Заболевания среднего уха

Заболевания среднего уха

Заболевания среднего уха – наиболее распространенная форма недугов органов слуха. Им подвержены взрослые и особенно дети. На сегодняшний день медиками разработано большое количество современных методик, способных обеспечить лечение среднего уха, симптомы и лечение наиболее распространенных болезней этой локализации рассмотрим ниже.

Содержание статьи

Острый средний отит

Это заболевание среднего уха протекает в двух основных формах: катаральной и гнойной.

При катаральной форме поражается барабанная полость, сосцевидный отросток и слуховая труба. Главными возбудителями являются бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки). Развитию недуга также способствуют:

  • инфекционные болезни;
  • переохлаждение;
  • сахарный диабет;
  • авитаминоз;
  • заболевания почек.

Проникновение болезнетворной микрофлоры происходит в основном через слуховую трубку из носовой полости при заболеваниях слизистой оболочки (грипп, ОРВИ, ОРЗ, ринит).

Способствует этому неправильное сморкание (через две ноздри одновременно), чихание, кашель.

В детском возрасте заражение происходит легче из-за особенностей строения трубы (она широкая и короткая). Также нередки случаи заражения через кровь при скарлатине, кори, туберкулезе. Разрастания аденоидов, перекрывающие устья слуховых трубок, часто приводят к рецидивам и переходу в хроническую форму.

Характерные для этой болезни среднего уха симптомы:

  • сильная боль (ноющая или пульсирующая), отдающая в височную и затылочную область головы;
  • ощущение заложенности и шум;
  • снижение слуха;
  • повышение температуры;
  • ухудшение сна и аппетита;
  • барабанная перепонка покрасневшая и болезненная при касании.

Лечение, как правило, проводится дома, прописывается постельный режим. Госпитализация осуществляется только при признаках осложнения (менингит, мастоидит). Консервативное лечение катарального отита проводится так:

  • Снятие болевого синдрома специальными каплями (отинум, отипакс) или другими средствами (новокаин, карболовый глицерин, 70% спирт). Можно использовать слегка подогретую водку или вазелиновое масло. 5-7 капель лекарства закапывается в слуховой проход и закрывается марлевой или ватной турундой.
  • Снижение температуры при помощи жаропонижающих средств (парацетамол, ибупрофен, анальгин, аспирин).
  • Применение местного тепла для прогревания больного места (грелка, синяя лампа, УВЧ, водочный компресс).
  • Сосудосуживающие капли и аэрозоли в нос (санорин, нафтизин, галазолин, эфедрин) по 5 капель не реже 3 раз в день.
  • Бактерицидные капли (протаргол, колларгол);
  • Сульфаниламиды, антибиотики.

Промывание полости носа, особенно у детей, без контроля врача нежелательно во избежание ухудшения состояния.

Острая гнойная форма в основном развивается как следствие запущенного катарального отита. Ослабление организма вследствие перенесенных инфекций, сниженный иммунитет, болезни крови и верхних дыхательных путей (синусит, искривление перегородки носа, аденоиды) способствуют развитию недуга. Это серьезная болезнь среднего уха, симптомы у взрослых и детей составляют такую клиническую картину:

  • гноетечение из слухового прохода (периодическое или постоянное);
  • прободение барабанной перепонки;
  • снижение слуха (степень зависит от повреждения слуховых косточек).

Выделения из ушей чаще всего бывают гнойно-слизистыми и без запаха. Иногда односторонние поражения могут длиться годами без серьезных осложнений. Диагноз устанавливается при визуальном осмотре органа и характерным симптомам, иногда делается рентген височной доли головы и посев на бактерии.

Доперфоративная стадия отличается болями, отдающими в голову, ощущением заложенности и снижением слуха, барабанная перепонка отечна и выпячена. После прорыва перепонки вытекает гной, и состояние больного заметно улучшается. Маленькие отверстия зарастают бесследно, после более крупных возможно появление рубцов и спаек.

Терапия заключается в излечении заболеваний верхних дыхательных путей, а также в регулярном удалении гноя и применении вяжущих и дезинфицирующих средств. Отоларинголог может прописать промывание трехпроцентным раствором перекиси водорода или антибиотиками, которые также в порошкообразном виде вдуваются в слуховую трубу. Препараты меняют каждые две недели во избежание выработки у микробов устойчивости к ним. Хорошие результаты дает физиотерапия (УВЧ, УФО, лазеротерапия). Полипы и грануляции удаляют хирургическим путем.

Если не провести адекватное лечение, то возможны серьезные осложнения – тугоухость, мастоидит, менингит. Кроме того, при возникновении большого количества грубых спаек и рубцов, подвижность слуховых косточек сильно ограничивается, слух ухудшается, то есть развивается адгезивный отит.

При экссудативном отите происходит блокировка евстахиевых труб, и накапливается жидкость в среднем ухе, лечение несколько отличается от других видов воспаления. Если в течение полутора месяцев экссудат (липкий или водянистый) не выходит естественным путем при восстановлении носового дыхания, проводится его отсасывание (мирииготомия) и вентиляция полости, или же аденоидэктомия.

Мастоидит

Это воспаление сосцевидного отростка височной кости, в основном возникающее как осложнение острого отита. При этом в клетках отростка развивается гнойный процесс, который способен перейти в деструктивную стадию, при которой костные перемычки сосцевидного отростка разрушаются, и внутри образуется единая полость (эмпиема), наполненная гноем. Заболевание опасно тем, что гной может попасть в мозговые оболочки и привести к менингиту.

  • плохое общее состояние больного;
  • изменение состава крови;
  • повышенная температура;
  • гноетечение из уха и пульсирующая боль;
  • покраснение и припухлость в заушной зоне;
  • оттопыренность раковины.

При осмотре заметно нависание задней верхней стенки слухового прохода. Особо важную роль играет рентген височных костей и сравнение между собой органов слуха. Также используют данные МРТ и компьютерной томографии.

Консервативная терапия состоит в применении антибиотиков широкого спектра действия, облегчение оттока гноя, параллельное лечение носоглотки и слизистых оболочек околоносных пазух. При признаках деструктивной стадии безотлагательно проводится оперативное вмешательство. Оно состоит в трепанации сосцевидного отростка и удалении всех пораженных тканей через разрез позади ушной раковины. Используется эндотрахеальный или местный инфильтрационный наркоз. При нормальном исходе операции рана заживает за 3 недели. Однако иногда в результате хирургического вмешательства возможно повреждение лицевого нерва, особенно у детей.

Гломусная опухоль

Гломусная опухоль среднего уха – доброкачественное новообразование, которое локализуется на стенке барабанной полости или луковице яремной вены, и образуется из гломусных телец. Полностью удалить ее невозможно. Несмотря на доброкачественный характер, опухоль способна разрастаться и поражать здоровые ткани, в том числе жизненно важных органов (ствола мозга, продолговатого мозга, кровеносных сосудов), что может привести к летальному исходу.

Признаками гломусной опухоли являются пульсирующая красная масса за барабанной перепонкой, асимметрия лица, нарушение слуха и дисфония.

Для более точного определения локализации и размеров образования применяют МРТ, КТ, ангиографию и гистологическое исследование.

Иногда вначале проводят эмболизацию (прекращение кровоснабжения) новообразования, что приводит к приостановке его роста. После этого удаляют опухоль хирургическим путем (полностью или частично). Используются также гамма-нож или лучевая терапия. Положительный результат более вероятен при раннем выявлении. Своевременное вмешательство способно заметно повысить качество жизни пациента.

Источник: globalmedclub.ru

Заболевания среднего уха

Выделяют три основных пути проникновения инфекции:

Читайте также:  Серные пробки в ушах у детей

· Тубарный – из носоглотки через слуховую трубу.

· Гематогенный – с током крови при инфекционных заболеваниях

· Травматический – через поврежденную барабанную перепонку

2.1. Острый тубоотит(Евстахеит или сальпингоотит)

Это воспаление слизистой слуховой трубы и как следствие асептическое воспаление барабанной полости. Слизистая оболочка слуховой трубы отекает, что приводит к нарушению вентиляции барабанной полости и накоплению жидкости (транссудата).

Причины: механическое закрытие просвета слуховой трубы (аденоиды у детей, гипертрофия носовых раковин, полипы, опухоли носоглотки); острые риниты

· Заложенность одного или обоих ушей

· Шум в ухе и в голове, ощущение переливающейся жидкости

· Аутофония ( звук собственного голоса в больном ухе)

Общее состояние удовлетворительное, температура в норме.

· Лечение причины (лечение заболеваний носоглотки или механических препятствий)

· Введение сосудосуживающих капель в нос для проникновения в слуховую трубу (при закапывании наклон головы в сторону уха)

· Тепловые процедуры на ухо – компресс, УФО

· Продувание слуховых труб по Политцеру (резиновым баллоном) или катетеризация слуховой трубы с введением противовоспалительных средств (гидрокортизон)

· Пневмомассаж барабанной перепонки воронкой Зигле для восстановления подвижности

· Общеукрепляющие и десенсибилизирующие препараты

2.2. Острый средний отит

Это воспаление среднего уха с вовлечением в процесс всех трех отделов, но преимущественным поражением барабанной полости. Встречается часто, особенно у детей.

· Острые и хронические заболевания носоглотки, простудные заболевания

· Неблагоприятные факторы внешней среды (переохлаждения и др.);

Три пути проникновения инфекции (см. выше). В барабанной полости размножается инфекция, появляется экссудат серозный, а затем слизисто-гнойный. В течении заболевания различают 3 стадии.

Клинические проявления по стадиям:

· Боль в ухе стреляющего характера, иррадиирует в висок, зубы, голову;

· Заложенность уха, шум;

· Снижение слуха по типу нарушения звукопроведения;

· Симптомы общей интоксикации.

При отоскопии – барабанная перепонка резко гиперемирована, отечна.

· Разрыв барабанной перепонки и гноетечение;

· Уменьшение боли в ухе и головной боли;

· Улучшение общего состояния.

При отоскопии – в наружном слуховом проходе гной, барабанная перепонка гиперемирована, утолщена, из перфорации пульсирует гнойное содержимое.

· Улучшение общего состояния.

При отоскопии – уменьшение гиперемии барабанной перепонки, рубцевание перфоративного отверстия.

Лечение в зависимости от стадии.

1-я стадия: постельный режим, сосудосуживающие капли в нос; в ухо «Отинум»; согревающие компрессы на ухо, анальгетики, антигистаминные препараты, антибиотики, кроме антибиотиков аминогликозидового ряда (например, стрептомицин, канамицин).

При отсутствии в течение нескольких дней улучшения и наличии 3 характерных симптомов – сильная боль в ухе, высокая температура, сильное выпячивание барабанной перепонки – проводится рассечение барабанной перепонки – парацентез. Процедура проводится под местной анестезией с помощью специальной парацентезной иглы. Таким образом открывается выход гнойному содержимому из барабанной полости.

Для парацентеза медицинская сестра должна приготовить: стерильную парацентезную иглу, местный анестетик (чаще лидокаин), стерильный раствор фурацилина, ушное зеркало, ушной зонд, почкообразный лоток, стерильные салфетки и вату.

2-я стадия: туалет наружного слухового прохода (сухой – с помощью ушного зонда и ваты или промывание антисептиками шприцом Жане); введение в наружный слуховой проход 30% раствора сульфацила натрия, «Софрадекс»; противомикробные средства (антибиотики), антигистаминные препараты.

3-я стадия: продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки, ФТП.

Особенности острого среднего отита в раннем детском возрасте:

· Анатомо-физиологические особенности среднего уха приводят к быстрому попаданию инфекции из носоглотки, попаданию пищи при срыгивании, затрудняют отток жидкости из барабанной полости

· Низкая сопротивляемость приводит к частым осложнениям на сосцевидный отросток, возникновения менингеальных симптомов на любой стадии болезни

· «Симптом козелка» болезненность при надавливании на козелок (отсутствует костная часть слухового прохода)

Это воспаление слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка.

· Строение сосцевидного отростка

· Частые острые средние отиты

· Нерациональное назначение антибиотиков при остром среднем отите

· Несвоевременно проведенный парацентез

· Ухудшение общего состояния, повышение температуры

· Сильная боль в ухе и заушной области, пульсирующий шум, тугоухость (триада симптомов)

· Гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка

· Сглаженность заушной складки, ушная раковина оттопырена кпереди

· В наружном слуховом проходе густой гной (гноетечение пульсирующего характера)

· Туалет уха (промывание раствором фурацилина), обеспечить отток гноя.

· Антибиотики, десенсибилизирующие препараты

· Тепло на ухо в виде компрессов (мс должна знать технику наложения компрессов на ухо)

· Введение лекарственных средств в нос

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, развитии субпериостального абсцесса, появлении признаков внутричерепных осложнений проводят хирургическое лечение. Операция называется мастоидотомия.

Уход после мастоидотомии включает: ежедневные перевязки с промыванием растворами антибиотиков, дренирование раны, антибактериальная и стимулирующая терапия.

2.4. Хронический гнойный средний отит.

Это хроническое воспаление среднего уха, которое характеризуется тремя признаками:

· Стойкое прободение барабанной перепонки

· Постоянное или периодическое гноетечение

· Стойкое снижение слуха

1. Вялотекущий или плохо поддающийся лечению острый гнойный средний отит

2. Снижение защитных сил организма

3. Состояние верхних дыхательных путей (нос, аденоиды, придаточные пазухи, миндалины)

4. Сопутствующие заболевания (сахарный диабет, рахит у детей, заболевания крови)

По клиническому течению и локализации перфорации хронический гнойный средний отит делят на две формы: мезотимпанит и эпитимпанит.

2.4.1. Мезотимпанит – отит с центральной перфорацией в натянутой части барабанной перепонки. В процесс вовлекается слизистая оболочка среднего отделов барабанной полости.

· Следить за состоянием верхних дыхательных путей, в первую очередь носа

· При обострении проводится лечение как и при остром процессе:

2.4.2. Эпитимпанит – отит с краевой перфорацией в ненатянутой части барабанной перепонки. Процесс затрагивает слизистую оболочку и костную ткань и локализуется в основном в надбарабанном пространстве.

Лечение может быть консервативным и включает промывание, введение лекарственных веществ в барабанную полость, ФТП. Такое лечение часто бывает не эффективным и тогда проводят хирургическое лечение – проводится радикальная операция по удалению патологического содержимого, а затем слухоулучшающие операции.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 9491 – | 7524 – или читать все.

Источник: studopedia.ru

Наиболее распространенные болезни уха

Болезни уха возникают достаточно часто, но люди далеко не всегда воспринимают их всерьез. Однако несвоевременные диагностика и лечение могут привести к развитию различных осложнений и патологий в слуховом аппарате человека. Врачи выделяют 3 отдела уха: наружный, средний и внутренний. Заболеваниям подвержен каждый из них. Болеть могут как взрослые, так и дети.

Читайте также:  Шишка около уха

Симптоматика и протекание недугов

Для предупреждения болезней нужно защищать свои уши от внутренних и наружных механических повреждений, перегрева и переохлаждения, а также следить за их общей гигиеной. Одним из основных симптомов заболеваний ушей является снижение слуха. Его может спровоцировать ряд других болезней:

  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • закупорка слухового прохода;
  • острые вирусные и простудные заболевания;
  • стресс и нервные расстройства;
  • побочное действие определенных групп медицинских препаратов;
  • перенапряжения, значительные физические нагрузки.

Заболевания ушей возникают внезапно и сопровождаются целым рядом признаков. Основные симптомы:

  • высокая температура, которая сигнализирует о наличии воспалительных процессов;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • слабость и апатия;
  • ноющая и стреляющая боль в ушах;
  • зуд в ушном проходе;
  • нарушение координации движений;
  • шум в ушах.


Болезни внутреннего уха возникают вследствие инфекционного поражения, врожденных аномалий, общей интоксикации организма, воспалительных процессов в других органах и системах. Развитие патологии могут спровоцировать контузия и поражение барабанных перепонок. Виды болезней внутреннего уха:

К заболеваниям среднего уха относят различные виды среднего отита. Часто болезнь провоцируется инфекциями, которые находятся в носоглотке. Гнойные процессы могут вызвать воспаление головного мозга.

К заболеваниям наружного уха относят:

  • серные пробки;
  • наружный отит;
  • экзему;
  • рожу наружного слухового прохода;
  • герпес;
  • наросты и новообразования в ушном проходе.

Болезни внешнего отдела органа слуха возникают из-за всевозможных воспалительных процессов и повреждений наружного уха человека.

Отит и неврит

Врачи относят отит к наиболее распространенным заболеваниям ушей. Первым признаком болезни является сильная боль, которая носит ноющий или стреляющий характер. При обострении повышается температура, возможно появление гнойных выделений из ушного прохода.

Основные причины отита:

  • инфекции;
  • низкий иммунитет;
  • осложнения после заболеваний верхних и нижних дыхательных путей;
  • воспаления, вызванные присутствием инородных тел в ухе;
  • застой жидкости в слуховом проходе.

Выявить ушные болезни, классифицировать их признаки и назначить соответствующую терапию может только ЛОР. Если отит вовремя не вылечить, он перейдет в хроническую форму, которая тяжело поддается лечению. Для получения точной картины заболевания уха врач назначает анализы и обследования. Лечение болезни ушей комплексное, предполагает прием препаратов, использование мазей и компрессов, а также прохождение физиотерапевтических процедур. В редких случаях показано хирургическое вмешательство.

Неврит — это заболевание уха, при котором происходит поражение нервов слуховых органов. Различают врожденную и приобретенную форму недуга. Второй тип может развиться вследствие инфекционных заболеваний уха, болезней соседних органов, нарушения кровообращения, черепно-мозговых травм и аллергических реакций.

Основные симптомы неврита:

  • шум и боль в ушах;
  • проблемы со слухом;
  • нарушение равновесия и координации движений.

Лечение неврита предполагает применение антибиотиков и сосудорасширяющих препаратов. Для поддержания организма назначаются биостимуляторы, витамины, физиотерапевтические процедуры.

Поражение уха грибковой микрофлорой

Отомикоз — заболевание, которое вызвано активным размножением грибковой микрофлоры на стенках слухового прохода и барабанной перепонке. Основные признаки:

  • зуд;
  • сильное жжение;
  • покраснения кожных покровов в районе наружного слухового прохода;
  • ощущение инородного тела в ухе;
  • уменьшение диаметра слухового прохода;
  • заложенность ушей;
  • шум в ушах;
  • острая боль;
  • отек ушной раковины;
  • различные выделения;
  • нарушение восприятия собственного голоса;
  • тугоухость.

Заболевание возникает из-за загрязнения уха, нарушения естественной микрофлоры в области слухового канала, механических повреждений, дерматитов, аллергии и травм. Развитию патогенной микрофлоры способствует низкий иммунитет. Для диагностики болезни врач проводит осмотр ушей, назначает микроскопия, отоскопия. Лабораторные исследования помогают выявить тип грибка.

По результатам обследования врач назначает общую и местную терапию противогрибковыми препаратами. Лечение отомикоза — сложное, кропотливое и не очень приятное занятие. Профилактика заключается в поддержании гигиены ушей.

Отосклероз и тугоухость

Возникновение отосклероза связано с ростом кости в среднем ухе. Болезнь затрагивает оба уха сразу, проявляясь нарушением слуха и уменьшением подвижности слуховых косточек. Для диагностики недуга используют тимпанографию и аудиометрию. Лечение отосклероза включает следующие методы:

  1. Медикаментозные средства.
  2. Использование слуховых аппаратов.
  3. Хирургическая операция для восстановления структур уха.
  4. При запущенных формах болезни – оперативное вмешательство с целью установки специальных протезов.

Тугоухость — это болезнь, которую характеризует частичная потеря слуха. Может быть как врожденной, так и приобретенной. Выделяют 3 вида нарушений:

  1. Сенсоневральный.
  2. Кондуктивный.
  3. Комбинированный.

Сенсоневральная (нейросенсорная) тугоухость характеризуется поражением органов, которые отвечают за восприятие звуков – внутреннего уха, волосковых клеток, черепного нерва. Кондуктивный тип болезни вызван поражением структур наружного и среднего уха. Смешанный диагностируют, когда затронуты все отделы слухового анализатора. Различают легкую, среднюю и тяжелую формы каждого вида недуга. В последнем случае прогноз неутешительный – восстановить слух вряд ли удастся.

Зачастую причинами тугоухости выступают:

  • черепно-мозговые травмы;
  • механические повреждения ушного канала и составляющих органа слуха;
  • возрастные изменения;
  • акустические и баротравмы;
  • патологии различных структур уха;
  • серные пробки;
  • применение некоторых видов препаратов;
  • длительное воздействие шумов;
  • стрессы и перенапряжения.

Медикаментозное лечение возможно при легкой и средней формах тугоухости. В комплексе назначают физиотерапевтические процедуры и электростимуляцию. В более запущенных случаях нельзя обойтись без хирургического вмешательства.

Источник: gluhihnet.ru

Среднего уха

Опасность наступления заболеваний в среднем ухе актуальна для любого возраста, особенно детского.

Неблагоприятное протекание этих патологий часто приводит к понижению слуха, а в силу близкого расположения органа к мозгу, воспалительные процессы в среднем ухе дают осложнения на внутреннее ухо, оболочки мозга и сам мозг.

Виды воспалительных болезней

В зависимости от особенностей протекания патологий, среднее ухо поражается следующими воспалительными заболеваниями:

Аэроотит – болезнь, вызванная резким скачком давления, которому больше всего подвержены летчики и водолазы. Симптомы аэроотита возникают также при воздействии взрывной волны, падения на ухо или ударов по нему.

Спровоцировать возникновение болезни могут простуды, риносинуситы, затруднения дыхания с нарушением работы слуховой трубы.

Тубоотит – болезнь, при которой поражается евстахиева труба. Характерна непродолжительной и умеренной заложенностью в ухе из-за нарушения звуковой проводимости.

Средний отит. Проявляется как инфекционно-воспалительное заболевание полости среднего уха, и делится на:

  • мезотимпанит, поражающий слизистую, лечится при помощи медикаментов, и особых осложнений не дает;
  • эпитимпанит, который кроме слизистой, затрагивает и кость, что ведет к осложнениям, требующим оперативного вмешательства.

Катар среднего уха. Заболевание обуславливается переходящим отеком из области носоглотки к барабанной перепонке и трубе. Хронический катар называется по-другому адгезивным средним отитом. Болезнь начинается из-за воспаления в носоглотке (аденоидиты, ринофарингиты и др.) с наличием там бактериальной составляющей, которая провоцирует воспаление.

Читайте также:  Стафилококк в ухе

Мастоидит. Болезнь представляет собой осложнение гнойного воспаления среднего уха и сосцевидного отростка. Выделяется две стадии заболевания:

  • экссудативная, когда кость болезнью не затрагивается, а охвачена воспалением и утолщена только слизистая оболочка;
  • пролиферативно-альтернативная, когда кость разрушается остеокластами, на ней появляются грануляции и пустоты, которые соединяются в полости и заполняются гноем.

Специфические осложнения:

  • воспалительный процесс после перенесенного ОРВИ;
  • туберкулез;
  • сифилис.

Диагностика и лечение

Диагностику болезней уха может проводить только ЛОР-врач на основании жалоб больного. При необходимости назначается отоскопия, эндоскопические исследования и обследование слухового анализатора. Проводится бактериологический посев выделений из уха и рентгеноскопия черепной коробки.

В зависимости от патологии, для ее лечения проводятся следующие мероприятия:

  1. При аэроотите применяется закладывание турунды, смоченной в борном спирте, и закапывание носа сосудосуживающими каплями, лечение носоглотки. При гнойной форме болезни применяются антибиотики и сальмингоскоп, при помощи которого вычищается слуховая труба.
  2. При катаре устраняют бактериальную составляющую в носоглотке, а в условиях стационара продувают слуховую трубу. Для быстрого рассасывания жидкости, собравшейся барабанной полости, применяют физиотерапевтические процедуры, но в случае неэффективности всех консервативных мер, проводят хирургическое вмешательство.
  3. При острых воспалениях проводится симптоматическое и противовоспалительное лечение с назначением постельного режима. Применяются обезболивающие средства, антибиотики, успокоительные и жаропонижающие. При необходимости проводят физиотерапевтические процедуры.
  4. Мастоидит лечат оперативным путем, вскрывая полости в сосцевидном отростке для удаления гноя.

При борьбе с осложнениями болезней среднего уха усиливают иммунные свойства организма для повышения его способности противостоять инфекциям.

При местном лечении применяют антисептики, но, если консервативные методы не позволяют полностью излечиться, прибегают к операции.

Своевременное обращение пациента с симптомами воспаления среднего уха к врачу гарантирует благоприятный исход лечения.

Мастоидит. Что делать, если болит за ухом?

Мастоидит представляет собой патологию, в ходе протекания которой поражается височная кость, сосцевидный отросток, воспаления протекают в его ячейках и костных перекладинах, в некоторых случаях – в компактном веществе.

На пораженном участке крепятся мышцы, за счет которых осуществляется поворот головы, его структура имеет ячеистый характер, по внешнему виду напоминает пчелиные соты.

Распространенность

Заболевание может проявиться в возрасте 1,5-2 г., когда отросток уже сформирован, вероятность перехода воспаления среднего уха в мастоидит составляет 2-5%.

Тубоотит. Как не допустить осложнений?

Турбоотит представляет собой заболевание, в ходе которого поражается евстахиева труба.

Развите заболевания сопровождается непродолжительной по времени, умеренной заложенностью в ухе, вследствие нарушения проводимости звуков снижается слуховая активность.

Распространённость и значимость

Тубоотит относится к категории достаточно распространенных заболеваний, второе название болезни – евстахеит, так как причиной воспаления является именно евстахиевая труба.

Средний отит: симптомы болезни и лечение

Средний отит представляет собой заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее полость среднего уха.

Патология сопровождается болевыми ощущениями, в барабанной перепонке возникает перфоративное отверстие, откуда истекает гной.

В последнее время наблюдается тенденция к частому рецидивированию у детей и более вялому протеканию у взрослых пациентов.

Источник: doctorlor.org

Заболевания среднего уха. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Заболевания среднего уха относятся к одним из наиболее сложных по этиологии и патогенезу патологических процессов в ЛОР-органах, в первую очередь в связи с тем, что среднее ухо граничит с задней и средней черепными ямками и непосредственно сообщается с образованиями внутреннего уха, а посредством слуховой трубы – с полостью носоглотки и верхних дыхательных путей в целом. По образному определению Б.С.Преображенского, среднее ухо является своеобразной придаточной пазухой носоглотки, следовательно, и все патологические процессы, протекающие в ней и слуховой трубе, неизменно отражаются на состоянии среднего уха. Поэтому в воспалительных процессах, развивающихся в среднем ухе, решающая роль принадлежит носоглотке и состоянию слуховой трубы, обеспечивающей дренажную и вентиляционную функции для среднего уха.

В связи с указанным топографоанатомическим положением среднего уха может аккумулировать патологические влияния со стороны соседних анатомических образований (слуховой трубы, мозговых оболочек, сигмовидного синуса и др.) и, в свою очередь, являться источником распространения инфекции в соседние органы, нередко вызывая опасные осложнения (синус-тромбоз, менингит, абсцесс головного мозга, лабиринтит, апицит и др.).

Следует также отметить, что среднее ухо, являясь органом полым, чутко реагирует на изменения барометрического давления в окружающей среде.

Его реакция на эти изменения всецело зависит от физического состояния слуховой трубы, и при недостаточности ее функционирования в первую очередь реагируют барабанная перепонка и сосудистая система слизистой оболочки барабанной полости, обусловливая возникновение так называемых баро- или аэроотитов.

Все воспалительные заболевания среднего уха можно разделить на острые и хронические, банальные и специфические, неосложненные и осложненные, тубогенные и гематогенные.

Классификация воспалительных заболеваний среднего уха

  • Острый катар среднего уха (otitis media catarrhalis acuta)
  • Хронический катар среднего уха (otitis media catarrhalis chronica)
  • Аэроотит (aerootitis)
  • Острое воспаление среднего уха (otitis media acuta):
    • неперфоративное (стадия катарального воспаления)
    • перфоративное (стадия гнойного воспаления)
    • аллергический средний отит (otitis media allergies)
    • острый средний отит при общих инфекционных заболеваниях
    • острый мастоидит (mastoiditis acuta)
  • Острое воспаление среднего уха при травматических поражениях:
    • травматический отит и мастоидит
    • контузионный отит и мастоидит
    • отит и мастоидит при ранениях височной кости
  • Хронический гнойный средний отит (otitis media purulenta chronica):
    • мезотимпанит
    • эпитимпанит:
      • неосложнеиный
      • осложненный – грануляции, кариес кости, холестеатома
  • Специфические воспаления среднего уха:
    • гриппозное воспаление
    • туберкулез среднего уха
    • сифилис среднего уха
    • «экзотические» заболевания среднего уха

Данная классификация отражает наиболее распространенные заболевания среднего уха, однако она не исчерпывает всех возможных комбинаций этих заболеваний и тех состояний, которые трактуются клиницистами как парадоксальные, редко встречающиеся, особенно когда банальная инфекция сочетается со специфической или с теми или иными генетическими дисгенезиями. Наименее всего известными и малоизученными в России являются так называемые экзотические заболевания (лепра, фрамбезия и т. п.).

Источник: ilive.com.ua