточно для формирования здоровой ткани. При росте раковых клеток этот процесс нарушается, что позволяет опухоли продолжать рост.

Также раковые опухоли «разоружают» иммунные клетки, находящиеся поблизости. Затягивающийся воспалительный процесс приводит лейкоциты в смятение. Естественные клетки-киллеры нейтрализуются. Они даже не пытаются бороться с опухолью, которая растет в вольготных условиях.

Движущей силой роста опухоли является порочный круг, который удается создать раковым клеткам. Побуждая иммунные клетки поддерживать воспаление, опухоль заставляет организм создавать топливо, необходимое для ее роста и последующего вторжения в окружающие ткани. Чем больше опухоль, тем больше очаг воспаления и тем успешнее она поддерживает собственный рост.

Эта гипотеза была полностью подтверждена в исследованиях. Было доказано, что чем успешнее раковым клеткам удается спровоцировать местное воспаление, тем агрессивнее ведет себя опухоль и тем быстрее она распространяется на большие расстояния, в конечном счете достигая лимфатических узлов и давая метастазы.

Оценка степени воспаления

Количественная оценка произведенных опухолью веществ, поддерживающих воспаление (маркеры воспаления), помогает предсказать время жизни больного при многих видах рака (толстой кишки, груди, простаты, матки, желудка и мозга).

Учёные установили, что пациенты с самым низким уровнем маркеров имели в два раза больше шансов прожить еще несколько лет по сравнению с другими. Эти маркеры дают гораздо более точный прогноз выживания, чем состояние здоровья пациента во время постановки диагноза.

Исследователи разработали очень простую формулу для оценки индивидуального риска. Она основана на анализе двух компонентов крови:

CRP > 10 мг/л ИЛИ альбумин 10 мг/л И альбумин Если вы хотите получить больше информации по данной теме, напишите нам: admin [at] verim [dot] org

Советы или рекомендации, приводимые в данном разделе, не предназначены для того, чтобы заменить собой услуги лечащего врача, психотерапевта или психиатра. Данная информация не выступает в качестве альтернативы профессиональному медицинскому лечению и не предлагает ни диагноза, ни лечения каких-либо конкретных медицинских или физиологических проблем, если они у вас есть. Если у вас есть какие-то проблемы со здоровьем, то проконсультируйтесь со своим врачом.

Источник: verim.org

Воспаление и отек 2020

Что такое воспаление и отек?

Это медицинские условия, при которых пораженный участок становится красным, теплым, болезненным и опухшим. Однако результаты отека из-за острого воспаления. Эти условия часто считаются синонимами, но некоторые аспекты дифференциации обсуждаются ниже.

Воспаление

Воспаление – это реакция организма на любую травму. Его также можно охарактеризовать как способность организма заживать после слез, раны или травмы; защищать себя от иностранных захватчиков, таких как вирусы и бактерии; и восстановить поврежденную ткань. Однако хроническое воспаление может привести к нескольким серьезным состояниям здоровья, таким как некоторые виды рака и ревматоидный артрит.

Если воспаление продолжается, его в конечном итоге можно назвать хроническим воспалением, с непрерывным отеком нижнего уровня, увеличенным повреждением ткани и очень медленным заживлением.

припухлость

Отек возникает из-за увеличения органов тела, кожи или других частей. Это обычно является результатом воспаления или наращивания жидкости. Отек может происходить внутри, или он может даже воздействовать на организм снаружи (внешняя кожа и мышцы).

Разница между воспалением и отеком

Определение

Воспаление

Локализованное физическое состояние, когда часть тела становится красной, горячей, опухшей и в основном болезненной. Это жизненно важный ответ на травму или инфекцию.

припухлость

Это ненормальное увеличение части тела, обычно вызванное результатом накопления жидкости.

симптомы

Воспаление

Потеря функции суставов, боль в болях и жесткость, покраснение, потому что капилляры в области заполнены больше крови, чем обычно, отеки, тепло, потеря функции в области воспаления (неподвижность). Если это хроническое воспаление, симптомы включают

  • Пищеварительные проблемы, такие как газ, вздутие живота, запор, диарея, кислотный рефлюкс и т. Д.
  • Мозговой туман
  • Заболевания десен
  • Частый холод и кашель
  • Высокое содержание сахара в крови
  • Затяжные и случайные боли
  • «Запасная шина» вокруг вашей талии
  • Проблемы с кожей, такие как экзема или псориаз
  • Эректильная дисфункция
  • Лицо опухлое
  • Язвы и синдром раздраженного кишечника
  • Постоянная усталость или летаргия
  • Аллергия и астма

припухлость

Тошнота, одышка, а иногда и низкий уровень кислорода в крови, рвота, головокружение, ушибы, слабость, малярия, обесцвечивание, снижение урожая мочи, лихорадка, усталость, бессонница, ощущение горячего контакта, симптомы гриппа, боль и увеличение кожи или мышц.

причины

Воспаление

Условия, которые могут привести к острому воспалению, включают; острый бронхит, боль в горле от простуды или гриппа, острый аппендицит, строгие упражнения, стресс, вырезание на коже, плохая диета, 2 диабета, пищевые аллергии, инфицированный вросший ноготь, дерматит, неуравновешенные уровни определенных гормонов, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон, тонзиллит, специфические синтетические волокна, обнаруженные в таких продуктах, как латекс, адгезивы и воспламенение в виде пластика, Масла, такие как сафлор, подсолнечник, кукуруза, соя и арахис, которые содержат высокие уровни линолевой кислоты, часто вызывают воспалительный ответ , Синусит и инфекционный менингит.

Читайте также:  За ухом шарик - что это?

припухлость

Причины внешнего отека включают; укусы насекомых, сыпь, крапивница, травма, удержание жидкости, беременность, менструация, гормональные изменения, инфекция.

Другие распространенные причины внутреннего отека включают; почечная недостаточность, некоторые формы рака, сердечная недостаточность, синдром раздраженной толстой кишки, болезнь Крона, анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция), укус ядовитых насекомых и расширение кровеносных сосудов из-за обезвоживания, вызывающего опухший желудок, лицо и даже руки и лодыжки.

Способы уменьшения воспаления и отека

Воспаление

  1. Вырежьте фаст-фуд, обработанные пищевые продукты, красное мясо. Ешьте больше растительных диет, орехов, овощей и принимайте вегетарианский образ жизни. Ешьте больше органических веществ, свободных от пестицидов.
  2. Ешьте помидоры, шпинат, капусту, миндаль, грецкие орехи, жирную рыбу, как лосось, тунец и сардины, фрукты, такие как мандарины. черники и клубники.
  3. Кисть и нить зубы каждый день, чтобы предотвратить воспаление.
  4. Медитируйте, чтобы облегчить стресс. Медитация отключает повреждение тела
  5. Сон и тренировка хорошо
  6. Делайте йогу и пить много зеленого чая
  7. Запретите электронные гаджеты из спальной комнаты.
  8. Скажите НЕТ подслащенным напиткам
  9. Не ешьте вещи, которые невозможно произнести.

припухлость

  1. Поскольку набухание является результатом накопления жидкостей, можно поднять пораженный участок выше уровня, на котором находится сердце.
  2. Пейте много воды, чтобы удалить токсины и накопленные жидкости в раздутой области.
  3. Сжатие набухания с помощью повязки без ограничения кровотока.
  4. Нагревательная подушка снимает боль при набухании.
  5. Не употребляйте продукты, содержащие натрий, когда у вас опухоль. Потребляйте много лимонной и огуречной воды, поскольку они уменьшают отек.
  6. Оберните пакет для льда в полотенце и нажмите на него в пострадавший район. Рекомендуется чередовать пятнадцать минут и пятнадцать минут, чтобы помочь уменьшить боль и опухоль.
  7. Погрузите свои болящие, опухшие суставы в теплую соляную ванну Эпсома. Эпсоновая соль снимает боль, увеличивает кровообращение и уменьшает отек.

Лекарственные препараты

Воспаление

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin, Midol, Nuprin), ибупрофен, натрий Напроксен, Naproxen Aleve и Diclofenac.

припухлость

Ибупрофен и Напроксен и Ацетаминофен.

Резюме воспаления Vs. припухлость

Различия между воспалением и опухолью были кратко изложены ниже:

Источник: ru.esdifferent.com

Воспаления и опухоли

Бугорок около органа слуха у ребенка является одним из сигналов свинки – наиболее распространенного детского заболевания. Но также он может указывать на воспаление лимфоузлов.

Если на мочке уха появился шарик или вскочила шишка и болит, важно правильно определить, что это – травматическая опухоль, простой прыщ или киста. И тогда уже приступить к лечению.

Если под мочкой уха или за ней появилась шишка, то наиболее частой причиной является именно лимфаденит. Чтобы избавиться от этой проблемы, надо знать точный диагноз и вовремя начать лечение.

Шишка на ухе – что это: обычный жировик или серьезное заболевание меланома? Важно определить причину ее появления и поставить точный диагноз, ведь от этого зависит жизнь человека.

Гнойное воспаление волосяного фолликула на коже около или внутри органа слуха сопровождается болезненными ощущениями. Особенно опасен чирей в ухе для детей. Как же вовремя его выявить и начать лечение?

Прыщ в ушной раковине может появиться после простуды или когда снижен иммунитет. Но также это могут быть гормональные нарушения или последствия стресса. Как быстро от него избавиться и какие средствами?

Почему выскакивает прыщ на мочке уха? Причин может быть несколько: неправильная гигиена, простуда, гормональные сбои и т.д. Мы расскажем, чем надо и лучше лечить – медикаментами или народными средствами.

Для того чтобы правильно организовать лечение фурункула наружного слухового прохода нужно есть определить, действительно ли это чирей или же обычный прыщ. Чаще всего, поставить диагноз взрослый человек может и самостоятельно.

Перихондрит может привести к некрозу ткани хряща и последующей деформации уха. Воспаление сопровождается покраснением кожи, отёчностью, опуханием и болезненными ощущениями. Что делать в таких случаях?

Появившееся уплотнение за ухом на затылке при пальпации может проявлять себя по-разному и быть причиной различных проблем. Что делать, если за ушами образовались шишки, как и чем лечить?

Опухоль возле уха может быть проявлением разного рода проблем: воспаление лимфоузлов, фурункул, атерома и прочее. Как правильно поставить диагноз и начать лечение?

Болеть и опухнуть ухо может по различным причинам: отек, аллергия, воспаление, травма и т.д. Лечение в каждом случае – индивидуальное. Важно правильно определить диагноз, чтобы знать, какие средства применять.

Опухоль говорит о различных инфекционно-воспалительных процессах. Рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения болезненной шишки или опухоли и способы лечения.

Если мочка уха опухла, покраснела и болит – это может быть проявлением обычной аллергии, укусом насекомого, дерматитом. Но, возможно, начинается серьезное воспаление. Надо узнать причину и снять болезненные симптомы. Возможно, придется принимать антибиотики.

Основной причиной воспаления мочки уха является их прокол для ношения украшений. Но есть еще две – рожа и нагноение доброкачественных образований. У каждого случая свои симптомы. Надо правильно поставить диагноз и начать лечение, чтобы не пришлось оперировать.

Воспаление барабанной перепонки может быть спровоцировано бактериями или другими микроорганизмами. Существует несколько видов этого заболевания. Сходство их симптомов приводит к сложностям. Поэтому важно все правильно диагностировать и вовремя начать лечение.

Воспалительные процессы могут поразить все части уха. Это серьезное нарушение, которое важно вовремя выявить и начать интенсивное лечение. Несвоевременное обращение к специалистам может привести к серьезным последствиям.

Воспаление может развиваться в таких частях уха:

  • внутренний отдел;
  • средний отдел;
  • внешний отдел;
  • ушная раковина;
  • мочка уха;
  • заушная область.

Обнаружить заболевание очень просто. Оно дает о себе знать такими неприятными симптомами, как боль, отек, появление шишек, шелушение кожи, снижение слуха. Вызвать воспалительный процесс могут как патогенные микроорганизмы (грибы, бактерии, вирусы), так и механические повреждения. В зависимости от вида патологии и ее возбудителя, врач подбирает наиболее действенную схему лечения.

Самостоятельно бороться с воспалением нельзя ни в коем случае, так как устранение различных возбудителей заболевания требует применения различных препаратов. Бывают нарушения, которые требуют комплексного подхода и одновременного приема медикаментозных средств разных групп. Терапию назначает только врач после постановки диагноза.

Источник: globalmedclub.ru

Распад опухоли

Распад опухоли — это закономерное следствие слишком активного роста ракового узла по периферии или осложнение избыточно высокой реакции распространённого злокачественного процесса на химиотерапию.

Не каждому пациенту доводится столкнуться с тяжелой проблемой распада ракового процесса, но при любой интенсивности клинических проявлений инициируемое распадом злокачественной опухоли состояние непосредственно угрожает жизни и радикально меняет терапевтическую стратегию.

Читайте также:  Нарушения слуха у детей

Распад опухоли: что это такое?

Распад — это разрушение злокачественного новообразования, казалось бы, что именно к распаду необходимо стремиться в процессе противоопухолевой терапии. В действительности при химиотерапии происходит уничтожение раковых клеток, только убийство органичное и не массовое, а единичных клеток и небольших клеточных колоний — без гибели большого массива ткани с выбросами в кровь из распадающихся клеток токсичного содержимого.

Под действием химиотерапии клетки рака приходят не к распаду, а к процессу апоптоза — программной смерти. Останки раковых клеток активно утилизируются фагоцитами и уносятся прочь от материнского образования, а на месте погибших возникает нормальная рубцовая ткань, очень часто визуально не определяющаяся.

Регрессия злокачественного новообразования в форме апоптоза происходит медленно, если наблюдать за новообразованием с перерывами в несколько дней, то заметно, как по периферии раковый узел замещается совершенно нормальной тканью и сжимается в размере.

При распаде раковый конгломерат не замещается здоровыми клетками соединительной ткани, мертвые клеточные пласты формируются в очаг некроза, отграничивающийся от остальной раковой опухоли мощным воспалительным валом. Внутри злокачественного новообразования некроз не способен организоваться и заместиться рубцом, он только увеличивается, захватывая новые участки ракового узла, походя разрушая опухолевую сосудистую сеть. Из мертвого очага в кровь поступают продукты клеточного гниения, вызывая интоксикацию.

При некоторых злокачественных болезнях крови или лимфатической ткани на фоне химиотерапии тоже возникает распад, но без формирования зоны некроза, при этом массово погибающие раковые клетки выбрасывают в кровь свое содержимое, которое не успевает утилизироваться фагоцитами, «забивает» почки и заносится в сосуды других органов. Именно массированный выброс клеточного субстрата становится причиной тяжелейшей интоксикации, способной привести к смерти.

Причины распада злокачественной опухоли

Инициируют распад ракового образования всего только две причины: сама жизнедеятельность клеток злокачественной опухоли и химиотерапия.

Первая причина спонтанного — самопроизвольного распада характерна для солидных новообразований, то есть рака, сарком, злокачественных опухолей головного мозга и меланомы. Вторая причина распада типична для онкогематологических заболеваний — лейкозов и лимфом, при онкологических процессах встречается чрезвычайно редко.

С течением времени центральная часть злокачественного новообразования любой морфологической принадлежности начинает испытывать трудности с доставкой питательных веществ. Происходит это из-за того, что раковые клетки размножаются быстрее, чем формируется «кормящая» их сосудистая сеть. Голодающие клеточные пласты погибают, что проявляется распадом с образованием зоны некроза, отграниченной от живой опухолевой ткани, с постепенным формированием полости, в которой протекают процессы медленного гниения.

Если некротическая полость находится близко к коже, то может прорваться наружу в виде распадающегося «гнойника» и образованием незаживающей язвы, к примеру, молочной железы. В легком при рентгене внутри ракового узла с распадом будет видна тёмная «дырка» с отдельно расположенным внутри островковым кусочком некротической ткани — секвестром.

Второй вариант распада, типичный для онкогематологических заболеваний, можно констатировать по клиническим симптомам тяжелейшей интоксикации с осложнениями — тумор-лизис-синдрому (СОЛ) и биохимическим анализам крови, где резко повышена концентрация мочевой кислоты, калия и фосфора, но существенно снижен кальций. Конкретная побудительная причина для развития СОЛ — обширное злокачественное поражение с очень высокой чувствительностью к химиотерапии.

При онкологических процессах — раках, саркомах, меланоме реакция на цитостатики преимущественно умеренная и не столь стремительная, поэтому СОЛ принципиально возможен только в исключительных случаях мелкоклеточного, недифференцированного или анаплазированного злокачественного процесса.

Симптомы распада злокачественной опухоли

Клиническим итогом спонтанного распада раковой опухоли становится хроническая интоксикация, нередко сочетающаяся с симптомами генерализованного воспаления вследствие образования гнойного очага. Симптомы разнообразны, но у большинства отмечается прогрессивно нарастающая слабость, повышение температуры от субфебрильной до лихорадки, сердцебиение и даже аритмии, изменение сознания — оглушенность, нарушение аппетита и быстрая потеря веса.

Локальные проявления спонтанного разрушения раковой опухоли определяются её локализацией:

  • рак молочной железы, меланома и карцинома кожи, опухоли ротовой полости — гнойная, обильно секретирующая открытая язва с грубыми подрытыми краями, часто источающая гнилостный запах;
  • распадающаяся карцинома легкого — при прободении некротической полости в крупный бронх возникает приступообразный кашель с гнойной мокротой, нередко с прожилками крови, иногда случается обильное легочное кровотечение;
  • разрушение новообразования органов желудочно-кишечного тракта — развитие локального перитонита при прободении ракового конгломерата в брюшную полость, кровотечение с чёрным стулом и рвотой кофейной гущей;
  • распадающаяся карцинома матки — интенсивные боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации при образование гнойных свищей.

Синдром опухолевого лизиса при лейкозах и лимфомах потенциально смертельное состояние, приводящее:

  • в первую, очередь к осаждению кристаллов мочевой кислоты в почечных канальцах с выключением функции и острой почечной недостаточностью;
  • дополнительно повреждает почки быстрое закисление крови — лактатацидоз;
  • снижение уровня кальция и повышение фосфатов инициирует судорожный синдром, дополняемый неврологическими проявлениями вследствие выброса цитокинов;
  • повышения калия негативно отражается на сердечной деятельности;
  • выброс биологически-активных веществ из клеток приводит к повышению проницаемости мелких кровеносных сосудов, что снижает уровень белков и натрия крови, уменьшает объем циркулирующей плазмы, клинические проявляется падением давления и усугублением поражения почек;
  • обширные и глубокие нарушения метаболизма во всех системах органов с исходом в полиорганную недостаточность.

Лечение распада опухоли

Для эффективного лечения распадающегося опухолевого конгломерата необходимо восстановление внутриопухолевого питания посредством быстрого формирования новой сосудистой сети, что совершенно невозможно. Поэтому при спонтанном распаде прибегают к симптоматической терапии, в том числе паллиативным хирургическим — «санитарным» вмешательствам.

Формально при распадающейся опухоли невозможна радикальная операция, зачастую заболевание считается неоперабельным, но химиотерапия и облучение исключаются из программы, потому что способны усугубить некроз. Отчаянное положение пациента и вероятность массированного кровотечения из изъеденного раком крупного сосуда оправдывает выполнение паллиативной операции, основная цель которой — удаление очага хронического воспаления и интоксикации.

Синдром лизиса опухоли лечится многочасовыми капельными вливаниями при усиленном диурезе — выведении мочи, связыванием мочевой кислоты специальными лекарствами. Одновременно поддерживается работа сердечно-сосудистой системы, купируется интоксикация и воспаление. При развитии острой почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Синдром лизиса опухоли сложно лечить, но можно предотвратить или хотя бы уменьшить его проявления. Профилактика начинается за несколько дней до курса химиотерапии и продолжается не менее трёх суток после завершения цикла. Кроме специальных препаратов, выводящих мочевую кислоту, назначаются продолжительные капельницы, вводятся недостающие микроэлементы, а избыточные выводятся или связываются другими лекарствами.

Профилактика лизиса опухоли стала стандартом лечения онкогематологических больных, чего нельзя сказать об онкологических пациентах с распадающимися злокачественными процессами, которым очень сложно найти хирурга, готового выполнить паллиативную операцию. Во вмешательстве по санитарным показаниям отказывают из-за сложности выхаживания тяжелого больного после обширного хирургического вмешательства. В нашей клинике никому не отказывают в помощи.

Источник: www.euroonco.ru